Was verursacht Schwindel- oder Schwindelgefühle

Woman with fingers pressed on temples, eyes closed

Schwindel ist ein allgemeiner Begriff, der zur Beschreibung von mehr als einem Gefühl verwendet werden kann. Manche Menschen werden sagen, dass ihnen schwindelig wird, wenn sie sich schwindelig fühlen, „schweben“ oder als ob sie das Bewusstsein verlieren könnten. Manche Menschen sagen, dass ihnen schwindelig wird, weil sich der Raum zu drehen scheint. (Der letztgenannte Zustand wird wahrscheinlich genauer als Schwindel definiert).

Das Schwindelgefühl kann durch mehrere verschiedene Zustände verursacht werden, aber bedenken Sie, dass es unmöglich wäre, alle verschiedenen Schwindelursachen abzudecken, und was bei einer Person zu Schwindel führt, kann bei anderen nicht Schwindel auslösen.

Mit Schwindel in Verbindung stehende Körpersysteme

Schwindel rührt gewöhnlich von einem Problem in einem der folgenden Körpersysteme her:

  • Kreislauf: Schwindel kann auftreten, wenn nicht genügend Blutfluss das Gehirn erreicht
  • Neurologisch: Die Dysfunktion peripherer Nerven, des Gehirns oder des Rückenmarks kann zu Schwindelgefühlen führen
  • Innenohr: Das Innenohr ist weitgehend für unseren Gleichgewichtssinn verantwortlich, daher können Störungen des Innenohrs Schwindel verursachen
  • Atmung: Wenn wir zu schnell oder tief atmen, Hyperventilation genannt, können wir schwindlig werden oder sogar ohnmächtig.

Schwindel kann auf andere Weise auftreten, aber die Ursache lässt sich in der Regel in eine der oben genannten Kategorien einordnen.

Durchblutungsfördernde Ursachen

Zu den spezifischeren Durchblutungsstörungen, die Schwindel verursachen können, gehören Schwangerschaft, Dehydrierung oder zu schnelles Aufstehen (die so genannte orthostatische Hypotonie, eine Erkrankung, die häufiger bei älteren Menschen und Personen auftritt, die bestimmte Medikamente einnehmen).

Ein durch ein Medikament verursachter Blutdruckabfall kann Schwindel verursachen, ebenso wie innere Blutungen.

Neurologische Ursachen

Zu den neurologischen Erkrankungen, die Schwindel verursachen können, gehören chronische Krankheiten wie Multiple Sklerose oder Kopf- und Rückenmarkverletzungen.

Innenohr-Ursachen

Schwindel, d.h. Schwindel, der in der Regel mit dem Gefühl des Drehens einhergeht, kann durch Flüssigkeit im Innenohr, Morbus Menière, BPPV, Labyrinthitis oder einige Migränekopfschmerzen verursacht werden.

Respiratorische Ursachen

Die Hauptursache für Schwindel auf den Atemwegen ist Hyperventilation aufgrund von Angstzuständen. Sie kann aber auch, seltener, durch eine Infektion oder eine andere Krankheit verursacht werden, die zu einer Überatmung führt.

Andere Ursachen

Andere Ursachen für Schwindel sind niedriger Blutzucker, ein eingenommenes Medikament oder eine Nebenwirkung, die durch die Kombination bestimmter Medikamente verursacht wird. Reisekrankheit und der Konsum von Alkohol, narkotischen Schmerzmitteln oder anderen kontrollierten Substanzen können ebenfalls schuld sein.

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Während Schwindel in den meisten Fällen vorübergehend ist und selbst behandelt werden kann, kann Schwindel durch schwere Krankheiten und Verletzungen verursacht werden, darunter Kopfverletzungen, Schlaganfälle, Anfälle, Hirnblutungen (d.h. subdurale Hämatome) oder innere Blutungen mit anschließendem Kreislaufschock.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Schwindel, der durch Reisekrankheit, Alkoholkonsum oder die Einnahme von verschriebenen narkotischen Schmerzmitteln verursacht wird, muss in der Regel nicht von einem Arzt beurteilt werden. Obwohl es sich nicht unbedingt um einen Notfall handelt, sollte Schwindel, der durch Migräne verursacht wird, ebenso wie jeder anhaltende oder unerklärliche Schwindel beurteilt werden.

Wenn Ihnen nach der Einnahme eines neuen Medikaments Schwindelgefühle auftreten, stellen Sie die Einnahme des Medikaments ein und rufen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt an.

Stehen Sie langsam auf, um einen plötzlichen Abfall des Blutdrucks zu vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die möglichen Ursachen der orthostatischen Hypotonie. Dieser Zustand ist normalerweise kein Notfall, aber der Schwindel kann zu Verletzungen durch Stürze führen und sollte behandelt werden. Eine chronische Erkrankung, die als posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom bezeichnet wird, muss unter Umständen ausgeschlossen werden.

Wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, hyperventiliert, bleiben Sie ruhig, atmen Sie tief ein und wenden Sie andere Techniken zur Behandlung des Hyperventilationssyndroms an.

Wenn Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) vermuten, essen Sie am besten etwas, das sowohl Kohlenhydrate als auch Eiweiß enthält; wenn Sie keinen Snack haben, der beides enthält, sind Kohlenhydrate am besten geeignet. Beispiele für einfache Kohlenhydrate, die den Blutzucker schnell ansteigen lassen, sind Fruchtsaft, Süßigkeiten, Honig oder Kuchenglasur. Wenn Sie den Verdacht haben, dass jemand, mit dem Sie zusammen sind, einen niedrigen Blutzucker hat und bewusstlos wird, versuchen Sie nicht, ihn zu füttern, da er ersticken oder aspirieren könnte; rufen Sie stattdessen 911 an.

Wenn Sie vergessen haben zu essen und Ihre Symptome kurz nach dem Essen abklingen, brauchen Sie wahrscheinlich keinen Arzt aufzusuchen. Wenn Sie jedoch Diabetiker sind, suchen Sie Ihren Arzt auf, da Sie möglicherweise Ihre Medikation anpassen müssen, um in Zukunft einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu vermeiden. Wenn bei Ihnen aus irgendeinem Grund wiederkehrende Episoden von niedrigem Blutzucker auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

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Alle Verdachtsfälle von niedrigem Blutzucker sollten behandelt werden, da unbehandelter niedriger Blutzucker zu schwerwiegenden Komplikationen wie Koma und sogar zum Tod führen kann. Wenn Ihre Symptome nach dem Essen nicht abklingen, ist Ihr Schwindel wahrscheinlich nicht die Folge eines niedrigen Blutzuckerspiegels.

Wann sollten Sie die Notaufnahme aufsuchen?

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn:

  • Ihnen nach einer Kopfverletzung oder einem anderen Unfall schwindelig wird
  • Jemand, der bei Ihnen ist, verliert das Bewusstsein, und Sie sind nicht in der Lage, ihn aufzuwecken.
  • Sie haben Anzeichen eines Schlaganfalls, wie einseitige Schwäche oder ein erschlafftes Gesicht – ein Aufschub der Behandlung im Falle eines Schlaganfalls kann zu einer schweren Langzeitbehinderung oder sogar zum Tod führen
  • Sie oder jemand, der Ihnen nahe steht, hat Anfälle oder Krämpfe
  • Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, hat starke Kopfschmerzen, vor allem, wenn er/sie die Kopfschmerzen als die schlimmsten beschreibt, die er/sie jemals hatte
  • Sie haben hohes Fieber, insbesondere wenn Sie auch einen wunden oder steifen Nacken haben oder wenn Sie bereits erfolglos versucht haben, das Fieber mit Paracetamol oder anderen Massnahmen zu senken
  • Sie hatten schweren Durchfall und/oder Erbrechen und vermuten eine Dehydrierung
  • Der Schwindel wird von plötzlichem Hörverlust begleitet
  • Sie haben Brustschmerzen, einen schnellen Herzschlag oder Atembeschwerden

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

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