Die Bodenspieltherapie hilft Kindern mit Autismus, emotionale Verbindungen und Kommunikationsfähigkeiten aufzubauen. Floortime ist eine strukturierte Spieltherapie, die von Fachleuten, Eltern oder Paraprofis in einer Vielzahl von Umgebungen durchgeführt werden kann.
Im Gegensatz zu Verhaltenstherapien konzentriert sich die Floortime-Therapie darauf, Kindern und Jugendlichen zu helfen, emotionale Verbindungen aufzubauen. Floortime ist ein risikoarmer, kostengünstiger Weg, die emotionalen und sozialen Fähigkeiten Ihres Kindes zu erweitern. Sie können eine stärkere Eltern-Kind-Bindung aufbauen und gleichzeitig Spaß haben.
Geschichte
Floortime wurde von den Doktoren Stanley Greenspan und Serena Weider entwickelt und erfreute sich zu Beginn des 21. Jahrhunderts zunehmender Beliebtheit. Sowohl Greenspan als auch Weider waren Psychologen, deren Bücher Das Kind mit besonderen Bedürfnissen und Engaging Autism
ein großes Publikum erreichten.
Die Theorie hinter Floortime war einfach, aber sie stand in direktem Gegensatz zu dem etablierteren verhaltensorientierten Ansatz, der am besten als angewandte Verhaltensanalyse bekannt ist.
Floortime soll Kinder dazu verleiten, freudig zu interagieren. Durch strukturierte Interaktion bauen sie verhaltensbezogene, kognitive und soziale Fähigkeiten auf. Damals unterschied sich dieser Ansatz philosophisch von jeder anderen therapeutischen Methode. Für viele Eltern und Therapeuten ist er nach wie vor äußerst attraktiv.
Im Laufe der Zeit entwickelte sich Floortime zu dem, was als das Developmental, Individual Difference, Relationship-Based Model of Intervention (DIR) bezeichnet wird, das es ermöglichte, Praktizierende auszubilden und geeignete Forschungsstudien zur Bestimmung der Wirksamkeit durchzuführen. Das Ergebnis war ein robusteres Programm mit ausgebildeten Praktikern, Coaches, Kursen für Lehrer und Eltern und einer zunehmenden Zahl von Studien mit positiven Ergebnissen.
In den letzten Jahrzehnten haben die Ideen hinter Floortime die Art und Weise durchdrungen, wie wir über Kinder mit Autismus denken. Das Ergebnis: Entwicklungsansätze haben sich entwickelt. Noch bedeutender ist, dass neue Formen der Verhaltenstherapie wie Pivotal Response nun einige ihrer Methoden aus der Floortime-Philosophie entlehnt haben.
Wie es funktioniert
Bodensitzungen, die etwa zwanzig Minuten dauern, können von Eltern, Therapeuten oder auch älteren Geschwistern durchgeführt werden. Die meisten Floortime-Therapeuten sind als Ergotherapeuten ausgebildet, obwohl jeder den Ausbildungsprozess durchlaufen kann.
Die Sitzungen können in einem Büro, auf einem Spielplatz, in einem Wohnzimmer oder an jedem anderen Ort stattfinden, wo offenes Spiel und Interaktion möglich ist. Während die Sitzungen oft von einem Erwachsenen mit einem Kind oder Jugendlichen durchgeführt werden, können sie auch mit mehreren Kindern oder Erwachsenen durchgeführt werden.
Eine Sitzung besteht darin, dass ein Therapeut ein Kind beobachtet und sich mit diesem Kind bei allem, was es tut, beschäftigt, mit dem Ziel, „Kommunikationskreise zu öffnen und zu schließen“. Ein Kommunikationskreis besteht aus jeder Form von Aktion und Reaktion, sei sie verbal oder nonverbal, solange eine kommunikative Absicht besteht.
Es ist wichtig, dass sich der Erwachsene mit dem Kind auf der Grundlage der Interessen und Handlungen des Kindes beschäftigt, auch wenn diese Handlungen keinen offensichtlichen Inhalt oder Zweck haben.
Für viele kleine Kinder mit Autismus (auch solche, die verbal sind) besteht der erste Schritt einfach darin, die Aufmerksamkeit des Kindes außerhalb seiner selbst zu lenken und jede Art der Auseinandersetzung mit einer anderen Person zu fördern.
Beispiele
Ein Beispiel dafür ist ein Kind, das ohne offensichtlichen Grund eine Tür öffnet und schließt. Seine Mutter versteckt sich hinter der Tür und sagt „Buh“, wenn sie sich öffnet. Das Kind lacht und tut es wieder, um die gleiche Antwort zu erhalten.
Oder ein Kind stellt Lastwagen auf dem Boden auf. Sein Vater rollt einen hin und her und macht dabei Geräusche. Das Kind greift nach dem Lastwagen, aber sein Vater versteckt ihn spielerisch unter seiner Hand. Das Kind hebt die Hand des Vaters, um den Lastwagen zu holen, und stellt ihn wieder in die Reihe.
Kapazitäten
Nach mehreren Sitzungen und in dem Maße, wie das Kind interaktiver wird und bereit ist, sich zu engagieren, kann der Therapeut die Komplexität der Interaktionen erhöhen und auf bestimmte Ziele hinarbeiten, die als „Fähigkeiten“ bezeichnet werden.
- Kapazität 1: Selbstregulierung und Interesse an der Welt.
- Fähigkeit 2: Engagement und Beziehung.
- Kapazität 3: Zielgerichtete Zwei-Wege-Kommunikation
- Befähigung 4: Komplexe Kommunikation und gemeinsame Problemlösung
- Fähigkeit 5: Verwendung von Symbolen und Schaffung emotionaler Ideen
- Kapazität 6: Logisches Denken und Brücken zwischen Ideen bauen
- Kapazität 7: Mehrere Perspektiven
- Kapazität 8: Grauzonen-Denken
- Fähigkeit 9: Reflektierendes Denken und ein interner Selbststandard
Ursprünglich gab es nur 6 Kapazitäten, aber da autistische Patienten mit der Zeit in der Lage waren, sie alle zu bewältigen, wurden neue Kapazitäten für ältere Kinder und Erwachsene hinzugefügt.
Je nach Kind kann es eine ganze Weile dauern, von einer Ebene zur nächsten zu gelangen – viele Kinder springen zwischen den Fähigkeiten hin und her. So kann ein Kind zum Beispiel so tun, als würde es einen Stoffhund füttern, während es ihn süß streichelt (mit Symbolen und emotionalen Ideen), aber immer noch Schwierigkeiten mit zielgerichteter Kommunikation und Problemlösung haben.
Forschung
Verhaltenstherapien haben sehr spezifische Ziele, die leicht zu messen sind. Wenn das Kind zum Beispiel gefragt wird, hat es ein bestimmtes Verhalten abgeschlossen? Wenn ja, wie oft? Entwicklungstherapien wie Floortime sind schwieriger zu bewerten, weil die Erfahrungen und Fortschritte jedes Kindes einzigartig sind.
Entwicklungstherapien haben andere Ziele als Verhaltenstherapien, von denen einige schwer zu messen sind – einige davon sind Freude, Verspieltheit, Kreativität.
Trotz dieser Schwierigkeiten zeigen die meisten Studien über Floortime, dass sie hilfreich ist. Einige Studien deuten darauf hin, dass es in einigen Fällen beim Aufbau sozialer Kommunikationsfähigkeiten und Engagement sehr hilfreich sein kann. Vielleicht ebenso wichtig ist, dass Floortime ein gutes Instrument zum Aufbau von Eltern-Kind-Beziehungen ist.
Eine Studie kommt zum Beispiel zu dem Schluss, dass Kinder Fortschritte in „emotionaler Funktion, Kommunikation und Fähigkeiten im täglichen Leben“ gemacht haben. Auch die Mütter der Kinder bemerkten diese Veränderungen, zusammen mit einer Verbesserung der „Eltern-Kind-Interaktion“.
Für und Wider
Floortime kann ein hervorragendes Instrument zum Aufbau von Fähigkeiten und emotionalen Verbindungen sein. Sie ist jedoch nicht für jeden die richtige Wahl. Wenn Sie Floortime in Betracht ziehen, bedenken Sie diese Vor- und Nachteile.
Die Vorteile von Floortime
- Eltern können mit wenig Ausbildung Floortime-Therapeuten werden
- Nützlich für den Aufbau von Beziehungen
- Es ist tragbar – Sie können Floortime-Spiele fast überall spielen.
- Hilft Kindern, sinnvolle menschliche Interaktion zu entwickeln
- Sehr sichere Aktivität
Nachteile von Floortime
- Ohne Verhaltenstherapie bei mittelschwerem bis schwerem Autismus wahrscheinlich nicht ausreichend
- Nur wenige Schulen sind bereit, Floortime einzuführen
- Selten von der Versicherung bezahlt (die Einstellung eines Therapeuten kann teuer sein)
- Braucht Zeit, Geduld und Energie für die Umsetzung
Was die Profis betrifft, so ist die Floortime-Therapie hervorragend geeignet, um die ganze Familie einzubeziehen, und sie hat viele potenzielle emotionale Vorteile. Sie können sie fast überall durchführen – im Auto, in der Badewanne oder während Sie Ihr Kind ins Bett bringen.
Zu den Nachteilen der Floortime-Therapie gehört andererseits die Tatsache, dass sie möglicherweise durch eine Verhaltenstherapie ergänzt werden muss – Floortime allein reicht möglicherweise nicht aus. Nur wenige Schulen sind bereit, Floortime ebenfalls zu implementieren, da ABA (angewandte Verhaltensanalyse) als „Goldstandard“ in der Behandlung von Autismus gilt.
Erste Schritte
Wenn Sie daran interessiert sind, Floortime mit Ihrem Kind auf dem Autismus-Spektrum auszuprobieren, können Sie damit beginnen, die ICDL-Website zu besuchen und sich über das Thema zu informieren. Ziehen Sie in Erwägung, einige Bücher zu kaufen und sich Videos anzusehen, die Ihnen nützliche Modelle für den Einstieg bieten.
Wenn Sie in einer Gegend leben, in der Floortime-Therapeuten zur Verfügung stehen (normalerweise in Großstädten), möchten Sie vielleicht mit einem Therapeuten zusammenarbeiten, um den Anfang zu machen. Sobald Sie sich wohl fühlen, richten Sie den Raum ein, den Sie für Ihre ersten Floortime-Sitzungen nutzen werden. Dies kann ein Spielzimmer, ein Schlafzimmer oder ein Büro sein.
- Finden Sie einen Raum, in dem Sie und Ihr Kind sich wohlfühlen
- Wenn möglich, nehmen Sie Ihre erste Floortime-Sitzung auf Video auf
- Stellen Sie einen Timer für 20 Minuten ein
- Beobachten Sie, was Ihr Kind tut, und begleiten Sie es dann
- Seien Sie geduldig
Stellen Sie sicher, dass Ihr Raum mit Spielzeug oder Objekten gefüllt ist, die Spaß machen und interaktiv sind. Vielleicht möchten Sie Ihre ersten Sitzungen auf Video aufnehmen (oder von jemandem aufnehmen lassen), damit Sie sehen können, welche Methoden funktioniert haben und welche nicht. Zwanzig Minuten für eine erste Sitzung sind eine gute Richtlinie für die Zeitplanung.
Denken Sie daran, dass Ihr Ziel die Kommunikation ist – Ihr Ziel ist es nicht, Ihrem Kind besondere Fähigkeiten oder Spiele beizubringen oder es zu ermutigen, zu Ihnen zu kommen.
Oft ist „spielerische Obstruktion“ (Ihr Kind auf spielerische Weise von dem abzuhalten, was es gerade tut) eine gute Möglichkeit, seine Aufmerksamkeit zu bekommen und ihn dazu zu bringen, mit Ihnen zu interagieren.
Das Wichtigste ist Geduld. Es mag zwar schwierig sein, den Anfang zu machen, aber Sie und Ihr Kind müssen Vertrauen aufbauen – das braucht Zeit. Letztendlich können Ihre Floortime-Sitzungen zum besten Teil Ihres Tages (und des Tages Ihres Kindes) werden!
Einen Therapeuten finden
Sie können einen Floortime-Therapeuten über das ICDL-Online-Verzeichnis
oder über eine Google-Suche finden. Auch wenn Sie beabsichtigen, die Floortime-Therapie selbst anzubieten, kann es sehr hilfreich sein, mit einem Experten zusammenzuarbeiten, wenn Sie beginnen. Therapeuten können das:
- Hilfe bei der Festlegung von Zielen für Ihr Kind bieten.
- Ihnen helfen, ein Programm zu strukturieren, das den besonderen Bedürfnissen Ihres Kindes gerecht wird.
- Videos durchsehen oder Sie bei der Interaktion mit Ihrem Kind beobachten, um Vorschläge oder Anleitungen zu geben.
- Techniken zu modellieren, die hilfreich sein können.
- Vorschläge machen, wie Sie Ihrem Kind helfen können, voranzukommen.
- Ihnen bei der Fehlersuche helfen, wenn Sie auf Hindernisse oder Herausforderungen stoßen (was Sie mit ziemlicher Sicherheit von Zeit zu Zeit tun werden).
Darüber hinaus sind Floortime-Therapeuten manchmal in der Lage, Ihnen dabei zu helfen, sich für Floortime-Dienste in der Schule einzusetzen, eine geeignete Privatschule zu finden oder Ihnen zu helfen, Selbsthilfegruppen oder gleichgesinnte Familien in der Gegend zu finden.
Floortime ist, wie andere Entwicklungstherapien auch, nur einer von mehreren Ansätzen, die Ihrem Kind helfen können, Fähigkeiten aufzubauen, Verbindungen herzustellen und sich emotional zu entwickeln. Selbst wenn Sie entscheiden, dass Floortime eine gute Option für Sie und Ihr Kind ist, ist es auch eine gute Idee, zusätzliche Therapien zu erforschen. Es ist eine gute Idee, einen Therapieplan zusammenzustellen, der Sprach- und Sozialkompetenztherapien umfasst, die beide Kernsymptome des Autismus ansprechen. Viele Familien werden auch Wege finden, Entwicklungs- und Verhaltenstherapien zu kombinieren. Dies kann ideal sein, um ein abgerundetes Programm für Ihr Kind anzubieten.
Welches Spielzeug kaufe ich für ein Kind mit Autismus?