Aldacton (Spironolacton) bei hormoneller Akne

Aldacton (Spironolacton) ist ein Medikament, das zur Behandlung vieler verschiedener Erkrankungen, von Bluthochdruck bis hin zu Flüssigkeitsansammlungen, eingesetzt wird. Obwohl die U.S. Food and Drug Administration Aldactone nicht offiziell als Aknebehandlung anerkennt, wird es oft off-label verschrieben, um hormonell beeinflusste Ausbrüche bei Frauen zu behandeln.

Dieses Medikament wird nicht als erste Verteidigungslinie gegen Akneausbrüche eingesetzt. Aldactone wirkt nur gegen Akne, die durch hormonelle Schwankungen verursacht wird, z.B. bei Frauen, die konsequent um die Zeit ihres Monatszyklus ausbrechen. Es ist besonders hilfreich für Frauen mit hormonellen Störungen, die Akne auslösen, oder die Akne zusammen mit anderen Problemen wie unerwünschtem Gesichtshaar haben.

Dies ist eine Aknebehandlungsoption nur für erwachsene Frauen. Sie wird nicht für Männer mit Akne oder für junge Teenager und Tweens verschrieben. Aldactone ist nur auf Rezept von Ihrem Arzt erhältlich.

Wie Aldactone wirkt

Aldacton gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die als Anti-Androgene bezeichnet werden. Hormone, insbesondere Androgene, sind mit der Entstehung von Akne in Verbindung gebracht worden. Aldactone wirkt, indem es Hormonschwankungen begrenzt, die die Entwicklung von Ausbrüchen auslösen können.

Androgene Hormone werden, wie Testosteron, typischerweise als männliche Hormone angesehen. Aber auch im weiblichen Körper sind Androgene vorhanden, wenn auch in geringeren Mengen. Einige Frauen produzieren mehr Androgenhormone als benötigt. Anti-Androgene wie Aldactone blockieren Androgenrezeptoren im Körper und verhindern so die Aufnahme von Androgenhormonen durch die Zellen.

Ganz einfach: Aldactone begrenzt spezifische Hormonschwankungen, die zu Akneausbrüchen beitragen können.

Gebrauchsanweisung

Im Gegensatz zu den meisten Aknebehandlungen wird Aldactone nicht auf die Haut aufgetragen. Stattdessen wird es oral eingenommen.

Bei der Anwendung von Aldactone als Aknebehandlung liegt die häufigste Dosierung zwischen 50 bis 100 mg täglich. Viele Dermatologen beginnen mit der Verschreibung von 25 mg und arbeiten sich über mehrere Wochen bis zur Zieldosierung vor. Ihr Arzt wird die für Sie am besten geeignete Dosierung in Abhängigkeit von Ihrer persönlichen Situation festlegen.

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Wenn Ihre Ausbrüche nur um die Zeit Ihres Monatszyklus herum auftreten, wird Ihr Hautarzt Sie möglicherweise Aldactone nur für die Woche unmittelbar vor Ihrer Periode anwenden lassen. Dies kann helfen, Androgenspitzen auszugleichen, die Ihre Akne auslösen könnten.

Aldactone wird häufig zusammen mit oralen Verhütungsmitteln verschrieben. Es kann auch in Verbindung mit anderen topischen Akne-Medikamenten verwendet werden. In der Regel wirkt Aldactone am besten als zusätzliche Aknebehandlung und nicht als alleinige Behandlung.

Wahrscheinlich werden Sie während der Anwendung von Aldactone weiterhin topische Aknebehandlungen anwenden. Es ist nicht immer wirksam, wenn es allein angewendet wird, aber es wirkt gut, wenn es in Verbindung mit herkömmlichen Aknebehandlungsmitteln eingesetzt wird.

Mögliche Nebenwirkungen von Aldactone

Possible side effects of aldactone

Nebenwirkungen mit niedrig dosiertem Spironolacton sind nicht so häufig wie bei höheren Dosen, treten aber meistens auf:

  • Unregelmäßiger Menstruationszyklus
  • Zärtlichkeit der Brust

Weitere Nebenwirkungen können sein:

  • Durst oder trockener Mund
  • Magenkrämpfe, Erbrechen und/oder Durchfall
  • Kopfschmerzen
  • Schwindelgefühl
  • Erhöhte Kaliumwerte im Blut
  • Niedriger Blutdruck

Sowohl der Blutkaliumspiegel als auch der Blutdruck sollten während der Einnahme dieses Medikaments regelmäßig überprüft werden. Frauen, die jünger als 45 Jahre alt sind, müssen jedoch während der Einnahme von Spironolacton ihr Serumkalium nicht überprüfen lassen.

Auch sollten Sie während der Einnahme dieses Medikaments nicht schwanger werden. Darüber hinaus ist dieses Medikament keine gute Wahl für Sie, wenn Sie Nierenprobleme oder eine Vorgeschichte (oder Familiengeschichte) mit Brustkrebs, Gebärmutterkrebs oder Eierstockkrebs haben.

Nehmen Sie Ihre Pille zusammen mit einer Mahlzeit ein, wenn Sie Magenprobleme haben. Und stellen Sie sicher, dass Sie täglich viel Wasser trinken, da Aldactone als Diuretikum wirkt.

Aldactone ist kein Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Akne, daher wird Ihr Hautarzt Sie wahrscheinlich zuerst die herkömmlichen Aknemedikamente ausprobieren lassen: topische Retinoide, topische Antibiotika, Benzoylperoxid oder eine Kombination dieser Medikamente. Wenn diese Ihre Haut nicht ausreichend reinigen und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt der Meinung ist, dass Ihre Akneausbrüche durch hormonelle Schwankungen verschlimmert werden, kann sie oder er beschliessen, Ihnen auch Aldactone zu verschreiben.

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Ganz gleich, welchen Behandlungsplan Ihr Hautarzt für Sie erstellt, versuchen Sie, geduldig zu sein, während Sie auf Ergebnisse warten. Es kann drei bis vier Monate dauern, bis Sie wirklich eine große Verbesserung Ihrer Haut bemerken. Geben Sie also Ihre Behandlungen nicht zu früh auf, und informieren Sie Ihren Hautarzt über alle Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Kim GK, Del Rosso JQ. Orales Spironolacton bei Patientinnen nach der Pubertät mit Akne Vulgaris: Praktische Erwägungen für den Kliniker auf der Grundlage aktueller Daten und klinischer Erfahrungen. J Clin Ästhetikerin Dermatol. 2012;5(3):37–50. PMID: 22468178
  2. Hassoun LA, Chahal DS, Sivamani RK, Larsen LN. Die Verwendung von hormonellen Wirkstoffen bei der Behandlung von Akne. Semin Cutan Med Surg. 2016;35(2):68-73. doi:10.12788/j.sder.2016.027

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