Wie Sie erkennen, ob Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben

Wenn Sie sich fragen, ob Sie spüren, ob Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist oder nicht, mag Sie die Antwort überraschen: Sie haben oft nicht das Gefühl, dass Ihr Cholesterinspiegel erhöht ist. Aber wenn Sie Ihren hohen Cholesterinspiegel ignorieren, könnte dies für Sie ein Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall bedeuten.

Herzkrankheiten sind nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention die häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten und verursachen jährlich über 610.000 Todesfälle.

Ein hoher Cholesterinspiegel ist neben Bluthochdruck oder Übergewicht einer der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Leider gibt es in den meisten Fällen keine Symptome eines hohen Cholesterinspiegels. Obwohl Sie sich gesund fühlen, können Sie also immer noch gefährlich hohe Cholesterinwerte haben und es nicht einmal wissen.

A doctor consulting his patient about high cholesterol

Anzeichen und Symptome

Im Allgemeinen gibt es keine offensichtlichen Anzeichen oder Symptome eines hohen Cholesterinspiegels. Wenn Sie doch Symptome haben, dann beziehen sich diese eher auf die Folgen der Krankheit als auf die Krankheit selbst. Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, können Sie ihn nicht „fühlen“.

Nur in schweren Fällen können wachsartige Ablagerungen auf der Haut (Xanthome), gelbliche Ablagerungen von Cholesterin um die Augen oder Augenlider und kleine Ansammlungen von Beulen an Händen, Ellenbogen und Knien auftreten. Die meisten dieser Symptome stehen im Zusammenhang mit einer genetischen Form der Krankheit, die als familiäre Hypercholesterinämie bezeichnet wird.

Der einzige todsichere Weg, um herauszufinden, ob Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, ist ein Lipidpanel, d.h. ein Bluttest, bei dem die wichtigsten im Blut enthaltenen Lipide oder Fette untersucht werden:

  • Low-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin („schlechtes“ Cholesterin)
  • High-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin („gutes“ Cholesterin)
  • Triglyceride
  • Gesamtcholesterin
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Wenn Ihr Gesamtcholesterin, Ihr LDL oder Ihre Triglyzeride hoch sind (oder Ihr HDL zu niedrig ist), empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Medikamente, Änderungen der Lebensweise oder eine Kombination von Maßnahmen, um Ihre Lipide wieder auf einen gesunden Bereich zu bringen.

Wenn bei Ihnen jedoch in Ihrer Familie ein hoher Cholesterinspiegel in der Vergangenheit festgestellt wurde und bei Ihnen eine chronische Erkrankung wie Diabetes diagnostiziert wurde, müssen Sie Ihre Lipidwerte möglicherweise häufiger überprüfen lassen.

In vielen Fällen wird ein hoher Cholesterinspiegel zufällig bei einer Routineuntersuchung festgestellt, und viele Menschen sind überrascht, dass sie mit einem hohen Cholesterinspiegel diagnostiziert werden, wenn sie sich ansonsten gut fühlen.

Risiko-Faktoren

Es ist auch wichtig, Ihr Risiko zu kennen, einen hohen Cholesterinspiegel zu entwickeln. Auch wenn Sie in der Regel nicht wissen, dass Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, kann Ihnen die Kenntnis Ihrer Risikofaktoren für einen hohen Cholesterinspiegel helfen, sich bewusst zu werden, dass Sie diese Krankheit im Laufe der Zeit bekommen können.

Einige Risikofaktoren für einen hohen Cholesterinspiegel sind Dinge, die wir ändern können, z. B. unsere Ernährung ändern und uns mehr bewegen. Andere, wie Geschlecht, Alter oder Gene, können nicht verändert werden.

Wenn Sie an einer der unten aufgeführten Erkrankungen leiden, haben Sie ein Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel und sollten untersucht werden, falls Sie dies nicht bereits getan haben:

  • Mangel an Bewegung
  • Fettreiche Ernährung
  • Fettleibigkeit
  • Rauchen
  • Älteres Alter
  • Familiengeschichte mit hohem Cholesterinspiegel
  • Bestimmte Medikamente
  • Bestimmte medizinische Bedingungen (wie Diabetes und bestimmte Schilddrüsenerkrankungen)

Komplikationen

Manche Menschen sind versucht, ihren hohen Cholesterinspiegel zu ignorieren, wenn sie sich gut fühlen. Dies ist keine kluge Entscheidung, da anhaltend hohe Werte zu einer Reihe von schwerwiegenden Komplikationen führen können.

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Wenn der Cholesterinspiegel hoch ist, können sich Fettablagerungen an entzündeten Gefäßen bilden. Dieser als Atherosklerose bezeichnete Prozess kann zu einer teilweisen Blockierung des Blutflusses führen. Die Verengung und Verhärtung des Blutgefässes führt nicht nur zu einem Anstieg des Blutdrucks (Hypertonie), sondern erhöht auch das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls, wenn eine fetthaltige Plaque abreißt und den Blutfluss vollständig behindert.

Leider wissen viele Menschen erst nach dem ersten Herzinfarkt oder Schlaganfall, dass sie einen hohen Cholesterinspiegel haben. Um dem vorzubeugen, sollten Sie Ihren Cholesterinspiegel mindestens so oft kontrollieren lassen, wie es die AHA vorschlägt, und alle erforderlichen Maßnahmen zur Kontrolle Ihrer Blutfette ergreifen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Fakten zu Herzerkrankungen. Aktualisiert am 28. November 2017.
  2. Harada-Shiba M, Arai H, Ishigaki Y, et al. Leitlinien für Diagnose und Behandlung der familiären Hypercholesterinämie 2017. J Atherosklerose Thrombus. 2018;25(8):751-70. doi:10.5551/jat.CR003
  3. Amerikanische Herzvereinigung. Untersuchungen zur Herzgesundheit. Aktualisiert am 22. März 2019.
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