Wie auf Wut und Aggression bei Demenz reagiert werden kann

Während einige Menschen, die mit Alzheimer oder anderen Arten von Demenz leben, ihr ganzes Leben lang angenehm und unbeschwert bleiben, entwickeln andere intensive Gefühle von Wut und Aggression.

An angry man looking outside

Wenn ein Demenzkranker scheinbar grundlos um sich schlägt, ist es normal, sich überrascht, entmutigt, verletzt, gereizt und sogar wütend auf ihn zu fühlen. Wenn Sie lernen, was bei Demenz Ärger verursacht und wie Sie am besten darauf reagieren, kann Ihnen das helfen, damit fertig zu werden.

Charakteristische Verhaltensweisen

Wenn Menschen mit Demenz wütend werden, können sie ihre Stimme erheben, Dinge werfen, kämpferisches Verhalten zeigen, wie Schlagen, Treten oder Stoßen, Sie anschreien und anbrüllen oder sogar versuchen, Sie körperlich anzugreifen. Ihre Sprache kann sehr farbenfroh werden, auch wenn sie noch nie ein unflätiges Wort gesagt haben.

Manchmal gibt es Warnzeichen wie eine laute Stimme, einen finsteren Blick oder ein Schwingen des Arms im leeren Raum. Aber zu anderen Zeiten kann es schwierig sein, den Ärger kommen zu sehen. Er kann aus heiterem Himmel aufsteigen. Dieser „warnlose“ Ärger kann aufgrund seiner Unberechenbarkeit am schwersten zu bewältigen sein.

6 Häufige Ursachen für Aggressionen

Es gibt viele Gründe, warum Menschen mit Demenz Ärger erleben und ausdrücken können, von denen einige mit der Krankheit und andere mit den emotionalen Auswirkungen der Demenz zusammenhängen.

Verlust der Anerkennung

Menschen mit Demenz erkennen möglicherweise ihre Familienmitglieder oder Freunde nicht wieder, was zu Angst, Besorgnis und aggressivem Verhalten führen kann. Zum Beispiel kann eine Frau mit Demenz versuchen, ihren Mann anzugreifen, weil sie Angst vor dem „fremden Mann“ in ihrem Haus hat.

Wenn Demenz zum Verlust der Anerkennung führt

Paranoia, Wahnvorstellungen und Halluzinationen

Verzerrungen der Realität, wie Paranoia, Wahnvorstellungen und Halluzinationen, können ein weiteres Ergebnis des Krankheitsprozesses bei Demenz sein. Nicht jeder Mensch mit Demenz entwickelt diese Symptome, aber sie können den Umgang mit einer Demenz erheblich erschweren.

Vor allem die Lewy-Body-Demenz erhöht die Wahrscheinlichkeit von Wahnvorstellungen und Halluzinationen, obwohl sie bei allen Arten von Demenz auftreten können.

Progressive Hirnverletzung

Wenn Sie jemanden pflegen, der an Demenz leidet, kann es hilfreich sein, sich daran zu erinnern, dass seine Emotionen durch die Krankheit beeinträchtigt werden. Demenz beeinträchtigt das Gehirn, und das Gehirn ist für mehr als nur unser Gedächtnis und unseren Denkprozess verantwortlich.

Das Gehirn steuert auch unsere Emotionen und Verhaltensweisen. Je nachdem, wo der Schaden im Gehirn liegt, können also auch Emotionen betroffen sein.

Menschen mit frontotemporaler Demenz neigen viel früher zu körperlich aggressivem Verhalten als Menschen mit Alzheimer (deren Schäden näher am hinteren Teil des Gehirns liegen).

In den vorderen Teilen des Gehirns befinden sich die Kapazität für Empathie, Impulskontrolle, Persönlichkeit und Urteilsvermögen. Der Verlust dieser Funktionen kann zu impulsivem und unkontrolliertem Verhalten führen.

Schlechte Nahrungsaufnahme

Studien haben einen Zusammenhang zwischen schlechter Nahrungsaufnahme, Gewichtsverlust und problematischen Verhaltensweisen bei Menschen mit Demenz gezeigt. Schlechte Ernährung kann bei Menschen ohne Demenz die Stimmung, Energie und kognitive Funktion beeinträchtigen. Bei Menschen mit Demenz können die gleichen Mängel plötzliche Ausbrüche und aggressive Impulse auslösen.

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Die Verbesserung der Ernährung und die Gewährleistung eines ruhigen Speiseraums können einen großen Beitrag zur Verringerung von Wutausbrüchen leisten.

Missverständnisse

Da Demenz die Kommunikation beeinträchtigt, ist die Fähigkeit, zu verstehen, was jemand anderes sagt oder tut, eingeschränkt. Als Pflegeperson wollen Sie vielleicht nur hilfreich sein, aber die Person mit Demenz versteht vielleicht nicht, warum Sie ihr helfen wollen, oder hat das Gefühl, dass Sie sie herumkommandieren wollen.

Überlastung des Pflegepersonals

Wenn Sie als Pflegeperson frustrierter, ungeduldiger und wütender sind, selbst wenn diese Gefühle nicht verbalisiert werden, besteht eine gute Chance, dass die Person mit Demenz diese Gefühle in ihrem eigenen Verhalten an Sie zurückspiegelt.

Sowohl Ihre verbale als auch Ihre nonverbale Kommunikation kann von der Person mit Demenz aufgenommen und manchmal, wie ein Spiegel, auf Sie zurückprojiziert werden.

Katastrophale Reaktionen, bei denen eine plötzliche und unverhältnismäßige Reaktion auf eine scheinbar normale Situation auftritt, werden oft durch Pflege ausgelöst. Diese „Überreaktion“ in Emotionen kann Ärger und Aggressionen auslösen.

Es ist wichtig, sich selbst auf das Burnout und die Überlastung der Pflegeperson zu überwachen – nicht nur für die eigene Lebensqualität, sondern auch für die der geliebten Person.

8 Tipps zur Bewältigung

Je nach Situation sollten Sie eine dieser Strategien ausprobieren, wenn Sie mit Wut oder Aggression konfrontiert werden.

Raum geben

Denken Sie daran, der Person, die mit einer Demenz lebt, ein wenig Raum zu geben. Wenn Sie in den persönlichen Raum von jemandem eindringen und er nicht versteht, warum, können Sie bei Vorsicht mit Widerstand oder Kampflust rechnen.

Streiten Sie nicht

Sie könnten versucht sein, Ihren Standpunkt zu beweisen, aber mit jemandem zu argumentieren, der an Demenz leidet, ist fast nie effektiv. Tatsächlich werden Sie normalerweise jemanden nur noch wütender machen, wenn Sie mit ihm streiten, und Sie werden nicht „gewinnen“.

Zeit geben

Wenn Sie versuchen, jemandem beim Zähneputzen zu helfen, und sie sich über Sie ärgert, stellen Sie sicher, dass sie in Ruhe gelassen werden kann, und geben Sie ihr etwas Zeit. Wenn Sie die gleiche Aufgabe 20 Minuten später versuchen, kann das manchmal zu einem völlig anderen Ergebnis führen.

Distraktion verwenden

Manchmal kann Musik eine wunderbare Ablenkung sein. Versuchen Sie, ihre Lieblings-Bigband-Sammlung zu spielen und ein paar Minuten mit ihr zu singen, bevor Sie ihr beim Anziehen helfen. Oder spielen Sie ein paar Michael Jordan-Highlights, während Sie ihm die Haare schneiden.

Eins-zu-eins-Interaktionen

Anstatt dass zwei oder drei Personen Ihnen helfen, jemanden zu duschen, benutzen Sie möglichst nur eine Person. Mehr als eine Person, die sich jemandem mit Demenz nähert, kann Ängste und Aggressionen auslösen.

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Bestimmen Sie die Ursache

Vergessen Sie bei der Untersuchung der Ursachen von Wut und Aggression nicht, dass Schmerzen, Müdigkeit, Hunger oder zu viel Stimulation dazu beitragen könnten. Physische Faktoren und Umweltfaktoren könnten das Verhalten beeinflussen und müssen sorgfältig bewertet werden.

Achten Sie auf zeitliche Muster (wie z.B. Wutausbrüche in den Abendstunden) sowie auf das, was vor dem Ausbruch geschah. Gab es viel Lärm, einen Besucheransturm oder bestimmte Ereignisse (wie Baden), die eine Reaktion auslösten? Je mehr Auslöser Sie identifizieren können, desto besser werden Sie diese vermeiden können.

Pflegeperson wechseln

Wenn Sie in einem Pflegeheim oder in einem betreuten Wohnen arbeiten, in dem andere Mitarbeiter anwesend sind, versuchen Sie, mit einer anderen Pflegeperson zu wechseln, wenn die Person, die Sie pflegen, wütend auf Sie wird.

Es ist zwar typischer, dass Routinen (wie z.B. ein beständiger Betreuer) vorteilhaft sind, aber es ist auch möglich, dass ein anderes Gesicht manchmal ein anderes Ergebnis bringt.

Fragen Sie den Arzt

Manchmal kann Demenz so viel Aggression und Ärger hervorrufen, dass die Menschen um die Person herum einfach nicht sicher sind, ob es sich nun um die Betreuer oder andere Bewohner handelt.

Wenn Aggression und Wut den Betroffenen und seine Umgebung in Gefahr bringen, ist es an der Zeit, den Arzt zu rufen. Medikamente sollten niemals die erste Wahl sein, wenn es darum geht, auf herausfordernde Verhaltensweisen zu reagieren, aber es kann Zeiten geben, in denen sie erforderlich sein können. Der Arzt kann dies beurteilen.

Es kann herausfordernd sein, gut darauf zu reagieren, wenn ein geliebter Mensch wütend auf Sie wird. Wenn Sie jedoch verstehen, warum es passieren könnte, fällt es Ihnen vielleicht etwas leichter, geduldig und verständnisvoll zu sein, vor allem, wenn Sie erkennen, dass es wahrscheinlich ist, dass sich Ihr geliebter Mensch in dieser Zeit ängstlich und verzweifelt fühlt.

Quellen zum Artikel

  1. Dettmore D, Kolanowski A, Boustani M. Aggression bei Menschen mit Demenz: Anwendung der Pflegetheorie zur Anleitung der klinischen Praxis. Geriatrische Krankenschwestern. 2009;30(1):8-17. doi:10.1016/j.gerinurse.2008.03.001
  2. Cerejeira J, Lagarto L, Mukaetova-Ladinska EB. Verhaltensbedingte und psychologische Symptome der Demenz. Vorderes Neurol. 2012;3:73. doi:10.3389/fneur.2012.00073
  3. Tzeng RC, Tsai CF, Wang CT, Wang TY, Chiu PY. Wahnvorstellungen bei Demenzpatienten mit Lewy-Körperchen und die damit verbundenen Faktoren. Verhalten Neurol. 2018;2018:6707291. doi:10.1155/2018/6707291
  4. Liljegren M, Waldö ML, Englund E. Physische Aggression bei Patienten mit Demenz, neuropathologisch bestätigt post mortem. Int J Geriatrische Psych. 2017;33(2):e242-8. doi:10.1002/gps.4777
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