Wenn eine Krankenschwester oder ein Arzt eine Blutdruckmanschette um Ihren Arm schnallt, sie aufpumpt, um Ihren Bizeps gut zusammenzudrücken, und dann beobachtet, wo die Nadel auf dem Zifferblatt landet, sind die beiden Zahlen, die daraus resultieren, Ihre systolischen und diastolischen Blutdruckwerte. Sie werden an entgegengesetzten Enden des Herzzyklus gemessen und stellen die höchsten und niedrigsten Blutdruckwerte zu diesem bestimmten Zeitpunkt dar.
Vielleicht erfahren Sie, dass Ihr Blutdruck beispielsweise 120/80 beträgt, was als „120 über 80“ gelesen wird. Die erste Zahl steht für den so genannten systolischen Druck, der angibt, wie viel Druck Ihr Blut laut der American Heart Association (AHA) auf die Arterienwände ausübt, wenn Ihr Herz schlägt. Ihr diastolischer Druck, die zweite Zahl, gibt an, wie viel Druck zwischen den Schlägen ausgeübt wird, wenn das Herz in Ruhe ist. (Übrigens wird der Blutdruck in der Einheit mm Hg gemessen, was für Millimeter Quecksilber steht). Ein Wert von 120/80 wird übrigens von der AHA als gesund und normal angesehen.
Es gibt jedoch noch ein anderes Maß für die Herzgesundheit, das Ihnen vielleicht nicht bekannt ist: den Pulsdruck. Der Pulsdruck wird berechnet, indem die Differenz zwischen dem systolischen Blutdruck und dem diastolischen Blutdruck gemessen wird. Der Pulsdruckwert für eine Person, deren Blutdruck 120/80 beträgt, wäre demnach 40.
Warum den Pulsdruck berechnen?
Es gibt einige Hinweise darauf, dass der Pulsdruck ein besserer Prädiktor für die Herzgesundheit einer Person ist als der systolische oder diastolische Blutdruck allein. Die Verwendung des Pulsdrucks zur Diagnose von Herzproblemen ist jedoch kompliziert. Da er anhand von systolischen und diastolischen Messwerten bestimmt wird, liefert er keine eindeutigen Informationen. Mit anderen Worten, zu sagen, dass jemand einen „erhöhten Pulsdruck“ hat, ist in der Regel dasselbe wie zu sagen, dass er einen „erhöhten systolischen Blutdruck“ hat, der bereits bestimmt worden ist.
Hinzu kommt, dass eine Person mit einem normalen Blutdruckwert von 120/80 einen Pulsdruck von 40 haben wird. Aber eine Person mit einem Pulsdruck von 40 wird nicht unbedingt einen normalen Blutdruck haben. Zum Beispiel hat jemand, dessen Blutdruck 140/100 beträgt, auch einen Pulsdruck von 40 (die Differenz zwischen 140 und 100 ist 40), aber der Blutdruck dieser Person würde als erhöht gelten.
Was Pulsdruck bedeuten kann
Manchmal liefert der Pulsdruck wichtige Informationen. Es gibt Untersuchungen, die zeigen, dass der Pulsdruck bei der Betrachtung des Gesamtrisikoprofils eines Patienten wertvoll sein kann. Mehrere Studien haben diesen hohen Pulsdruck identifiziert:
- Verursacht mehr Arterienschäden im Vergleich zu Bluthochdruck mit normalem Pulsdruck
- Zeigt eine erhöhte Belastung eines Teils des Herzens an, der als linker Ventrikel bezeichnet wird
- Wird von verschiedenen Bluthochdruck-Medikamenten unterschiedlich beeinflusst
Wenn bei Ihnen also Bluthochdruck diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt dies bei der Erstellung Ihres Gesamtbehandlungsplans berücksichtigen.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Amerikanische Herzvereinigung. Blutdruckmesswerte verstehen.
- Vaccarino V, Berger AK, Abramson J, et al. Pulsdruck und Risiko kardiovaskulärer Ereignisse im Programm Systolische Hypertonie bei älteren Menschen. Am J Kardiol. 2001;88(9):980-6. doi:10.1016/s0002-9149(01)01974-9
- Pfeil AM. Sollte der Pulsdruck die Verschreibung beeinflussen? Aust Prescr. 2017;40(1):26-29. doi:10.18773/austprescr.2017.006
- Homan TD, Cichowski E. Physiologie, Pulsdruck. In: StatPerlen. Schatzinsel (FL): StatPearls Verlag; 2019 Jan-.
Zusätzliche Lektüre
- Amerikanische Herzvereinigung. „Blutdruckmesswerte verstehen“.
- Vaccarino, V, et al.„Pulsdruck und Risiko kardialer Ereignisse im Rahmen des Programms Systolische Hypertonie im Alter (SHE)„. “ Amerikanische Zeitschrift für Kardiologie, 2001, 1. November 2001; 88(9):980-6.