Wie Krätze diagnostiziert wird

Da die schuppige Infektion solche Beschwerden verursacht und sich bei engen Kontakten so leicht ausbreiten kann, ist eine rechtzeitige Diagnose wichtig. Das beginnt natürlich damit, dass Sie Ihren Arzt auf alle Anzeichen oder Symptome der Krätze (starker Juckreiz, Ausschlag usw.) aufmerksam machen. Meistens wird sie die Diagnose der Krätze allein durch klinisches Urteilsvermögen stellen und dabei das Aussehen Ihrer Haut und Ihr Expositionsrisiko berücksichtigen. Sie wird auch daran arbeiten, andere Bedenken auszuschließen, die stattdessen Sie betreffen könnten, wie z.B. eine Arzneimittelallergie, ein Ekzem oder eine Dermatitis. In einigen Fällen können Hauttests oder die Auswertung von Hautproben durchgeführt werden.

Selbst-Checks

Der erste Schritt bei der Diagnose von Krätze ist das Erkennen der Krätze zu Hause. Wenn Sie eines der Anzeichen oder Symptome der Krätze bemerken, auch ohne dass Sie eine bekannte Exposition gegenüber der Infektion hatten, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Suchen Sie nach:

• • Juckreiz/Zunahme bis zum Kratzen: Ein intensives Juckreizgefühl betrifft die Brust, Arme, Hände, Finger, Beine, Brüste oder den Genitalbereich.
  • Ausschlag: Kleine rote Beulen, Knötchen oder pickelähnliche Reizungen, die am häufigsten auf dem Gurtband zwischen den Fingern, an der Innenseite des Handgelenks, unter den Armen, an den Ellbogen, Knien und entlang der Gürtellinie auftreten können. Krätze hat in der Regel keine Auswirkungen auf Gesicht und Kopfhaut.
  • Stirnrunzeln: Es können kurze zickzack- oder S-förmige Linien oder Erdlöcher, die als kleine Tunnel erscheinen, auftreten. Der Parasit bildet diese Tunnel, wenn er sich im Körper einnistet.
  • Hautwunden: Kratzer, Wunden und offene Wunden, die durch übermäßiges Kratzen oder durch eine sekundäre bakterielle Infektion verursacht wurden, können vorhanden sein.
  • Krustenbildung: Krustenbildung auf der Haut bedeutet im Allgemeinen, dass Sie fortgeschrittene Krätze haben, die oft als norwegische Krätze bezeichnet wird, obwohl dies auf ein anderes Hautproblem hinweisen könnte. Interessanterweise haben Personen mit norwegischer Krätze möglicherweise nicht die häufigeren Symptome (Juckreiz, Ausschlag), die mit unkomplizierter Krätze einhergehen.

Labor und Tests

Ihr Arzt kann sich auf sein Urteil über Ihre Zeichen und Symptome, Ihre medizinische Vorgeschichte und Ihre Geschichte der Exposition gegenüber der Diagnose Krätze verlassen.

Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt der Meinung ist, dass diagnostische Tests für die Erstellung einer Diagnose nützlich sein können, stehen ihr oder ihm einige wenige zur Auswahl.

Mikroskopische Untersuchung

Die einzige Möglichkeit, sicher zu

sein, dass Ihr Ausschlag und Juckreiz durch Krätze verursacht werden, ist die Identifizierung der Milbe selbst. Der Ausschlag, den die Krätze hervorruft, ist leicht zu erkennen, aber die eigentliche Krätze-Milbe ist sehr klein und mit bloßem Auge nicht zu erkennen.

Ihr Arzt könnte einen Tropfen Mineralöl auf eine Höhle geben, einen Kratzer nehmen und die Probe unter dem Mikroskop untersuchen, um nach den Milben oder ihren Eiern zu suchen. Es ist nicht immer möglich, Milben in einem Kratzer zu sehen, und es hängt davon ab, wie viele von ihnen sich in der Nähe der Hautoberfläche befinden. Manchmal kann das Kratzen die Höhle zerstören, wodurch es schwieriger wird, die Milbe auf der Haut zu lokalisieren.

Die Diagnose der Krätze mit 100-prozentiger Sicherheit ist für die Behandlung nicht erforderlich.

Wenn Sie eine norwegische Krätze haben, die durch Krustenbildung auf der Hautoberfläche gekennzeichnet ist, sind in den verkrusteten Bereichen jedoch normalerweise eine große Anzahl von Milben vorhanden.

Tinten-Test

Ein Tintentest kann den von der Krätzemilbe erzeugten Graben identifizieren. Dazu wird eine spezielle Tinte auf eine Hautpartie aufgetragen, die wie eine Höhle aussieht, die Tinte abgewischt und dann geprüft, ob ein Teil der Tinte unten in der Höhle bleibt.

Polymerase-Kettenreaktionstest (PCR)

Für den PCR-Test, einen fortgeschrittenen Gentest, mit dem Material sogar aus einem kleinen Körperteil des Parasiten identifiziert werden kann, wird die Haut abgeschabt. Dieser Test, der bereits für andere Erkrankungen eingesetzt wurde, wird erst seit kurzem auf Krätze untersucht. Bisher ist der PCR-Test für Krätze in Forschungsstudien vielversprechend, aber er ist zur Zeit noch nicht allgemein verfügbar.

Differenzialdiagnose

Wenn Krätze als weiterer Hautausschlag fehldiagnostiziert und unbehandelt bleibt, hat die Milbe eine größere Chance, sich auszubreiten und mehr Menschen zu befallen, da sie ihren Lebenszyklus abschließen und neue Wirte finden kann.

Krätze sieht oft wie andere juckende Ausschläge aus, von denen die meisten nicht ansteckend sind.

Zu den häufigsten Ursachen für einen Hautausschlag, der wie Krätze aussieht, gehören

• Allergien gegen Medikamente oder Nahrungsmittel, die zur Entwicklung eines plötzlichen Ausschlags führen können, der typischerweise durch eine Rötung mit kleinen Beulen oder Schwellungen gekennzeichnet ist und seltener mit einem Ausschlag am ganzen Körper, einschließlich des Gesichts, einhergeht.
• Kontaktdermatitis, ein Ausschlag, der durch eine Reaktion auf Material, das die Hautoberfläche berührt, hervorgerufen wird. Meistens erscheint ein Kontaktdermatitis als flacher, roter Fleck in den Körperregionen, die mit dem allergieauslösenden Material in Kontakt kamen.
• Impetigo, eine hoch ansteckende bakterielle Hautinfektion. Sie kann in Form von Büscheln offener Wunden, oft mit Krustenbildung, auftreten.
• Ekzeme, ein häufiger Hautausschlag, der oft ohne bekannte Ursache auftritt, ist normalerweise durch kleine, unregelmäßige rote Flecken gekennzeichnet, oft mit umliegender Rötung, die juckend sein können.
• Psoriasis, eine Autoimmunerkrankung, die in erster Linie die Haut betrifft, ist im Allgemeinen durch juckende, dicke, hellfarbige schuppige Flecken auf der Hautoberfläche gekennzeichnet.

Wie man die Krätze loswird