Kopfverletzungen können Schäden an Schädel, Kopfhaut oder Gehirn verursachen. Das Gehirn ruht im Inneren des Schädels, geschützt durch ein Kissen aus weichem Gewebe, den so genannten Hirnhäuten. Es gibt verschiedene Arten von Kopfverletzungen, und es ist wichtig, die Anzeichen zu kennen.
Schädelfraktur
Kopfverletzungen entstehen typischerweise durch ein stumpfes oder penetrierendes Trauma des Kopfes. Der Schädel muss nicht gebrochen sein, kann aber gebrochen sein. Wenn der Schädel bei Berührung weich ist oder fehlt, hat das Opfer eine offene oder eingedrückte Schädelfraktur. Bei Verdacht auf eine Schädelfraktur ist sofort der Notruf anzurufen.
Weitere Anzeichen einer Schädelfraktur sind Blut oder klare Flüssigkeit, die aus den Ohren oder der Nase austritt, sowie Blutergüsse um beide Augen oder hinter den Ohren.
Geschlossene Kopfverletzung
Eine geschlossene Kopfverletzung ist eine Verletzung des Gehirns innerhalb eines intakten Schädels. Eine Verletzung des Gehirns verursacht eine Schwellung, die den Druck innerhalb des Schädels schnell erhöht (intrakranieller Druck). Der erhöhte Druck führt zu einer stärkeren Schädigung des Gehirns, was zu einer stärkeren Schwellung führt, und so weiter. Zu den häufigen Arten von Verletzungen des geschlossenen Kopfes gehören:
- Gehirnerschütterung: Eine Verletzung am Kopf, die für einige Minuten oder Stunden zu Bewusstlosigkeit führen kann.
- Epiduralhämatom: Ein Blutgerinnsel, das sich unter dem Schädel, aber über der Dura, der das Gehirn umgebenden Hülle, bildet.
- Subdurales Hämatom: Ein Blutgerinnsel, das sich unter dem Schädel und der Dura, aber ausserhalb des Gehirns bildet.
- Intrazerebrales Hämatom: Eine Quetschung oder Prellung am Gehirn.
- Erhöhter intrakranialer Druck: Ein Anstieg des Drucks des das Gehirn umgebenden Liquors innerhalb des Schädels.
Geschlossene Kopfverletzungen reichen von weniger schweren (Gehirnerschütterung) bis zu sehr schweren und möglicherweise tödlichen Verletzungen (Epiduralhämatom). Der einzige Weg, den Unterschied zu erkennen, ist ein CT-Scan, bei dem das Gehirn und der Schädel mit Hilfe von Röntgenstrahlen untersucht werden.
Anzeichen und Symptome
Ein Opfer, das mit einem stumpfen Gegenstand geschlagen wurde, sollte auf Anzeichen und Symptome einer geschlossenen Kopfverletzung beobachtet werden. Wenn ein Opfer eines stumpfen Kopftraumas eines der folgenden Symptome aufweist, rufen Sie sofort 911 an:
- Bewusstlosigkeit zum Zeitpunkt der Verletzung (K.o.-System)
- Kurzzeitiger Gedächtnisverlust (das Opfer wiederholt immer wieder Fragen)
- Unfähig, das Opfer aus dem Schlaf zu wecken
- Verwirrung
- Erbrechen
- Schwindelgefühl
- Sehr hoher Blutdruck
- Sehr langsamer Puls
Erste Hilfe
In allen Fällen von Verletzungen an Kopf und Hals ist es wichtig, den Hals des Opfers nicht zu bewegen. Stützen Sie den Kopf des Opfers in der Position ab, in der Sie ihn gefunden haben. Knochen der Wirbelsäule (Wirbel) können durch die Bewegung des Kopfes während des Traumas verletzt werden. Gebrochene oder verlagerte Wirbelsäulenknochen können die Nerven des Rückenmarks durchtrennen oder Druck auf diese ausüben, was zu vorübergehender oder dauerhafter Lähmung und Gefühlsverlust führen kann.
Erbrechen kann zu Problemen mit den Atemwegen des Opfers führen. Wenn das Opfer zu erbrechen beginnt und bewusstlos ist, bringen Sie das Opfer in die Erholungsposition, damit das Erbrochene aus dem Mund des Opfers abfließen kann.
Es ist ein Mythos, dass Opfer von geschlossenen Kopfverletzungen wach gehalten werden sollten. Wenn ein Opfer eines Schädel-Hirn-Traumas keines der Anzeichen oder Symptome eines geschlossenen Schädel-Hirn-Traumas oder einer Schädelfraktur aufweist, gibt es keinen Grund, es wach zu halten. Wecken Sie das Opfer etwa 30 Minuten nach dem Einschlafen, um sicherzustellen, dass es geweckt werden kann. Wenn Sie nicht in der Lage sind, ein Opfer eines stumpfen Schädeltraumas 30 Minuten nach dem Einschlafen zu wecken, rufen Sie sofort 911 an.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Henry MC, Stapleton ER.EMT-Prähospital-Versorgung. Dritte Ausgabe. 2004. Mosby/Jems