Häufige Ursachen von Rektal- und Analschmerzen

Schmerzen im Enddarm sind eine häufige Erfahrung und sind in der Regel nicht auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen. Die Schmerzen können jedoch intensiv und besorgniserregend sein. Hier sind die Hauptursachen von Rektumschmerzen sowie Ratschläge zur Beruhigung der von jedem einzelnen verursachten Schmerzen.

Common Rectal Pain Causes

Analfissur

Eine Analfissur ist ein kleiner Riss in der Haut an der Öffnung des Rektums. Er entsteht in der Regel als Folge einer Zerrung und Dehnung des Rektums beim Passieren eines harten Stuhls. Analfissuren können auch auftreten, wenn der Analsphinkter (der Muskel, der die Analöffnung kontrolliert) zu straff ist, um den Stuhl passieren zu können.

Der Schmerz ist ein scharfer, messerähnlicher Schmerz, der in den Zeiten zurückkehrt, in denen die Analöffnung gereizt ist. Er kann beim Stuhlgang sehr schmerzhaft sein, besonders wenn Sie Verstopfung oder Dehydrierung haben. Dann kann ein dumpfer, pochender Schmerz auftreten, der stundenlang anhalten kann. Sie können beim Wischen Blut im Stuhl oder auf dem Toilettenpapier sehen.

Hilfreiche Behandlungen zu Hause

Der Verzehr einer ballaststoffreichen Ernährung mit Obst und Gemüse macht den Stuhl weicher und den Stuhlgang weniger schmerzhaft. Sie sollten auch mehr Flüssigkeit zu sich nehmen. Vielleicht sollten Sie einen rezeptfreien Stuhlerweichmacher verwenden.

Um Schmerzen zu lindern, sollten Sie ein Sitzbad nehmen. Dabei sitzen Sie zwei- bis dreimal täglich 20 Minuten lang in warmem Wasser. Das lindert die Schmerzen und hilft bei der Heilung der Fissur.

Sie können mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin besprechen, ob Sie andere Mittel wie Betäubungscreme, Hydrokortisoncreme, Präparat H verwenden sollen. Möglicherweise möchten Sie auch auf feuchte Babyfeuchttücher anstelle von Toilettenpapier umsteigen.

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Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind geschwollene Venen im After, von denen schätzungsweise über die Hälfte aller amerikanischen Erwachsenen betroffen sind. Sie werden durch Überanstrengung beim Stuhlgang verursacht und treten häufig bei Schwangeren oder nach schwerem Heben auf. Sie sind auch eine häufige Ursache für frisches Blut beim Stuhlgang.

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Hämorrhoiden sind bei hartem Stuhlgang sehr schmerzhaft, aber in der Regel handelt es sich dabei um eine allgemeine Unannehmlichkeit. Wenn die Hämorrhoiden platzen, können die Schmerzen sehr intensiv sein, plötzlich beginnen und mehrere Tage anhalten. Wenn Sie starke Schmerzen im Analbereich und rektale Blutungen haben, suchen Sie sofort Hilfe auf.

Hilfreiche Behandlungen zu Hause

Nehmen Sie dreimal täglich ein warmes Sitzbad für 20 Minuten. Essen Sie eine ballaststoffreiche Diät, trinken Sie viel Flüssigkeit und nehmen Sie einen Ballaststoffzusatz ein, um den Stuhlgang zu mildern, damit die Benutzung des Badezimmers weniger schmerzhaft ist.

Tragen Sie eine Hämorrhoidencreme auf und nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel ein, um die Schmerzen zu lindern. Überanstrengen Sie sich nicht beim Stuhlgang und setzen Sie sich nicht für längere Zeit auf die Toilette. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Ihre Symptome nicht nach einer Woche verschwinden.

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Levator-Ani-Syndrom

Das bei Frauen häufiger auftretende Levator-Ani-Syndrom ist durch offensichtliche Spasmen in der Gruppe von Muskeln gekennzeichnet, die den Anus umgeben und stützen. Es ist nicht bekannt, warum es auftritt, aber es kann sehr schmerzhaft sein und bis zu 20 Minuten dauern. Die Schmerzen sind beim Sitzen oft schlimmer und werden hoch oben im Rektum empfunden.

Hilfreiche Behandlungen zu Hause

Warme (nicht heiße) Sitzbäder können helfen. Sie können auch rezeptfreie Schmerzmittel verwenden.

Schritt-für-Schritt-Anleitung für Sitzbäder

Proktalgie Fugax

Die Proktalgie Fugax ist eine Variante des Levator-Syndroms mit flüchtigen Schmerzen. Die Ursache der Schmerzen der Proktalgie fugax ist unbekannt. Es handelt sich um einen plötzlichen, kurzen und intensiven Schmerz an der Analöffnung, der in der Regel nur etwa eine Minute oder so anhält, aber Sie aufwecken kann. Er kann in Clustern auftreten, dann verschwinden und Wochen oder Monate später wiederkehren.

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Hilfreiche Behandlungen zu Hause

Wie beim Levator-Syndrom werden warme Sitzbäder und rezeptfreie Schmerzmittel empfohlen.

Weniger häufige Ursachen von Analschmerzen

Es gibt Erkrankungen, die mit Mastdarmschmerzen einhergehen, wie z.B. Krebs, Fremdkörper im Enddarm, Mastdarmvorfall, Infektionen, entzündliche Erkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sowie thrombosierte Hämorrhoiden.

All diese Krankheiten gehen mit unterschiedlichen Symptomen einher, und ein Arzt muss eine Diagnose und Behandlung durchführen. Krebs ist selten die Ursache von Analschmerzen, aber er ist in der Regel das, worüber man sich zuerst Sorgen macht.

Es ist besser, nicht selbstgefällig zu sein und eine Diagnose zu erhalten, damit Sie wissen, womit Sie es zu tun haben, und damit Sie dann die besten Behandlungen zur Linderung des Problems erhalten können.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

  1. Lohsiriwat V. Behandlung von Hämorrhoiden: Die Sicht eines Koloproktologen. Welt J Gastroenterol. 2015;21(31):9245-52. doi:10.3748/wjg.v21.i31.9245
  2. Lohsiriwat V. Behandlung von Hämorrhoiden: Die Sicht eines Koloproktologen. Welt J Gastroenterol. 2015;21(31):9245-52. doi:10.3748/wjg.v21.i31.9245
  3. Chiarioni G. [Behandlung des Levator-Ani-Syndroms: Aktualisierung und zukünftige Entwicklungen]. Recenti Prog Med. 2011;102(5):196-201. doi:10.1701/659.7668
  4. Chiarioni G, Asteria C, Whitehead WE. Chronische Proktalgie und chronische Schmerzsyndrome im Beckenbereich: neue ätiologische Erkenntnisse und Behandlungsmöglichkeiten. Welt J Gastroenterol. 2011;17(40):4447-55. doi:10.3748/wjg.v17.i40.4447

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