Mumps wird aufgrund der klinischen Symptome diagnostiziert, insbesondere der Schwellung des Halses und der unteren Gesichtsregion, die ein Markenzeichen der Mumps-Infektion ist.
Zusätzlich gibt es einige diagnostische Tests, die bei der Bestätigung der Diagnose helfen können. Bluttests und Speichelproben aus dem Mundinneren sind am nützlichsten. Bildgebende Tests können bei der Beurteilung einiger Mumps-Komplikationen hilfreich sein.
Selbstkontrollen/Heimtests
Wenn Sie oder Ihr Kind die Impfung gegen Mumps nicht erhalten haben, besteht ein hohes Risiko, an der Infektion zu erkranken.
Dazu können Fieber, Kopfschmerzen, ein geschwollener Nacken, Muskelschmerzen, Schmerzen beim Essen oder Schlucken oder einfach nur ein allgemeines Gefühl der Erschöpfung gehören.
Laboratorien und Tests
Es gibt verschiedene Tests, die das Virus in Ihrem Körper identifizieren können. Bluttests können auch die Antikörper identifizieren, die Ihr Körper bildet, um das Virus abzuwehren.
Wangenabstrich Umgekehrte Transkriptionspolymerase-Kettenreaktion (RT-PCR)
Der bukkale Bereich ist der Bereich tief in Ihrem Mund, hinter den hinteren Zähnen. Ein bukkaler Abstrich ist eine Sammlung von Speichel und möglicherweise ein Abschaben von Gewebe aus diesem Bereich.
Der gesammelte Speichel kann auf das Vorhandensein von viraler RNA, dem genetischen Material des Mumpsvirus, untersucht werden. Ein Gentest, der als RT-PCR-Test bezeichnet wird, zeigt genau an, welcher Virustyp im Speichel gesammelt wird.
Antikörper-Tests
Der Körper bildet als Reaktion auf eine Infektion Antikörper. Da die Mumps-Immunisierung die Bildung von Antikörpern auslöst, haben Sie möglicherweise Antikörper gegen das Mumps-Virus, wenn Sie immunisiert wurden oder wenn Sie die Infektion hatten und sie erfolgreich bekämpft haben.
Ein einfacher Bluttest kann die Antikörper in Ihrem Blut nachweisen und auch unterscheiden, ob Sie gegen das Virus immun sind oder ob Sie eine aktive Infektion haben. Wenn in Ihrem Blut Serum-IgG-Antikörper vorhanden sind, deutet dies darauf hin, dass Sie eine frühere Infektion hatten oder gegen den Mumps geimpft wurden. Wenn Sie eine aktive Infektion haben, würden Ihre Tests IgM-Antikörper zeigen.
Speichel-Kultur
Eine Speichelkultur ist ein Test, bei dem aus dem Speichel entnommene Flüssigkeit in ein Labor gebracht wird, um das Wachstum des Virus selbst zu untersuchen. Es ist für Ihren Arzt einfach, Speichel aus dem Mund zu gewinnen, indem er wie beim RT-PCR-Test den bukkalen Bereich abstreift.
Eine Kultur braucht Zeit, um das Wachstum des Virus zu zeigen, und es kann zwei bis drei Wochen dauern, bis Ihr Test positiv wird.
Rückenmarksflüssigkeitsprobe und -kultur
Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind aufgrund von Mumps eine mögliche Meningitis oder Enzephalitis vorliegt, muss Ihr medizinisches Team möglicherweise eine Lumbalpunktion durchführen, um eine Probe der Hirnflüssigkeit (Liquor), der Flüssigkeit, die das Gehirn umgibt, zu entnehmen.
Eine Lumbalpunktion, auch Lumbalpunktion genannt, ist ein Test, bei dem Ihr Arzt eine Nadel in einen Bereich Ihres Rückens zwischen den Wirbelkörpern einführt, um eine Probe der Flüssigkeit, die Ihr Gehirn und Rückenmark umgibt, zu entnehmen. Diese Flüssigkeit kann erhöhte weiße Blutkörperchen und Proteine sowie manchmal eine Abnahme des Glukosegehalts aufweisen, was auf eine Infektion hindeutet, aber nicht ausdrücklich bedeutet, dass Sie Mumps haben.
Wenn das Mumpsvirus jedoch in einer Liquorkultur wächst, dann ist dies ein starker Hinweis darauf, dass Sie eine Meningitis oder Enzephalitis aufgrund von Mumps haben.
Prüfung von Pankreasenzymen
Wenn Sie eine Pankreatitis als Komplikation des Mumps haben, können Ihre Blutuntersuchungen einige spezifische Anomalien zeigen, die auf eine Beteiligung der Bauchspeicheldrüse hinweisen. Die Pankreasenzyme – Amylase und Lipase – können erhöht sein, wenn Sie aufgrund einer Mumps-Infektion an einer Pankreatitis leiden.
Bildverarbeitung
Im Allgemeinen sind bildgebende Untersuchungen nicht Teil der Routinediagnose von Mumps. Bei einigen Komplikationen des Mumps können bildgebende Untersuchungen jedoch hilfreich sein.
Hals-CT
Wenn die Ursache Ihrer Halsschwellung unklar ist, benötigen Sie möglicherweise eine CT-Untersuchung Ihres Halses, um andere mögliche Ursachen der Halsschwellung zu identifizieren, wie z.B. Trauma, Abszesse oder in seltenen Fällen Krebs.
Gehirn-CT oder MRI
Wenn Sie an einer Enzephalitis aufgrund von Mumps leiden, könnten Sie ernsthafte Symptome, wie z.B. Krampfanfälle, haben, die eine weitere Untersuchung mit der Hirnbildgebung erfordern. Wenn Sie neurologische Symptome haben, muss Ihr Arzt vor der Durchführung einer Lumbalpunktion möglicherweise eine CT-Untersuchung Ihres Gehirns durchführen.
Abdominal-CT oder Ultraschall
Wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Bauchspeicheldrüsenentzündung haben, muss Ihr Arzt oder Ihre Ärztin möglicherweise ein CT oder einen Ultraschall der Bauchhöhle anordnen, um Ihren Zustand besser beurteilen zu können und um zu sehen, ob Sie Anzeichen für eine andere Entzündung oder Erkrankung der Bauchhöhle haben.
Hoden-Ultraschall
Wenn Sie eine Hodenschwellung haben, eine der Komplikationen einer Mumps-Infektion, kann Ihr Arzt einen bildgebenden Test anordnen, um festzustellen, ob ein anderes Problem die Schwellung verursacht und ob Sie einen medizinischen oder chirurgischen Eingriff benötigen.
Differenzialdiagnose
Mumps verursacht eine Reihe von Symptomen, die denen anderer Erkrankungen ähnlich sind. Da Mumps relativ selten auftritt, wird Ihr Arzt wahrscheinlich andere Ursachen für Ihre Symptome in Betracht ziehen.
Virusinfektion
Viele Virusinfektionen verursachen Kopfschmerzen, Fieber, Müdigkeit und Muskelschmerzen. Schwellungen der Ohrspeicheldrüsen sind charakteristisch für Mumps, aber viele Infektionen können zu Schwellungen der Lymphknoten im Nacken und in den Achselhöhlen führen.
Im Allgemeinen ist die Schwellung, die durch die meisten Virusinfektionen verursacht wird, nicht so stark ausgeprägt wie die des Mumps. Durch Antikörpertests, PCR-Test und Kulturen kann ein Virus von einem anderen unterschieden werden.
Bakterielle Infektion
Die meisten bakteriellen Infektionen, die die Atemwege betreffen, können die gleichen Symptome wie Mumps hervorrufen, und sie verursachen häufig auch Lymphknotenvergrößerungen. Bakterielle Infektionen können jedoch in der Regel mit Antibiotika behandelt werden, so dass Ihr Arzt wahrscheinlich Tests zur Identifizierung der Bakterien durchführt, wenn Ihre Infektion mit hoher Wahrscheinlichkeit als bakterielle Infektion eingestuft wird.
Abszess
Ein Abszess ist eine eingeschlossene Infektion, die durch ein Trauma, eine bakterielle Infektion oder selten eine Virusinfektion entstehen kann. Die Schwellung und der Schmerz des Mumps können zusammen mit dem Fieber einen Abszess nachahmen. Eine körperliche Untersuchung oder ein bildgebender Test kann helfen, den Unterschied zu klären.
Halstrauma
Die Schwellung des Halses, die bei Mumps auftritt, kann wie eine Schwellung nach einer traumatischen Verletzung aussehen. Wenn Sie nicht sagen können, ob Ihr Kind verletzt ist oder eine Infektion hat, gibt es einige Möglichkeiten, wie die Ärzte Ihres Kindes den Unterschied erkennen können.
Die Krankengeschichte kann hilfreich sein, aber manchmal können sich sehr aktive Kinder nicht daran erinnern, gestürzt zu sein oder sich verletzt zu haben. Das Vorhandensein von Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit und allgemeinen Muskelschmerzen lässt vermuten, dass Ihr Kind Mumps hat. Wenn es übermäßige Schmerzen im geschwollenen Bereich, Blutergüsse oder Anzeichen von Verletzungen an anderen Körperstellen gibt, deutet dies darauf hin, dass eher ein Trauma als Mumps die Ursache für die Schwellung sein könnte.
Krebs
Die Schwellung des Mumps kann asymmetrisch verlaufen, und die Schwellung kann das erste Anzeichen von Krebs sein. Ihr Arzt kann bildgebende Tests und möglicherweise eine Biopsie anordnen, um die Ursache Ihrer Schwellung zu klären. Seien Sie aber nicht beunruhigt, wenn diese Tests angeordnet werden – wenn überhaupt, dann helfen sie, eine Krebsdiagnose auszuschließen.
Hodentorsion
Hodenschwellung und -entzündung erfordern möglicherweise eine dringende medizinische Behandlung. Die Hodentorsion, eine anatomische Verdrehung oder Obstruktion des Samenstrangs, unterbricht die Blutversorgung des Hodens und verursacht plötzliche Schmerzen und Schwellungen.
Die Anzeichen und Symptome der Hodentorsion können ähnlich wie bei der durch Mumps verursachten Hodenschwellung auftreten. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin befürchtet, dass die Ursache Ihrer Hodenschwellung etwas anderes als Mumps ist, benötigen Sie möglicherweise einen bildgebenden Test, um die Ursache zu differenzieren und um festzustellen, ob Sie dringend eine Behandlung benötigen.
Wie Mumps behandelt wird