Nervenseide in der Physiotherapie

Die Verwendung von Nervenseide ist eine Übungstechnik, die häufig in der Physiotherapie eingesetzt wird, um die Art und Weise zu verbessern, wie sich Ihre Nerven bewegen. Die Verwendung von Nervenseide wird auch als Nervengleiten oder Nervengleiten bezeichnet. Gelegentlich können sich nach Verletzungen oder Krankheiten Muskeln, Gelenke und Sehnen verspannen. Raten Sie mal. Nerven können auch nach einer Verletzung angespannt werden, und Ihr Physiotherapeut kann feststellen, dass die Verwendung von Nervenseide notwendig ist, um die Neurodynamik (Nervenbewegung) zu verbessern und Ihnen zu helfen, sich besser zu bewegen und sich besser zu fühlen. Ihr Therapeut verschreibt Ihnen möglicherweise Nervengleiter, die Ihnen helfen, sich vollständig zu erholen. Aber was ist Nervenseide, und wie wird sie angewendet?

Photo of a woman stretching her median nerve.

Neurodynamik in der Physikalischen Therapie

Ihr Nervensystem ist grob in zwei Teile geteilt: Das zentrale Nervensystem, bestehend aus Gehirn und Rückenmark, und das periphere Nervensystem. Das periphere Nervensystem sind die Nerven, die aus Ihrem Rückenmark austreten und durch Ihren Körper zu Ihren Armen, Ihrem Rumpf und Ihren Beinen wandern. Diese Nerven übermitteln Informationen von Ihrem Körper an Ihr Gehirn, um ihm mitzuteilen, was vor sich geht. Sie nehmen Dinge wie Temperatur, Schmerz, Druck und Position wahr. Die peripheren Nerven leiten auch Informationen von Ihrem Gehirn an Ihre Muskeln weiter und weisen sie an, sich zu bewegen oder zu entspannen.

Nach einer Verletzung können sich diese peripheren Nerven zusammenziehen. Denken Sie an den Ischiasnerv in Ihrem Bein. Er ist der größte Nerv in Ihrem Körper. Wenn dieser Nerv durch ein Facettengelenk oder einen Bandscheibenvorfall eingeklemmt wird, kann es zu einer leichten Schädigung der Nervenmembran kommen. Diese Beschädigung kann dazu führen, dass sich um den Nerv herum etwas Narbengewebe bildet, was zu Enge, Schmerzen oder Kribbeln in dem Bereich führt, in dem der Nerv verläuft. Der Nerv wandert den ganzen Weg durch Ihr Bein hinunter, und die Enge im Nerv kann Ihre Fähigkeit einschränken, die Gelenke Ihrer Hüften, Knie oder Knöchel vollständig zu bewegen.

Ein straffer Nerv wird manchmal auch als verklebte oder anhaftende Nervenwurzel bezeichnet.

Nervenquetschungen und -verletzungen können auch in den Armen auftreten und dort zu einer Enge führen. Dies kann nach einem eingeklemmten Nerv in der Halswirbelsäule oder nach einer wiederholten Belastung oder einer Verletzung des Armes oder der Arme auftreten. Eine häufige Nervenverletzung der oberen Extremitäten wird als Karpaltunnelsyndrom bezeichnet. Dies führt häufig zu Schmerzen, Kribbeln und Schwäche in der Hand- und Daumenmuskulatur.

Warum Nervenseide verschrieben wird

Nach einer Verletzung oder Krankheit können Sie von der Physiotherapie (PT) profitieren, um Ihre vollständige Genesung zu unterstützen. Ihr Therapeut wird Sie auf verschiedene Beeinträchtigungen hin untersuchen. Dazu können auch Maßnahmen der:

  • Stärke
  • Flexibilität
  • Bewegungsbereich
  • Gleichgewicht und Propriozeption
  • Nervenspannung

Wenn Ihr Physiotherapeut feststellt, dass Nervenspannung und -anspannung eine Komponente Ihres Schmerzes oder Ihrer Bewegungseinschränkung sein kann, kann er Übungen mit Nervenseide verschreiben, um die Beweglichkeit des Nervs oder der Nerven zu verbessern.

Zu den häufigen Diagnosen, die möglicherweise Nervenreinigungsübungen mit Zahnseide erfordern, können gehören:

  • Sciatica
  • Bandscheibenvorfall
  • Zervikale Radikulopathie
  • Karpaltunnel-Syndrom
  • Plantarfasziitis
  • Kubitales Tunnelsyndrom
  • Tarsaltunnel-Syndrom
  • Muskelzerrungen
  • Nach einer Operation oder einer Periode der Ruhigstellung

Das Ziel der Verwendung von Nervenseide ist es, Schmerzen zu lindern, den Bewegungsumfang und die Flexibilität zu verbessern sowie Funktion und Bewegung zu verbessern.

Was sollten Sie während der Verwendung von Nervenseide fühlen?

Es ist wichtig zu verstehen, wie sich Ihre Nervengleitübungen bei der Durchführung anfühlen sollten. Die Verwendung von Nervenseide verursacht typischerweise Schmerzen oder Kribbeln. Wenn die Zahnseideübung beendet ist, sollten Sie innerhalb weniger Minuten wieder normal sein.

Meistens sollten Sie nur sehr geringe oder gar keine Schmerzen empfinden, wenn der verletzte oder angespannte Nerv nicht gestresst oder gedehnt wird; Symptome werden nur dann wahrgenommen, wenn der Nerv gedehnt wird.

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Wenn Sie nach der Übung mit der Nervenseide anhaltende Schmerzen oder ein Kribbeln verspüren, machen Sie die Bewegungen möglicherweise etwas zu aggressiv. Sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Physiotherapeuten, um herauszufinden, wie Sie vorgehen sollen.

Nervengleiten der oberen Extremität

Wenn Sie ein Problem mit Ihrem Arm oder Ihren Armen haben und Ihr Physiotherapeut feststellt, dass das Gleiten der Nerven der oberen Extremitäten für Sie von Vorteil sein könnte, kann er Ihnen eine Zahnseidenübung verschreiben. Dazu können gehören:

Medianer Nervengang

Zahnseide für den Medianus-Nerv:

  1. Gerade stehen.
  2. Legen Sie den zu streckenden Arm mit der Handfläche nach oben zur Seite.
  3. Beugen Sie Ihr Handgelenk langsam nach unten und strecken Sie die Vorderseite des Handgelenks und der Handfläche.
  4. Beugen Sie dann den Kopf von Ihrem ausgestreckten Arm weg. Achten Sie beim Beugen von Handgelenk und Hals auf eine gute Haltung und Ausrichtung der Schultern.
  5. Halten Sie die Position 2 Sekunden lang, und kehren Sie dann mit Handgelenk und Kopf in die Ausgangsposition zurück.
  6. Wiederholen Sie 10 bis 15 Wiederholungen.

Ulnares Nervengleiten

Zur Verwendung von Zahnseide am Nervus ulnaris:

  1. Stellen Sie sich so hin, dass der Arm zur Seite ausgestreckt ist und die Handfläche zum Boden zeigt.
  2. Beugen Sie Ellbogen und Handgelenk langsam nach oben, so dass sich Ihre Handfläche zur Seite des Gesichts bewegt. Sie sollten ein leichtes Ziehen am Handgelenk, am kleinen Finger oder am Ellbogen spüren.
  3. Halten Sie die Position für 2 Sekunden und lassen Sie dann los.
  4. Wiederholen Sie 10 bis 15 Wiederholungen.

Radiales Nervengleiten

Zahnseide für den Radialnerv:

  1. Stehen Sie mit dem Arm nach unten an der Seite nahe der Hüfte, die Handfläche nach hinten gerichtet.
  2. Beugen Sie Ihr Handgelenk und ziehen Sie dann langsam Ihre Schulter in die Streckung zurück.
  3. Während Sie diese Position halten, beugen Sie den Hals vom Arm weg.
  4. Halten Sie die Position 2 Sekunden lang, und lassen Sie sie dann langsam los.
  5. Wiederholen Sie 10 bis 15 Wiederholungen.

Jede Übung sollte langsam und rhythmisch für 10 bis 15 Wiederholungen durchgeführt werden. Achten Sie darauf, dass Sie aufhören, wenn Sie anhaltende oder zunehmende Schmerzen verspüren.

Gleiten der Nerven der unteren Extremität

Wenn Ihr Physiotherapeut Ihre Schmerzen in den unteren Extremitäten beurteilt und der Meinung ist, dass Nervengleiter für die unteren Extremitäten hilfreich sein könnten, können Nervengleiter für die unteren Extremitäten verschrieben werden. Meistens wird die Ischiasnerv-Flossing-Übung durchgeführt. Die folgenden Beispiele für die Verwendung von Ischiasnerv-Zwangsseide sind denkbar.

Gleiten des Ischiasnervs in Rückenlage

  1. Legen Sie sich mit gestreckten Beinen auf den Rücken.
  2. Beugen Sie ein Knie hoch und greifen Sie mit beiden Händen hinter das Knie. Dann das Knie aufrichten. Wenn Ihr Knie gerade ist, beugen Sie den Knöchel einige Male nach oben und unten. Hinter dem Knie und der Wade sollten Sie eine leichte Dehnung spüren.
  3. Senken Sie das Bein langsam wieder nach unten bis zur gebeugten Kniestellung.
  4. Wiederholen Sie dies 10 bis 15 Mal.

Ischiasnervengleiten im Sitzen

  1. Sitzen Sie aufrecht auf einem Stuhl.
  2. Lassen Sie den Rücken und den Kopf sinken.
  3. Zeigen Sie auf den Stuhl und beugen Sie Ihre Füße.
  4. Beugen Sie den Kopf nach vorne. Halten Sie diese Position für einige Sekunden und kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück.
  5. Wiederholen Sie 10 bis 15 Wiederholungen.

Stehendes Ischiasnervengleiten

Dies wird als Beugung im Schritt Stehen Dehnung genannt. Die Beugung im Stehen im Schritt ist eine Übung nach der McKenzie-Methode, mit der der Ischiasnerv aggressiv gedehnt werden kann. Um dies zu tun:

  1. Stellen Sie sich mit einem Fuß auf einen Stuhl. Das zu streckende Bein steht mit dem Fuß auf dem Boden.
  2. Beugen Sie sich langsam nach vorne, bis Sie eine Dehnung in Ihrem Standbein spüren.
  3. Halten Sie diese Position einige Sekunden lang, und kehren Sie dann in die stehende Position zurück.
  4. Wiederholen Sie dies 10 bis 15 Mal.
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Melden Sie sich auf jeden Fall bei Ihrem Physiotherapeuten, bevor Sie mit der Verwendung von Nervenseide beginnen. Denken Sie daran, dass die symptomatische Reaktion „am Ende der Dehnung erzeugter Schmerz, der dadurch nicht schlimmer wird“ sein sollte.

Können Sie zu viel Zahnseide benutzen?

Was passiert, wenn man zu viel Nerven-Zahnseide benutzt? Kann man die Dinge überstrapazieren? Die kurze Antwort ist ja. Wenn Sie zu aggressiv strecken oder zu stark an Ihren empfindlichen Nerven ziehen, können Sie die Dinge überdehnen und schlimmere Schmerzen in Ihrem Arm oder Bein verursachen. Sie werden höchstwahrscheinlich keinen dauerhaften Schaden anrichten, aber Sie werden Ihren Nerv ein wenig reizen und eine leichte Verschlimmerung Ihrer Symptome erleiden. Wenn dies geschieht, ruhen Sie einige Tage aus und beginnen Sie, den Nerv wieder mit Zahnseide zu reinigen. Melden Sie sich auch bei Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten.

Die beste Art und Weise, eine Überdehnung Ihres Nervengewebes zu verhindern, ist, sanft vorzugehen. Sagen Sie sich beim Dehnen: „Druck auf, Druck weg“. Ihre symptomatische Reaktion auf die Verwendung von Nervenseide sollte die Erzeugung von Schmerzen oder Kribbeln am Ende der Dehnung sein, aber nicht schlimmer als das Ergebnis. Sie werden wissen, dass Sie es übertrieben haben, wenn Ihre Schmerzen nach der Dehnung länger als 30 Minuten anhalten.

Wie lange dauert es, bis es besser wird?

Wenn Sie aufgrund eines eingeklemmten Nervs Engegefühl oder Schmerzen haben, sollte sich dies langsam bessern, wenn Sie mit den Übungen zur Nervenseide-Flosse fortfahren. Normalerweise klingt die Nervenverspannung im Laufe von sechs bis acht Wochen langsam ab. Einige Wochen nach Beginn der Übungen sollten Sie weniger Schmerzen oder Kribbeln bemerken, und Sie werden Ihre Nerven im Laufe der Übungen wahrscheinlich immer weiter dehnen müssen. Nach sechs bis acht Wochen konstanter und täglicher Nervengleitbewegungen können Sie erwarten, dass Sie keine Enge oder Schmerzen spüren. Zu diesem Zeitpunkt kann Ihr PT Sie veranlassen, die Übungen abzubrechen.

Wenn Sie einen eingeklemmten Nerv oder eine Verletzung erlitten haben, die Ihre Bewegung einschränkt, haben Sie möglicherweise eine erhöhte Nervenspannung. In diesem Fall können Nervenseide oder Gleitübungen verschrieben werden. Die Verwendung von Nervenseide kann zu einer vorübergehenden Zunahme Ihrer Schmerzen führen, aber die Symptome sollten schnell abklingen. Diese Übungen können nützlich sein, um Ihnen zu helfen, zur vollen Beweglichkeit zurückzukehren. Auf diese Weise können Sie schnell und sicher zu Ihrem früheren Funktions- und Aktivitätsniveau zurückkehren.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

  1. Melbye M. Eine anhaftende Nervenwurzel – Einteilung und Übungstherapie bei einem Patienten mit der Diagnose eines lumbalen Bandscheibenvorfalls. Mann Ther. 2010;15(1):126-9. doi:10.1016/j.math.2009.04.010
  2. Su Y, Lim EC. Unterstützt die Evidenz den Einsatz von Neuralgewebemanagement zur Reduzierung von Schmerzen und Behinderungen bei nervenbedingten chronischen Schmerzen des Bewegungsapparates? Eine systematische Übersicht mit Meta-Analyse. Klinischer J-Schmerz. 2016;32(11):991-1004. doi:10.1097/AJP.0000000000000340
  3. Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. Therapeutisches Übungsprogramm für das Karpaltunnelsyndrom. Aktualisiert im Oktober 2018.
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