Ein normaler Hals weist eine leichte Krümmung auf, deren Ausmaß je nach Position variieren kann. Sollten Sie diese Krümmung jedoch verlieren, sei es durch eine Verletzung, eine Fehlstellung, die über einen längeren Zeitraum hinweg oder aus einem anderen Grund auftritt, kann auch die übrige Körperhaltung beeinträchtigt sein.
Der Verlust der Halswirbelsäulenkrümmung hat verschiedene Namen, darunter Flachhalssyndrom, Halskyphose, Militärhals, und wenn die Abnahme des Grades der Krümmung in die entgegengesetzte Richtung der normalen, umgekehrten Halskrümmung geht. Obwohl diese Erkrankung nicht zu den schwersten Halskrankheiten zählt, kann sie Ihr Wohlbefinden auf eine oder mehrere Arten beeinträchtigen.
Warum die Wirbelsäulenkurven
Ihre Wirbelsäule ist in vier Kurven unterteilt. Von der Seite betrachtet, verlaufen zwei Kurven – oft als „normale kyphotische Kurven“ oder Kyphose bezeichnet – nach hinten. Die beiden anderen Kurven streichen nach vorne und werden als „normale lordotische Kurven“ oder Lordose bezeichnet.
Wir werden mit unseren kyphotischen Kurven geboren; wir entwickeln unsere lordotischen Kurven, wenn wir die Fähigkeit erlangen, den Kopf zu heben und laufen zu lernen. Aus diesem Grund werden die kyphotischen und lordotischen Kurven manchmal als primäre bzw. sekundäre Kurven bezeichnet.
Symptome des Flachhalssyndroms
Das Flachhalssyndrom, auch Militärhals genannt, ist ein Zustand, bei dem die normale Lordose der Halswirbelsäule abnimmt oder sogar ganz verloren geht. Der Krümmungsverlust kann aber weit darüber hinausgehen. Nachdem die Halskrümmung gerade geworden ist, kann sie sich sogar in die entgegengesetzte Richtung bewegen, ein Zustand, der treffend als umgekehrte Halskrümmung bezeichnet wird.
Eine abnehmende lordotische Krümmung ist nicht das einzige Merkmal des Flachhalssyndroms. Es kann auch eine verstärkte Beugung (Vorwärtsbeugung) am Gelenk zwischen dem Schädel und dem ersten Halsknochen auftreten. Die übermässige Beugung an dieser Stelle führt zu einer übermässigen Streckung durch die Halswirbelsäule und alle darunter liegenden Wirbelsäulenstrukturen.
Während diese Extension, die als axiale Extension bezeichnet wird, bei Problemen der korrekten Wirbelsäulenverkrümmung von Vorteil sein kann, kann sie kontraproduktiv sein, wenn Ihre Wirbelsäule in dieser Position verbleibt. Sie bringt Ihre Wirbelsäule im Wesentlichen aus ihrer neutralen Position und erhöht die auf die Wirbelsäule ausgeübte Gravitationskompression.
Bei einer axialen Streckung steht weniger Bewegung zur Verfügung, zum Teil deshalb, weil Sie die Muskeln so stark in Anspruch nehmen müssen, um die Position zu halten.
Der Verlust einer Halskrümmung macht die Muskeln an der Vorderseite Ihres Nackens weitaus weniger flexibel und kann andere Muskeln überdehnen, einschliesslich der vorderen und hinteren paraspinalen Muskeln und der subokzipitalen Muskeln.
Das Flachhalssyndrom kann die Krümmung in anderen Teilen der Wirbelsäule beeinträchtigen und zu einem Problem beitragen, das als Militärrücken bekannt ist. Der Zustand, bei dem der obere Rücken anormal flach ist, erhöht das Risiko einer Kompression und Degeneration der Wirbelsäule.
Ursachen
Zu den Ursachen des Flachhalssyndroms und/oder der umgekehrten Halskrümmung gehören
- Degenerative Bandscheibenerkrankung
- Geburtsfehler
- Wirbelsäulenchirurgie (genannt „iatrogene Verletzung“)
- Halsverletzung oder Trauma
- Tumore, Infektion oder systemische Krankheit
Verletzungsrisiken
Das Flachhalssyndrom führt häufig zu einer übermäßigen Belastung des Ligamentum nuchae, des Bandes, das die Beugbarkeit des Halses einschränkt. Es befindet sich an der Rückseite des Nackens, beginnt an der Hinterseite des Schädels und reicht bis zum letzten Knochen der Halswirbelsäule.
Wenn Sie an einem Flachhalssyndrom leiden, können Sie für Verletzungen prädisponiert sein, da die Bewegungseinschränkung die Dämpfungsfähigkeit der Wirbelsäule reduziert. Da die Erkrankung zudem nicht von Natur aus mit Schmerzen verbunden ist, werden Sie sich Ihrer Einschränkungen möglicherweise erst dann bewusst, wenn eine Verletzung tatsächlich auftritt.
Einige Verletzungen bei Menschen mit Flachhalssyndrom können bis zum Rückenmark selbst reichen und Schmerzen und Druck im Nacken, Taubheit oder Kribbeln an der Schädelbasis, Doppelbilder und Schluckbeschwerden verursachen.
Wenn Sie Merkmale eines Flachhalssyndroms aufweisen und Schmerzen oder abnorme Empfindungen jeglicher Art, insbesondere im Nacken oder an der Schädelbasis, verspüren, suchen Sie Ihren Arzt auf oder bitten Sie um eine Überweisung an einen Orthopäden.
Behandlung
Während die meisten Menschen bei einem flachen Hals keine Behandlung benötigen, können einige von Massage, Bewegung und/oder Physiotherapie profitieren. Eine besondere Übung, die fast jeder Gesundheitsdienstleister, der diese Erkrankung behandelt, seinen Patienten anbietet, ist die Halswirbelsäulen-Retraktionsübung. In seltenen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, wenn eine Störung des Rückenmarks auftritt.
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Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Hey HWD, Lau ET, Wong GC, Tan KA, Liu GK, Wong HK. Zervikale Ausrichtungsvariationen in verschiedenen Haltungen und Prädiktoren einer normalen Zervixkyphoese: Ein neues Verständnis. Die Wirbelsäule. 2017;42(21):1614-1621. doi:10.1097/BRS.0000000000002160
- Medizinisches Zentrum der Universität von Maryland. Zervikale Kyphose.
- Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S. Chronischer Nackenschmerz: Herstellung des Zusammenhangs zwischen Kapselbandlaxheit und zervikaler Instabilität. Offener Orthop J. 2014;8:326-345. doi:10.2174/1874325001408010326
Zusätzliche Lektüre
- Damasceno, G., et. al. Text Nacken- und Halsschmerzen bei 18-21-jährigen jungen Erwachsenen. Eur Wirbelsäule J. Jan 2018.