Zu vermeidende Nahrungsmittel bei Strenge

Für Menschen, die an Morbus Crohn erkrankt sind, ist es wichtig zu wissen, dass sie ein erhöhtes Risiko haben, eine Verengung in ihrem Dünndarm zu entwickeln. Um Strikturen zu verhindern, ist es wichtig, die Entzündung durch die Erkrankung unter Kontrolle zu halten. Die schnelle Diagnose von Strikturen und der Einsatz der neuesten Medikamente und Operationstechniken können helfen, eine Striktur unter Kontrolle zu bringen und zu verhindern, dass sie sich wiederholt.

Eine Striktur ist eine Verengung im Darm. Der Darm ist normalerweise ein offenes Rohr (ähnlich einem Schlauch), das die Nahrung durchlässt und verdaut wird. Bei Menschen mit Morbus Crohn kann der Dünndarm mit der Zeit verengt werden, da die Entzündung Narben hinterlässt. Die Narben im Dünndarm können so stark ausgeprägt sein, dass sie beginnen, den offenen Raum im Dünndarm zu verstopfen, was zu einer Verengung führt.

Strikturen sind für Menschen mit Morbus Crohn sehr besorgniserregend, denn wenn der Dünndarm durch eine Verengung von innen zu eng wird, kann es zu einer Verstopfung (Darmverschluss) kommen. Verstopfungen können durch einen oder mehrere von mehreren verschiedenen Faktoren verursacht werden, darunter Verwachsungen, Narbengewebe, Entzündungen oder unverdaute Nahrung.

Wenn Sie eine Verstopfung haben, sind einige der Lebensmittel, die Sie vielleicht vermeiden, einschränken oder zerkleinern und vor dem Essen sehr gut kochen sollten, unten aufgeführt.

Popcorn

Movie popcorn

Vielen Menschen ist klar, dass Mais ein schwer verdauliches Nahrungsmittel ist. Selbst für Menschen, die keine Verdauungsstörungen haben, kann Mais den Körper nur teilweise verdaut durchlaufen. Wenn man sich Popcorn anschaut, kann man leicht erkennen, warum dieses Nahrungsmittel schwer verdaulich ist: Es enthält harte Kerne. Abgesehen davon scheint jede Tüte oder Schüssel Popcorn ein paar unausgelaugte Kerne zu enthalten. Popcorn ist auch ein unlöslicher Ballaststoff, der den Stuhl auflockern kann und möglicherweise nicht erwünscht ist, wenn eine Striktur im Spiel ist. Popcorn ist eher ein Snack und kein notwendiger Bestandteil einer gesunden Ernährung, so dass es relativ leicht vermieden werden kann, und das Herausschneiden aus der Ernährung stellt kein Ernährungsproblem dar.

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Nüsse

Mixed Nuts in a small bowl

Nüsse werden im Allgemeinen auch als schwer verdauliche Nahrung verstanden. Sie sind hart, sie brauchen einige Zeit zum Kauen, und selbst nach dem Kauen behalten sie noch ihre körnige Konsistenz. Nüsse enthalten auch Phytinsäure, die die Verdauung von Protein und Stärke behindern kann. Nüsse enthalten einige nützliche Fette und Öle, wie Omega-3-Fettsäuren, sowie verschiedene Vitamine und Mineralien. Fettsäuren sind auch in Leinsamenöl, Soja und Fisch enthalten, so dass die Eliminierung von Nüssen aus der Nahrung im Allgemeinen kein Problem für die Ernährung darstellt.

Rohes Gemüse

bunches of Baby Bok Choy

Gemüse ist ein wichtiger Bestandteil einer gesunden Ernährung und enthält viele verschiedene Vitamine und Mineralstoffe, die vom Körper benötigt werden, darunter die Vitamine A, C, E und K sowie Folsäure. Gemüse ist jedoch auch sehr faserig, was es schwer verdaulich macht. Um eine Verstopfung an einem Engpaßpunkt zu vermeiden, sollte rohes Gemüse vermieden werden. Stattdessen sollte Gemüse gekocht, fein gehackt oder püriert werden, um es leichter verdaulich zu machen.

Es wird im Allgemeinen nicht empfohlen, sämtliches Gemüse aus der Ernährung zu streichen, da es der allgemeinen Gesundheit zugute kommt. Die meisten Amerikaner essen bereits nicht täglich genügend Gemüse, weshalb es wichtig ist, Gemüse in der Ernährung zu berücksichtigen, wann immer dies möglich ist.

Fleisch

Flank Steak on the Grill

Obwohl dies nicht unbedingt vermieden werden muss, könnten bestimmte Fleischstücke für Personen, die eine Striktur haben, problematisch sein. Im Allgemeinen sollte jedes Fleisch, das gegessen wird, mager, gut gegart und gut gekaut sein. Um einen Schritt weiter zu gehen, sollten die faserigeren und fettreicheren Teile von rotem Fleisch vermieden werden. Das Festhalten an magerem, zarterem Fleisch und das Schneiden oder Zerteilen von Fleisch in feinere Stücke kann dazu beitragen, dass es leichter passieren kann.

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Hilfe bei Diäten suchen

Patienten, die eine Striktur haben, sollten von ihrem Gastroenterologen genau überwacht werden. Ein Gastroenterologe wird die beste Anlaufstelle dafür sein, wie und wann die Striktur behandelt werden sollte. Jegliche Ernährungseinschränkungen sollten ebenfalls mit einem Arzt besprochen werden.

Im günstigsten Fall sollte ein Diätassistent oder Ernährungsberater mit Erfahrung im Umgang mit Patienten mit Strikturen bei der Erstellung eines Ernährungsplans behilflich sein. In einigen Fällen kann für einen kurzen Zeitraum eine ballaststoffarme oder ballaststoffreduzierte Diät empfohlen werden.

Das Herausschneiden nahrhafter Lebensmittel aus der Gesamternährung wird in der Regel nicht empfohlen. Im Falle von Strikturen müssen jedoch bestimmte Lebensmittel möglicherweise für eine gewisse Zeit vermieden werden, bis die Striktur gelöst ist. Patienten, die Fragen zu ihrer Ernährung haben, sollten immer ihren Gastroenterologen konsultieren.


Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Crohn- und Colitis-Stiftung. Strikturoplastie. 2019.
  2. Chang CW, Wong JM, Tung CC, Shih IL, Wang HY, Wei SC. Intestinale Striktur bei Morbus Crohn. Intest Res. 2015;13(1):19-26. doi:10.5217/ir.2015.13.1.19
  3. Bettenworth D, Nowacki TM, Cordes F, Buerke B, Lenze F. Bewertung der Strikturierung bei Morbus Crohn: Gegenwärtige klinische Praxis und zukünftige Wege. Welt J Gastroenterol. 2016;22(3):1008-1016. doi:10.3748/wjg.v22.i3.1008
  4. IBD-Klinik. Essen mit einer Striktur. 2020.
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