Wie man Todesröcheln im Endstadium erkennt und behandelt

Die feuchten Atemzüge im Endstadium, die allgemein als Todesröcheln“ bezeichnet werden, können ganz am Ende des Lebens auftreten, wenn ein Patient den Sterbeprozess durchläuft. Das Todesröcheln ist ein Symptom, das sich für die Familienmitglieder, Freunde und Angehörigen eines sterbenden Patienten als sehr belastend erweisen kann, auch wenn es für den Patienten selbst nicht unbedingt belastend ist.

Wenn Sie sich um einen sterbenden geliebten Menschen kümmern, ist es wichtig, dass Sie das Todesröcheln erkennen, die Ursachen verstehen und einige praktische Tipps zur Behandlung kennen.

death rattle

Was ist das Todesröcheln?

Feuchte Atmung im Endstadium, das so genannte Todesröcheln, tritt auf, wenn sich Sekrete im Rachen und in den Atemwegen des Patienten ansammeln. Diese Sekrete sind völlig normal und bestehen aus Speichel, Schleim und/oder anderen Flüssigkeiten, die über feuchte Schwämme in den Mund des Patienten eingeführt werden, um seinen Mund zu befeuchten, sowie aus Flüssigkeiten, die mit Medikamenten eingenommen werden, usw.

Normalerweise kann sich eine gesunde Person selbst räuspern und überschüssige Sekrete schlucken oder ausspucken. Am Ende des Lebens kann ein Patient jedoch zu schwach werden, um sich selbst zu räuspern und diese Sekrete zu schlucken.

Veränderte Bewusstseinsebenen, z.B. wenn ein Patient lethargisch oder komatös ist, können ebenfalls die Fähigkeit eines Patienten beeinträchtigen, seine Atemwege freizumachen. So bauen sich die Sekrete des Patienten auf und verursachen ein lautes, rasselndes Geräusch, wenn Luft durch die Atemwege strömt.

Komfortbedenken für Pflegepersonal

Wenn Ihr geliebter Angehöriger das Todesröcheln zeigt, sind Sie vielleicht besorgt über sein oder ihr Wohlbefinden. Es gibt zwar keine Möglichkeit, mit Sicherheit zu wissen, wie sich feuchte Atmung auf das Wohlbefinden eines Patienten auswirkt, solange er bewusstlos ist, aber es ist allgemein anerkannt, dass die Auswirkungen des Todesröchelns auf das Wohlbefinden eines Patienten minimal sind.

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Wahrscheinlich ist es für die Familie und die Angehörigen schmerzhafter, das Todesröcheln zu hören, als für den Patienten, der es erlebt.

Tipps zur Behandlung des Todesröchelns

Wenn Ihr Angehöriger im Endstadium der feuchten Atmung erkrankt, finden Sie hier einige praktische Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um diese zu minimieren oder zu beseitigen:

  • Versuchen Sie, die Position des Patienten zu verändern. Manchmal erweist es sich als wirksam genug, eine Person vom Rücken auf die Seite zu drehen, um überschüssige Sekrete aus den Atemwegen zu entfernen. Sie können auch versuchen, den Kopf zu heben, indem Sie den Kopf des Bettes anheben, um einen angemessenen Abfluss dieser überschüssigen Sekrete zu fördern.
  • Begrenzen Sie die Flüssigkeitsmenge, die Sie in den Mund des Patienten einführen. Während Sie die Lippen und die Mundschleimhaut des Patienten mit feuchten Schwämmen feucht halten möchten, können Sie die Wassermenge, die in den Rachen abfließt, minimieren, indem Sie das überschüssige Wasser vorsichtig aus dem Schwamm drücken, bevor Sie die Lippen oder den Mund befeuchten.
  • Geben Sie anticholinerge Medikamente, wie von Ihrem Arzt angeordnet. Anticholinergika, wie Atropin oder Scopolamin, helfen, überschüssige Sekrete abzutrocknen, was das Todesröcheln aufklären kann.

Wie bei jedem neuen Symptom sollten Sie immer Ihre Hospiz-Agentur oder den behandelnden Arzt benachrichtigen, um weitere Ratschläge und Anweisungen zu erhalten.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Merck Handbuch Professional Version. Symptomlinderung für den sterbenden Patienten. Aktualisiert Oktober 2019.
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