Gebrochene Hand: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Gebrochene Hände sind schmerzhaft, aber nicht lebensbedrohlich. Wenn der Bruch schlimm genug ist, kann es zu einem Funktionsverlust oder sogar zum Verlust eines Teils oder der ganzen Hand kommen. Eine schwere Verletzung der Hand wird Sie also nicht umbringen, sollte aber nicht unbehandelt bleiben.

Doctor looking at hand X-ray

Symptome einer gebrochenen Hand

Die Symptome einer gebrochenen Hand ähneln denen anderer Knochenbrüche und umfassen

  • Schmerz oder Zärtlichkeit
  • Schwellung
  • Verfärbung
  • Missbildung
  • Unfähigkeit, sich zu bewegen (nicht erforderlich für eine Pause – nur weil eine Hand sich bewegen kann, bedeutet das nicht, dass sie nicht gebrochen ist)

Ursachen

Es gibt viele Situationen, die zu einer gebrochenen Hand führen können, aber die meisten gebrochenen Hände sind auf drei verschiedene Verletzungsmechanismen zurückzuführen:

  1. Einen Sturz mit ausgestreckter Hand abbrechen
  2. Aufprall eines Fahrzeugs oder Fahrrads, während die Hände ein Lenkrad oder eine Lenkstange halten
  3. Stanzen einer harten Oberfläche

In den meisten Fällen handelt es sich bei einer gebrochenen Hand um einen Bruch der Mittelhandknochen, also der Knochen, die die Basis der Finger mit dem Handgelenk verbinden. Dabei handelt es sich um die Knochen der Handfläche. In einigen Fällen handelt es sich um einen Bruch der Phalangen (Fingerknochen), mit oder ohne Verrenkung.

Was tun, wenn Sie glauben, eine gebrochene Hand zu haben

Sie werden erstaunt sein, wie viele Menschen bei dem Versuch, einem verletzten Kameraden zu Hilfe zu kommen, auf genau die gleiche Weise verletzt werden. Was auch immer die Hand Ihres Kameraden (oder eine Ihrer Hände) gebrochen hat, könnte Ihre (oder Ihre andere) brechen.

  • Wenn die Finger der verletzten Hand kalt oder blau sind, rufen Sie sofort 911 an.
  • Richten Sie die Hand nicht auf, wenn sie deformiert ist – halten Sie sie in der gefundenen Position.
  • Stabilisieren Sie die Hand in der Position der Funktion, indem Sie die Finger locker um einen weichen Gegenstand wie Rollgaze kräuseln. Verwenden Sie eine Polsterung, um sie unbeweglich zu halten.
  • Legen Sie Eis auf die Verletzung. Legen Sie das Eis niemals direkt auf die Haut – machen Sie einen Eisbeutel. Etwas Wasser im Eisbeutel hilft ihm, sich an die Form der Verletzung anzupassen.
  • Nachdem Sie das Eis etwa 20 Minuten lang auf der Hand gehalten haben, nehmen Sie es 20 Minuten lang ab.
  • Entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen, Aspirin oder Naproxen helfen bei Schmerzen. Um das Risiko eines Reye-Syndroms zu verringern, geben Sie Kindern unter 19 Jahren kein Aspirin.
  • Heben Sie die Hand über das Niveau des Herzens, um die Schwellung zu reduzieren.
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Diagnose

Zur Diagnose einer gebrochenen Hand ist ein Röntgenbild erforderlich. Anders lässt sich nicht feststellen, ob die Hand gebrochen ist oder nicht. Es ist nicht möglich, eine gebrochene Hand zu diagnostizieren, indem man sie einfach auf Schwellungen, Blutergüsse oder Funktionsmängel hin beobachtet.

Behandlung

Die meisten gebrochenen Hände benötigen irgendeine Form der Fixierung, um korrekt zu heilen und die volle Funktion der Hand wiederherzustellen. Die häufigste Art der Fixierung ist die innere Fixierung, bei der chirurgisch Nadeln durch oder Drähte um verschiedene Knochen gelegt werden, um alles an seinem Platz zu halten.

Frakturen der Hand und der Finger können auch ohne Operation behandelt werden, sofern sie lange genug in der richtigen Ausrichtung gehalten werden können, um zu heilen. Dies kann mit einer Hand- oder Fingerschiene erreicht werden.

Während der Fixation behandelt der Arzt die Schmerzen in der Regel medikamentös. Sobald die Fraktur ausreichend geheilt ist, müssen Sie wahrscheinlich mit physikalischer Therapie an der Wiederherstellung der Funktion arbeiten.

Andere Knochenbrüche erfordern je nach dem, was gebrochen ist, unterschiedliche spezifische Behandlungen.

Jede Hand (das Handgelenk nicht mitgezählt) hat 19 Knochen, was bedeutet, dass es ein großes Potenzial für Frakturen gibt. Etwa 10% aller Verletzungen, die in der Notaufnahme beobachtet werden, sind gebrochene Hände und Finger. Angesichts dieses hohen Verletzungspotenzials und der hohen Wahrscheinlichkeit eines Funktionsverlustes ist es sehr wichtig, die Hand von einem Arzt untersuchen zu lassen, wenn Sie glauben, dass sie gebrochen sein könnte.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

  1. Haughton D, Jordanien D, Malahias M, Hindocha S, Khan W. Prinzipien der Handfrakturbehandlung. Offene Orthop J. 2012;6:43-53. doi:10.2174/1874325001206010043
  2. Avery DM, Rodner CM, Edgar CM. Sportbedingte Handgelenk- und Handverletzungen: ein Rückblick. Zeitschrift für orthopädische Chirurgie und Forschung. 2016;11:99. doi:10.1186/s13018-016-0432-8

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