Wie viel Protein sollte ein Mensch mit Diabetes essen?

Eiweiß selbst hat keinen großen Einfluss auf den Blutzuckerspiegel, obwohl die Nahrung, in der das Eiweiß enthalten ist, eine Rolle spielen kann. Normalerweise brauchen Menschen mit Diabetes nicht mehr Eiweiß als Menschen ohne Diabetes. Es gibt jedoch Zeiten, in denen weniger Eiweiß besser ist.

Eiweiß und Ihre Gesundheit

Protein ist einer der drei essentiellen Makronährstoffe; die beiden anderen sind Fett und Kohlenhydrate. Diese werden in großen Mengen zur Aufrechterhaltung der Gesundheit und der Vitalfunktionen benötigt.

Der Körper verwendet Eiweiß, um die meisten Gewebe und Organe Ihres Körpers aufzubauen, zu reparieren und zu erhalten. Proteine sind auch für die Funktion des Immunsystems notwendig, und sie unterstützen einige zusätzliche physiologische Prozesse.

Tägliche Proteinaufnahme

Solange Ihre Nieren gesund sind, sollten etwa 10% bis 35% Ihrer täglichen Kalorien aus Eiweiß stammen. Dies ist die gleiche Menge, die für eine ausgewogene nicht-diabetische Ernährung empfohlen wird. Etwa 45% bis 65% Ihrer Kalorienzufuhr sollten aus Kohlenhydraten und der Rest aus Fett stammen.

Um die Umrechnung in Kilogramm vorzunehmen, teilen Sie Ihr Gewicht in Pfund durch 2,2. Wenn Sie zum Beispiel 150 Pfund wiegen, entspricht das 68 Kilogramm. Multiplizieren Sie das mit 0,8 und Sie erhalten ein Eiweißziel von 54 Gramm.

Nach den USDA-Ernährungsrichtlinien wird empfohlen, täglich 5 1/2 Unzen proteinreiche Nahrung zu sich zu nehmen. Zu den Lebensmitteln mit hohem Proteingehalt gehören Fleisch, Fisch, Meeresfrüchte, Huhn, Eier, Milchprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse und Samen.

Zum Beispiel:

• Eine halbe Hühnerbrust enthält 29 Gramm Protein
• Eine Tasse schwarze Bohnen enthält 15 Gramm Protein
• Ein Ei hat 6 Gramm Protein
• Eine Tasse fettarme Milch enthält 8 Gramm Eiweiß
• Ein 3-Unzen-Teil des Steaks enthält 26 Gramm Protein

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Auswahl der Proteine

Bei der Auswahl von Proteinen für die Ernährung von Diabetikern geht es mehr um die Fette und Kohlenhydrate, die diese Lebensmittel enthalten. Einige Arten von Kohlenhydraten werden z.B. schnell in Glukose umgewandelt, was zu einem Anstieg führen kann. Darüber hinaus kann das Risiko einer Gewichtszunahme durch fettreiche und kohlenhydratreiche Lebensmittel zu einer geringeren Kontrolle des Blutzuckerspiegels führen.

Kennen Sie den Unterschied zwischen einfachen und komplexen Kohlenhydraten?

Die American Diabetes Association empfiehlt, mindestens zweimal pro Woche Fisch als Proteinquelle zu essen. Sie empfiehlt auch, rotes Fleisch und verarbeitetes Fleisch wie Schinken, Speck und Hot Dogs einzuschränken, da diese zu einem hohen Gehalt an gesättigten Fetten neigen. Mageres Fleisch ist eine bessere Wahl für eine ausgewogene Ernährung.

Proteinreiche Diäten

Die Umstellung auf eine eiweißreiche Ernährung mag den Anschein erwecken, als sollte sie einen Unterschied in der Blutzuckerregulation bewirken. Allerdings hilft das Protein wahrscheinlich überhaupt nicht viel, zumindest nicht auf lange Sicht.

Forschungen haben gezeigt, dass eine Erhöhung der Proteinzufuhr keinen nennenswerten Einfluss darauf zu haben scheint, wie Ihr Zucker verdaut oder absorbiert wird. Und es hat auch keine langfristigen Auswirkungen auf Ihren Blutzucker- oder Insulinbedarf.

Das bedeutet, dass, wenn eine Person mit Diabetes auf eine proteinreiche Ernährung umsteigt, ein therapeutischer Nutzen wahrscheinlich auf die gleichzeitige Reduzierung und engere Regulierung der Kohlenhydrataufnahme und nicht auf eine bestimmte Proteinzufuhr zurückzuführen ist. Dies ist eine wichtige Grundlage für eine konsequente Kohlenhydratdiät, die zur Kontrolle des Typ-2-Diabetes beitragen kann.

Das heißt nicht, dass eine proteinreiche Ernährung für jeden das Richtige ist. Sie müssen Ihre persönliche Situation und Ihre Essgewohnheiten berücksichtigen.

Es gibt zum Beispiel Studien über Mahlzeiten, die sowohl fett- als auch proteinreich sind. Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes musste die Insulindosis nach einer dieser Mahlzeiten erhöht werden. Aus diesem Grund empfehlen Forscherinnen und Forscher eine genaue Überwachung des Glukosespiegels.

Warum Diabetes nicht dasselbe ist

Diabetische Nephropathie

Menschen mit diabetischer Nephropathie, einer Nierenerkrankung im Zusammenhang mit Diabetes, müssen oft weniger Eiweiß zu sich nehmen. In diesem Fall liegt die empfohlene Eiweißzufuhr bei etwa einem Gramm (oder weniger) pro Kilogramm Körpergewicht.

Sie müssen mit Ihrem medizinischen Betreuer zusammenarbeiten, um zu bestimmen, wie viel Protein Sie täglich benötigen. Zu viel Eiweiß kann schlecht für Ihre Nieren sein, aber zu wenig Eiweiß kann zu Unterernährung und unbeabsichtigtem Gewichtsverlust führen.

Personalisierte Protein-Aufnahme

Jeder Diabetiker kann ebenfalls von einer personalisierten Empfehlung zur Proteineinnahme profitieren. Es gibt viele Faktoren, die bei einer ausgewogenen Ernährung eine Rolle spielen, und Ihre Bedürfnisse können sich von den allgemeinen Empfehlungen unterscheiden.

Am besten sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer über Ihren Proteinbedarf. Sie können ihn auch mit einem zertifizierten Diabetesaufklärer oder einem Diätassistenten oder Ernährungsberater besprechen, der auf medizinische Ernährungstherapie für Menschen mit Diabetes spezialisiert ist.

Während Proteine keinen direkten Einfluss auf den Blutzuckerspiegel zu haben scheinen, können die anderen Bestandteile von proteinreichen Nahrungsmitteln diesen beeinflussen. Denken Sie daran und versuchen Sie, Ihre Proteine auf die empfohlene Tagesmenge und auf fett- und kohlenhydratarme Nahrungsmittel zu beschränken.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. US-Landwirtschaftsministerium. Ernährungsrichtlinien 2015-2020. Ernährungsziele für Alters- und Geschlechtsgruppen auf der Grundlage von Referenzzufuhr und Empfehlungen für Ernährungsrichtlinien.
2. U.S.-Landwirtschaftsministerium. Ernährungsrichtlinien für Amerikaner 2015-2020. Anhang 3. USDA-Ernährungsmuster: gesundes Essverhalten nach amerikanischer Art.
3. Amerikanische Diabetes-Vereinigung. Eiweiß. Gesunde Nahrungswahl leicht gemacht.
4. American Diabetes Association Lebensstilmanagement: Standards der medizinischen Versorgung bei Diabetes-2018. Diabetes-Versorgung. 2018 Jan;41(1):S38-S50. doi:10.2337/dc18-S004
5. Bell KJ, Smart CE, Steil GM, et al. Einfluss von Fett-, Protein- und glykämischem Index auf die postprandiale Glukosekontrolle bei Typ-1-Diabetes: Implikationen für ein intensives Diabetes-Management in der Ära der kontinuierlichen Glukose-Überwachung. Diabetes-Versorgung. 2015 Jun; 38(6): 1008-1015. doi:10.2337/dc15-0100

Zusätzliche Lektüre

• Wu G. Proteinaufnahme über die Nahrung und die menschliche Gesundheit. Lebensmittel-Funktion. 2016;7(3):1251-65. doi:10.1039/c5fo01530h