Übelkeit und Erbrechen: Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Übelkeit und Erbrechen haben viele mögliche Ursachen, einige sind gutartig, andere schwerwiegend. Ganz gleich, was die Ursache für Übelkeit und Erbrechen ist, es kann sich schrecklich anfühlen und sogar schwächend sein – und ein plötzlicher Anfall kann beunruhigend sein. Der erste Schritt auf dem Weg zur Besserung ist die Eingrenzung, warum Sie überhaupt krank geworden sind.

Es ist wichtig zu wissen, ob man medizinische Hilfe in Anspruch nehmen oder sich zu Hause auf die häusliche Krankenpflege konzentrieren sollte – oder eine Kombination aus beidem. Die folgenden Vorschläge können Ihnen dabei helfen, diese Entscheidung zu treffen.

Was auch immer die Ursache sein mag, anhaltendes Erbrechen kann zu Dehydrierung führen, die von sich aus zu einem medizinischen Problem werden kann.

Mögliche Ursache Anzeichen und Symptome Ein Notfall?
Reisekrankheit
  • Übelkeit
  • Erbrechen
Unwahrscheinlich
Morgenübelkeit in der Schwangerschaft
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Möglicher Schwindel oder Kopfschmerzen
Unwahrscheinlich
Lebensmittelvergiftung
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Magenkrämpfe
  • Durchfall
  • Fieber (möglich)
Möglicherweise
Virale Gastroenteritis (Magen-Darm-Grippe)
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Wässrige Diarrhöe
  • Bauchkrämpfe
  • Niedriggradiges Fieber
Unwahrscheinlich
Einnahme von Alkohol, Rausch oder Kater
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Kopfschmerzen
  • Vertigo
  • Empfindlichkeit gegenüber Licht und Schall
Unwahrscheinlich
Lebensmittel-Allergien
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Keuchen
  • Heisere Stimme
  • Geschwollenes Gesicht, Lippen, Zunge
  • Durchfall
  • Möglicherweise Anaphylaxie
Möglicherweise
Gastrointestinale Refluxkrankheit (GERD)
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Sodbrennen-Schmerz in der Brust
Unwahrscheinlich
Migräne
  • Kopfschmerzen
  • Empfindlichkeit gegenüber Licht, Lärm und Gerüchen
  • Übelkeit und Erbrechen
Unwahrscheinlich
Medikamente (einschließlich Chemotherapie)
  • Übelkeit
  • Erbrechen
Möglicherweise
Blinddarmentzündung
  • Bauchschmerzen (werden stechend und stark)
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Fieber
  • Appetitlosigkeit
Ja
Überdosierung von Gift oder Medikamenten
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Andere Symptome in Abhängigkeit von der Substanz, einschließlich Hautausschlag, Durchfall, Atembeschwerden, Krampfanfälle, Bewusstseinsverlust
Ja
Darmverschluss
  • Abdominale Schwellung
  • Bauchschmerzen und Krämpfe
  • Verstopfung oder Durchfall
  • Kann kein Gas geben
  • Erbrechen (kann grün von der Galle oder braun von den Fäkalien sein)
Ja
Ulcus cruris pepticum
  • Bauchschmerzen
  • Chronische Übelkeit
  • Erbrechen (kann durch Blut rot oder kaffeemehlartig aussehen)
  • Blutiger oder dunkler, teeriger Stuhl
  • Sodbrennen oder Brustschmerzen
  • Müdigkeit
Möglicherweise
Meningitis
  • Plötzliches hohes Fieber
  • Schwere Kopfschmerzen
  • Steifer Nacken
  • Übelkeit oder Erbrechen
Ja
Gehirnerschütterung oder -verletzung
  • Kopfschmerzen
  • Nackenschmerzen
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Klingeln in den Ohren
  • Schwindelgefühl
  • Müdigkeit
  • Beschlagnahmen
  • Verwirrung
Ja
Zyklische Erbrechensstörung
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Zyklische Angriffe
Unwahrscheinlich
Herzinfarkt
  • Schmerzen in der Brust
  • Kurzatmigkeit
  • Kalter Schweiß
  • Übelkeit und/oder Erbrechen
  • Ohnmacht
  • Müdigkeit
  • Gefühl des drohenden Untergangs
Ja

Anzeichen, dass Sie wahrscheinlich Self-Care nutzen können

Wenn Sie sich in Bewegung befinden (Auto, Bus, Zug, Schiff, Flugzeug usw.) und vor Reiseantritt keine Symptome hatten, können Ihre Übelkeit und Ihr Erbrechen Bewegungsübelkeit

sein. Selbstversorgung ist angebracht, ebenso wie rezeptfreie Reisekrankheitsmedikamente.

Wenn Sie vor dem Erbrechen Übelkeit oder Durchfall hatten, sind dies Anzeichen dafür, dass Ihr Erbrechen höchstwahrscheinlich auf eine Magenverstimmung

zurückzuführen ist. Es könnte ein Virus wie Gastroenteritis oder Bakterien wie E. coli oder Salmonellen sein. Während sich die meisten Fälle von alleine bessern, können bei Kindern und Personen mit schwachem Immunsystem Komplikationen auftreten.

Eine Lebensmittelvergiftung

kann vermutet werden, wenn andere, die in den letzten Stunden mit Ihnen gegessen haben, ebenfalls Symptome von Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall haben. Möglicherweise haben Sie auch schmerzhafte Bauchkrämpfe und können leichtes Fieber haben.

Die meisten Fälle von Lebensmittelvergiftungen lassen sich durch Selbstpflege beheben, solange keine Dehydrierung oder andere Symptome auftreten oder sich die Krämpfe oder das Fieber nicht allmählich verschlimmern.

Der Beginn einer neuen Medikation oder Behandlung

(z.B. Chemotherapie) kann zu Übelkeit und Erbrechen führen. Wenn keine anderen Symptome auftreten, ist in der Regel Selbstversorgung angebracht, aber Sie sollten Ihren Arzt anrufen, um Ihre Symptome zu melden und sich beraten zu lassen, ob Sie die Medikamente wechseln sollten.

Anzeichen wie eine ausbleibende Menstruation und neu einsetzende Übelkeit und Erbrechen können auf Schwangerschaftsübelkeit

hinweisen. Wenn Sie möglicherweise schwanger sein könnten, sollten Sie einen Schwangerschaftstest machen. Wenn Sie schwanger sind, ist Selbstpflege bei morgendlicher Übelkeit angebracht, Sie sollten jedoch einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen, der bzw. die Sie vor der Schwangerschaft betreut.

Übelkeit und Erbrechen nach Alkoholkonsum sind keine Seltenheit, da sie sowohl beim Trinken als auch bei einem Kater

zu Magenverstimmungen führen können. Nutzen Sie die Selbstpflege, um sich besser zu fühlen.

Typische Erscheinung von Erbrochenem

Das meiste Erbrochene sieht anfangs aus wie das, was Sie zuletzt gegessen haben. Eine orange

Farbe wird erwartet, wenn Sie sich Stunden nach dem Essen erbrechen, da Nahrungsmittel, die verdaut werden, dem Erbrochenen diesen Farbton geben.

Wenn Sie sich wiederholt erbrochen haben, wird Ihr Erbrechen oft deutlich

, da die gesamte Nahrung ausgestoßen wurde und nur noch Verdauungssäfte übrig bleiben. Diese Merkmale weisen nicht auf ernste Ursachen hin, schließen sie aber auch nicht aus.

Strategien zur Selbstversorgung

Wenn Sie an einem Magen-Darm-Problem oder einer anderen harmloseren Ursache für Erbrechen leiden, legen Sie sich hin und versuchen Sie nicht, an körperlichen Aktivitäten teilzunehmen, während Sie krank sind.

Wenn Sie sich über einen Zeitraum von 15 bis 20 Minuten nicht erbrechen, können Sie versuchen, kleine Schlucke klarer Flüssigkeiten (Wasser oder ein Elektrolytgetränk wie Gatorade oder Pedialyte) einzunehmen. Setzen Sie die Einnahme von klaren Flüssigkeiten mindestens sechs Stunden lang fort.

Sobald Sie in der Lage sind, klare Flüssigkeiten für sechs oder mehr Stunden bei sich zu behalten, können Sie zu einer faden Diät übergehen. Nachdem das Risiko des Erbrechens abgeklungen ist, meiden Sie weiterhin scharf gewürzte, fettige und salzige sowie stark riechende Nahrungsmittel, bis Sie diese gut vertragen.

Wie Sie mit dem Erbrechen aufhören können

Wann ist ein Termin zu planen?

Unabhängig davon, was Ihrer Meinung nach Ihre Übelkeit oder Ihr Erbrechen verursacht, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie diese Symptome haben. Diese können auf weitere Ursachen hinweisen, die weiter untersucht und überwacht werden müssen:

  • Unfähigkeit, Flüssigkeiten oder Nahrungsmittel zu sich zu nehmen und sich drei- oder mehrmal am Tag übergeben zu haben
  • Erbrechen, das nicht nach 24 Stunden (Erwachsene und Kinder) bzw. 12 Stunden (Kleinkinder) aufhört
  • Wiederkehrende Anfälle von Übelkeit oder Erbrechen
  • Magen- oder Bauchschmerzen
  • Übelkeit seit mehr als zwei Tagen
  • Fieber über 100 Grad Fieber bei Kindern unter 6 Jahren, über 102 Grad Fieber bei Kindern ab 6 Jahren oder über 101 Grad Fieber bei Erwachsenen

Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente empfehlen, die für Ihr Alter, andere Gesundheitszustände und die Ursache Ihrer Symptome geeignet sind.

Wenn Sie nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel Erbrechen bemerken, haben Sie möglicherweise eine Lebensmittelallergie oder -unverträglichkeit

. Bei den meisten Lebensmittelallergien tritt eine Reaktion auf das Essen kurz nach der Einnahme auf. Beim Lebensmittelprotein-induzierten Enterokolitis-Syndrom (FPIES) kann die Reaktion jedoch stundenlang verzögert sein, so dass es schwieriger ist, den Auslöser zu identifizieren.

Wann Sie dringende Pflege benötigen

Einige Krankheiten, die Erbrechen verursachen, erfordern sofortige ärztliche Behandlung. Möglicherweise müssen Sie wegen dieser Symptome eine Notfallklinik oder eine Notaufnahme aufsuchen:

  • Anzeichen von Dehydrierung, zu denen dunkel gefärbter Urin oder kein Urinieren während 12 Stunden, Durst, trockener Mund oder trockene Augen, Müdigkeit, Schwindel beim Stehen gehören können
  • Vorgeschichte von Kopfverletzungen in den letzten 24 Stunden
  • Schwere Bauchschmerzen
  • Starke Kopfschmerzen und/oder steifer Nacken
  • Verwirrung
  • Fieber
  • Rotes, schwarzes, kaffeemehlartiges, grünes oder dunkelgelbes Erbrochenes
  • Nesselsucht oder Schwellungen des Gesichts, der Lippen oder der Zunge
  • Bei Säuglingen grünes Erbrechen oder anhaltendes Erbrechen

Grünes oder dunkelgelbes Erbrechen ist typischerweise auf Galle zurückzuführen, eine Verdauungsflüssigkeit, die aus der Gallenblase in den ersten Abschnitt des Dünndarms abgegeben wird. Bei Kindern kann dies ein Hinweis auf eine Verstopfung oder Verdrehung des Magens oder Dünndarms

sein, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordert.

Es kann auch auftreten, wenn eine Person sich so stark erbrochen hat, dass keine Nahrung oder Flüssigkeit mehr im Magen vorhanden ist. In diesem Fall kann es ein Anzeichen für eine Dehydrierung sein. Bei Erwachsenen kann grünes Erbrechen von der Galle auch auf einen Darmverschluss

zurückzuführen sein.

Anzeichen von Blut im Erbrochenen können offensichtlich sein oder auch nicht. Wenn Sie sich hellrot erbrechen, könnte es Blut sein. Schwarzes Erbrochenes oder Erbrochenes, das wie Kaffeesatz aussieht, kann ebenfalls Blut sein.

Auch wenn keine aktiven inneren Blutungen vorliegen, gilt Erbrechen, das wie Kaffeesatz aussieht, dennoch als medizinischer Notfall.

Wann Sie 911 anrufen sollten

Übelkeit und Erbrechen können Anzeichen eines Herzinfarkts, einer schweren allergischen Reaktion, einer Hirnverletzung, einer Hirnhautentzündung, eines Darmverschlusses oder einer Vergiftung sein.

Diese Begleitsymptome und -szenarien rechtfertigen es, medizinische Notfallhilfe über den Notruf 911 zu erhalten:

  • Schmerzen in der Brust
  • Schnelle Atmung oder Puls
  • Hohes Fieber mit steifem Hals
  • Schwere Bauchschmerzen
  • Anzeichen von Anaphylaxie, wie Schluck- oder Atembeschwerden
  • Sie vermuten eine Vergiftung als Ursache
  • Braunes Erbrochenes, das nach Kot riecht
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

Weiterlesen  Bewältigung einer Lungenembolie
  1. Cleveland-Klinik. Übelkeit und Erbrechen: mögliche Ursachen. 23. Juli 2019.
  2. MedlinePlus. Übelkeit und Erbrechen.
  3. MedlinePlus. Wenn Sie Übelkeit und Erbrechen haben. Aktualisiert am 12. Juli 2018.
  4. Clevland-Klinik. Übelkeit und Erbrechen: Wann Sie den Arzt rufen sollten. Aktualisiert am 23. Juli 2019.
  5. Amerikanische Akademie für Allergie-Asthma und Immunologie. Lebensmittelprotein-induziertes Enterokolitis-Syndrom (FPIES).
  6. Amerikanische Akademie für Kinderheilkunde. Erbrechen von Säuglingen. Aktualisiert am 21. November 2015.
  7. Standford Children’s Health (Gesundheit der Standford-Kinder). Könnten die Bauchschmerzen bei Ihrem Kind eine Blinddarmentzündung sein? Aktualisiert 2019.
  8. Nationaler Gesundheitsdienst. Erbrechen bei Erwachsenen. Aktualisiert am 30. September 2019.
  9. Obokhare I. Stuhlgang: ein Grund zur Besorgnis? Clin Colon Rectal Surg. 2012;25(1):53-58. doi:10.1055/s-0032-1301760

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