Wie Sie wissen, wann die Darmvorbereitung abgeschlossen ist

Die Säuberung des gesamten Dickdarms vor einer Darmspiegelung ist, ehrlich gesagt, das, was einige Leute dazu veranlasst hat, über die Berge zu rennen und diese lebenswichtige Vorsorgeuntersuchung zu vermeiden. Obwohl es keine angenehme olfaktorische Erfahrung ist, ist es nicht schmerzhaft, eine Darmvorbereitung durchzuführen.

Sie möchten jedoch sicher sein, dass Sie in der Nähe Ihres Zuhauses bleiben, da Sie viele, viele Male die Toilette benutzen werden, bevor der Vorgang abgeschlossen ist. Aber woher wissen Sie, wann Ihre Darmvorbereitung abgeschlossen ist?

successful colonoscopy bowel prep

Vorsichtsmaßnahmen, bevor Sie anfangen

Bevor Sie mit den Darmvorbereitungen beginnen, stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben, falls Sie Herz-, Nieren- oder Leberprobleme haben. Bei einigen Erkrankungen muss der Arzt die Art der Darmvorbereitung, die Sie verwenden können, ändern. Einige Behandlungen sind sicherer als andere, wenn es um bestimmte Erkrankungen geht.

Es gibt viele Möglichkeiten, machen Sie sich also keine Sorgen, dass Sie den Test nicht durchführen lassen können. Es ist auch aus anderen Gründen wichtig, dass der Arzt, der Ihre Darmspiegelung durchführt, mit Ihrer Krankengeschichte vertraut ist. Einige Medikamente, wie z.B. Blutverdünner oder andere Medikamente, können das Risiko von Komplikationen erhöhen.

Darmvorbereitung leicht gemacht: Schritt-für-Schritt-Anleitung

Überprüfen Sie Ihre Anweisungen

Es ist sehr wichtig,

dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Darmvorbereitung genau befolgen. Auch wenn es den Anschein haben mag, dass ein oder mehrere Schritte überflüssig sind, wie z.B. die Verwendung eines Einlaufs nach mehrmaligem Stuhlgang, hat der gesamte Prozess einen Sinn.

Ihr Arzt muss jedes Stückchen Stuhl reinigen lassen, was wahrscheinlich mehr als zwei oder drei Stuhlgänge erfordert. Es gibt einen Grund, warum Ihr Darm quietschsauber sein muss: Er ermöglicht es Ihrem Arzt, abnormales Gewebe zu sehen, das vom Darminhalt verdeckt sein könnte.

Jeder Gastroenterologe hält sich an die aktuellen Reinigungsrichtlinien, die sich auf Beweise stützen, aber jeder Arzt kann die Vorbereitung ein wenig anders anordnen. Was der Arzt Ihrer Freundin für die Darmvorbereitung angeordnet hat, entspricht möglicherweise nicht den Anweisungen, die Sie erhalten, und das ist normal.

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Ihr Arzt wird über Ihren Gesundheitszustand nachdenken, was Sie möglicherweise vertragen oder nicht vertragen können und was in der Vergangenheit am besten funktioniert hat, bevor er Sie anweist, wie Sie die Vorbereitung abschließen sollen.

Erste Schritte

Die Mehrzahl der Darmvorbereitungen beginnt mit einer Trinklösung oder Tabletten, die mit dem Mund eingenommen werden. Die Wirkung kann bereits 30 Minuten bis eine Stunde nach dem ersten Glas der Lösung oder der ersten Pille einsetzen. Ihr anfänglicher Stuhlgang wird höchstwahrscheinlich eine Kombination aus festem, halbfestem oder lockerem braunen Stuhl sein.

Trinken Sie weiterhin viel klare Flüssigkeiten und halten Sie sich hydriert. Vermeiden Sie kommerzielle Getränke mit violettem oder rotem Farbstoff, da die Farbstoffe Ihre Koloskopieergebnisse beeinträchtigen können.

Es kann nicht genug betont werden, wie wichtig es ist, ausreichend hydriert zu bleiben, da viele der unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit der Koloskopie mit Dehydrierung zusammenhängen. Dies gilt insbesondere für Darmvorbereitungsprodukte, die Natriumphosphat enthalten.

Möglicherweise stellen Sie einige unangenehme, aber nicht schmerzhafte Nebenwirkungen der Darmvorbereitung fest. Magenkrämpfe und Blähungen kommen häufig vor und sind eine ganz normale Nebenwirkung, wenn Sie Ihren Darm zur Reinigung zwingen. Warme Kompressen und ein wenig Bewegung – wie z.B. ein Spaziergang im Haus – können einige der Beschwerden lindern.

Nahe der Ziellinie

Wenn Ihr Stuhlgang nur aus braunen Flüssigkeiten besteht, nähern Sie sich der Ziellinie. Die Farbe Ihres Stuhls sollte sich zu einer trübe Flüssigkeit und schließlich zu einer gelblichen, klaren Flüssigkeit entwickeln. Wenn Ihr flüssiger Stuhl getrübt ist, ist Ihre Darmvorbereitung nicht abgeschlossen.

Wenn Sie feststellen, dass Ihr Stuhl klar, flüssig und gelblich geworden ist, bevor Sie Ihre gesamte Vorbereitung abgeschlossen haben, ist es wichtig, die Vorbereitung trotzdem zu beenden. Manchmal muss der Stuhl, der im Dickdarm höher liegt, noch ausgestoßen werden, und wenn Sie alle Schritte der Vorbereitung abschließen, haben Sie die beste Chance, einen klaren Darm für Ihre Darmspiegelung zu haben (und die Vorbereitung nicht wiederholen zu müssen).

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Warum Darmvorbereitung wichtig ist

Nach Angaben des American Journal of Gastroenterology

werden bis zu 25% der Darmspiegelungen wegen schlechter Darmvorbereitung abgesagt. Die Entscheidung, den Eingriff abzubrechen, ist keine leichtfertige Entscheidung, zumal Sie höchstwahrscheinlich sediert sind und der Arzt den Eingriff bereits begonnen hat, bevor er feststellen kann, ob der Darm sauber genug ist, um ihn fortzusetzen.
Wenn Sie Ihre Vorbereitungen nicht abgeschlossen haben oder Ihr Stuhlgang nicht auf klare Flüssigkeiten reduziert ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt, damit er oder sie Ihnen helfen kann, den Eingriff zu verschieben.

Es gibt keine Möglichkeit, vor einer Darmspiegelung mit Sicherheit zu wissen, ob Ihre Darmvorbereitungen abgeschlossen sind. Tatsächlich kommt es nicht selten vor, dass die Vorbereitung unvollständig ist, so dass die Untersuchung verschoben werden muss (und die Vorbereitung wiederholt werden muss!), oder dass die Untersuchung durchgeführt wird, aber vielleicht mit suboptimalen Ergebnissen.

Das kommt jedoch häufig vor, wenn Leute einen der Schritte der Vorbereitung überspringen, weil sie glauben, dass sie fertig sind, oder weil sie nicht glauben, dass alle Schritte notwendig sind. Der beste Weg, um sicherzustellen, dass Ihre Darmvorbereitung abgeschlossen ist, besteht darin, dass Sie jeden einzelnen Schritt der Vorbereitung wie empfohlen durchführen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Rutherford CC, Calderwood AH. Update zur Darmvorbereitung für die Koloskopie. Aktuelle Behandlungsmöglichkeiten Gastroenterol. 2018;16(1):165-181. doi:10.1007/s11938-018-0165-3
  2. Amerikanische Gesellschaft für gastrointestinale Endoskopie. Darmvorbereitung verstehen. Aktualisiert im Juni 2010.
  3. Johnson DA, Barkun AN, Cohen LB, et al. Optimierung der Angemessenheit der Darmreinigung für die Koloskopie: Empfehlungen der US-amerikanischen Multi-Society Task Force für Darmkrebs. Gastroenterologie. 2014;147(4):903-24. doi:10.1053/j.gastro.2014.07.002
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