Osteoarthritis kann Gelenke an jedem Körperteil, auch am Fuß, betreffen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung hilft Menschen mit Fußarthrose, ihre Symptome zu bewältigen.
Ursachen
Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung. Der Knorpel, der als Schutzhülle und Kissen für die Enden der Knochen dient, die ein Gelenk bilden, nutzt sich allmählich ab. Dies ist auf den mechanischen Verschleiß der Fußgelenke zurückzuführen.
Eine Verletzung kann auch Jahre nach dem Auftreten der Verletzung zu einer Arthrose führen. Schwere Verstauchungen oder Brüche können zu Osteoarthritis führen.
Eine abnorme Fußstruktur und folglich eine abnorme Fußmechanik kann ebenfalls zur Entstehung von Osteoarthritis führen. Menschen mit Plattfüssen oder hohen Fußgewölbe sind einem höheren Risiko ausgesetzt, eine Fussarthrose zu entwickeln.
Diagnose
Bei der Diagnose von Arthrose am Fuß muss Ihr Arzt zwischen Arthrose und anderen Arten von Arthritis unterscheiden. Der Arzt wird Ihre Krankengeschichte und Ihre Beschreibung der Symptome berücksichtigen. Der Arzt wird Fragen stellen, die bei der Formulierung Ihrer Diagnose hilfreich sind, wie z.B:
- Wann haben die Schmerzen begonnen?
- Sind die Schmerzen anhaltend oder kommen und gehen sie?
- Haben Sie sich am Fuß verletzt? Wenn ja, wann und wie wurde sie behandelt?
- Verschlimmern sich die Symptome nachts oder nach einer belastenden Tätigkeit (z.B. Gehen, Laufen)?
- Sind die Symptome mit einem oder beiden Füßen verbunden?
Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Ihr Fuß wird auf Schwellungen, Knochensporne oder andere Fehlstellungen, Bewegungseinschränkungen und Schmerzen, die bei Bewegung auftreten, untersucht. Eine Ganganalyse kann durchgeführt werden, um Ihre Schrittlänge beim Gehen und die Stärke Ihrer Füße zu beurteilen.
Schließlich werden wahrscheinlich auch bildgebende Untersuchungen der Knochenstruktur des betroffenen Fußes durchgeführt. Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchungen können bei der Diagnose von Arthrose im Fuß hilfreich sein.
Symptome
Zu den üblichen Symptomen im Zusammenhang mit Fußarthrose gehören
- Schmerzen und Steifheit im betroffenen Fuß
- Schwellung in der Nähe des betroffenen Gelenks
- eingeschränkter Bewegungsumfang und Schwierigkeiten beim Gehen
- knöcherne Ausstülpungen (Sporen)
Der menschliche Fuß besteht aus 28 Knochen und mehr als 30 Gelenken. Zu den Fußgelenken, die am häufigsten von Osteoarthritis betroffen sind, gehören
- das Sprunggelenk (Tibiotalargelenk)
- die 3 Gelenke des Rückfußes (Talocalcanalgelenk, Talonaviculargelenk, Calcaneocuboidgelenk)
- der Mittelfuß (Mittelfuß-Keilbein-Gelenk)
- die Großzehe (erstes Großzehengrundgelenk)
Behandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten der Fußarthrose zielen auf eine Linderung der Symptome ab. Es gibt nicht-chirurgische und chirurgische Optionen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich zuerst eine oder mehrere nicht-chirurgische Optionen empfehlen. Zu den nicht-chirurgischen Optionen gehören:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Analgetika (zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen)
- Schuheinlagen (zur zusätzlichen Unterstützung oder Dämpfung)
- Orthesen (maßgefertigte Schuhe oder Bandagen)
- Zahnspange (um die Bewegung einzuschränken oder weitere Deformationen zu verhindern)
- Physiotherapie oder Bewegung (zur Verbesserung von Bewegungsumfang und Stabilität)
- Steroidinjektionen (um entzündungshemmende Medikamente direkt in das Gelenk zu bringen)
- Nahrungsergänzungsmittel
Wenn nicht-chirurgische Optionen unwirksam sind, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen. Je nach betroffenem Gelenk kann eine Arthroskopie, eine Arthrodese (Versteifung) oder eine Arthroplastik (Gelenkersatz) in Betracht gezogen werden. Ziel der Fußchirurgie ist es, Schmerzen zu lindern und die Funktion wiederherzustellen.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Amerikanisches College für Fuß- und Sprunggelenkchirurgen. Arthrose des Fußes und des Sprunggelenks. Aktualisiert 2019.
- Arthritis-Stiftung. Was ist Osteoarthritis? Aktualisiert 2019.
- Stiftung Arthritis. Quellen von Arthritisschmerzen. Aktualisiert 2019.
- Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. Arthritis an Fuß und Sprunggelenk. Aktualisiert 2019.
- Stephens, MM, Chracchiolo, A, Wulker, N. Ein Atlas der Fuß- und Sprunggelenkchirurgie. Milton Park, Oxfordshire: Taylor & Francis; 1998.
Zusätzliche Lektüre
- Arthritis des Fußes und des Sprunggelenks. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. (Juli 2007).
- Osteoarthritis des Fußes und des Sprunggelenks. Amerikanische Akademie der Fuß- und Sprunggelenkchirurgen. 8. Dezember 2005.