Imodium (Loperamid) ist oft die erste Wahl bei der Behandlung von Diarrhöe, aber ist es sicher? Wie viel können Sie einnehmen, ohne sich Sorgen machen zu müssen, dass Sie zu viel genommen haben? Sehen wir uns einmal an, was Imodium für Sie tun kann und ob es Sicherheitsrisiken birgt oder nicht.
Vorteile
Imodium ist ein Medikament, das die Symptome von Diarrhöe wirksam lindert.
Im Einzelnen wirkt Imodium auf folgende Weise:
- Reduziert die Geschwindigkeit und Häufigkeit von Dickdarmkontraktionen.
- Reduziert die Sekretion von Flüssigkeit im Dickdarm.
- Erhöht die Absorption von Flüssigkeit und Elektrolyten in den Verdauungstrakt.
- Erhöht die Transitzeit des Stuhls durch den Dickdarm.
- Erhöht den Muskeltonus im Afterschliessmuskel und verringert so die Wahrscheinlichkeit eines verschmutzenden Unfalls.
- Kann keine oder nur eine begrenzte Wirkung in Bezug auf die Verringerung von Bauchschmerzen haben.
Dosierung
Um beste Ergebnisse zu erzielen, befolgen Sie die Dosierungsinformationen auf der Medikamentenverpackung. Um das Risiko zu verringern, dass das Imodium zu gut wirkt und Sie mit einem neuen Problem – nämlich dem der Verstopfung – konfrontiert werden, wird empfohlen, mit einer kleinen Dosis zu beginnen und sich vielleicht auf 1 bis 2 mg im Laufe eines Tages zu beschränken. Eine typischere Dosis Imodium ist die Einnahme von 2 mg, zweimal täglich.
Falls erforderlich, können Sie die Imodiummenge erhöhen. Das Maximum, das Sie jemals an einem Tag einnehmen sollten, beträgt 8 mg, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen etwas anderes. Achten Sie darauf, während der Einnahme von Imodium viel Wasser zu trinken.
Denken Sie daran, dass die höchste Wirksamkeit von Imodium etwa 16 bis 24 Stunden nach der Einnahme erreicht ist.
Hinweis: Nehmen Sie Imodium nicht ein, wenn Sie Anzeichen von rektalen Blutungen oder Blut im Stuhl sehen. Vermeiden Sie es auch, wenn Sie Fieber haben oder andere Anzeichen einer bakteriellen Infektion wie C. diff, Salmonellen oder E. coli
aufweisen. Bei einer bakteriellen Infektion wollen Sie den Darm nicht verlangsamen, weil Sie dem Körper helfen wollen, den Erreger so schnell wie möglich zu eliminieren.
Häufige Nebenwirkungen
Imodium neigt dazu, gut verträglich zu sein und nur minimale Nebenwirkungen zu verursachen. Das liegt daran, dass es vor allem im Dickdarm wirkt. Nur sehr wenig von dem Medikament gelangt in den Blutkreislauf, und es durchquert nicht die Blut-Hirn-Schranke, so dass keine Suchtgefahr besteht.
Wenn Nebenwirkungen auftreten, sind sie in der Regel nur verdauungsfördernder Natur:
- Bauchschmerzen oder Krämpfe
- Aufblähung
- Verstopfung
- Übelkeit
- Erbrechen
Nutzung durch Kinder
Imodium gilt allgemein als sicheres, wirksames Mittel zur Behandlung von Durchfall bei Kindern über 6 Jahren. Es ist jedoch immer ratsam, vor der Verabreichung eines Medikaments den Arzt Ihres Kindes zu konsultieren, auch wenn es rezeptfrei erhältlich ist.
Imodium wäre nicht empfehlenswert für ein Kind, das dehydriert oder unterernährt ist oder blutigen Durchfall hat.
Verwendung durch schwangere Frauen
Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie keine Medikamente einnehmen, ohne vorher die Zustimmung Ihres Arztes eingeholt zu haben. Eine kleine Studie, die 2008 veröffentlicht wurde, hat einen möglichen Zusammenhang zwischen der Anwendung von Imodium in der Frühschwangerschaft und verschiedenen fetalen Risikofaktoren aufgezeigt. Dazu gehören Hypospadie (ein Geburtsfehler in der Harnröhre, der die Öffnung des Penis betrifft), große Babys und eine höhere Rate von Kaiserschnittgeburten.
Verwendung durch IBD-Betroffene
Menschen, die an einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung (IBD) leiden, sollten Imodium nicht ohne Erlaubnis ihres Arztes einnehmen. Die Einnahme von Antidiarrhoika wie Imodium setzt IBD-Patienten dem Risiko aus, ein toxisches Megakolon zu entwickeln, eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung.
Toxisches Megakolon ist eine seltene, aber ernste Komplikation der IBD
Abgesehen von den Vorsichtsmaßnahmen, die bei Kleinkindern, Schwangeren und Menschen mit IBD getroffen werden, gilt Imodium als eine relativ sichere, gut verträgliche Option zur Behandlung von Durchfallerkrankungen. Da das Medikament nur auf den Verdauungstrakt wirkt, scheint das Risiko bei langfristiger oder häufiger Anwendung gering zu sein.
Wenn Sie feststellen, dass Sie Imodium häufiger einnehmen müssen, besprechen Sie Ihre Symptome und Ihre Dosierung unbedingt mit Ihrem Arzt.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- U.S. Nationalbibliothek für Medizin DailyMed. ETIKETTEN: Imodium – Loperamid-Hydrochlorid-Kapsel. Aktualisiert am 26. Februar 2008.
- Källén B, Nilsson E, Otterblad olausson P. Mütterlicher Gebrauch von Loperamid bei Frühschwangerschaft und Entbindung. Acta Paediatr. 2008;97(5):541-5. doi:10.1111/j.1651-2227.2008.00718.x
- Schah SB, Hanauer SB. Behandlung von Durchfall bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen: Konzepte und Vorsichtsmaßnahmen. Pastor Gastroenterol Disord. 2007;7 Ergänzung 3:S3-10.