Symptome und Behandlung des Eosinophilie-Myalgie-Syndroms

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Das Eosinophilie-Myalgie-Syndrom (EMS) ist eine seltene Erkrankung, die Entzündungen in verschiedenen Teilen des Körpers wie Muskeln, Haut und Lungen verursacht. EMS verursacht hohe Konzentrationen weißer Blutkörperchen, die als Eosinophile bekannt sind. Diese Eosinophilen lagern sich im Körper ab und können schwerwiegende Komplikationen verursachen.

EMS wurde erstmals 1989 erkannt, als drei Frauen in New Mexico wegen einer Reihe ähnlicher Symptome medizinische Behandlung suchten. Diese Frauen hatten alle die gleiche Marke eines Nahrungsergänzungsmittels, L-Tryptophan, eingenommen, das zufällig verdorben war. L-Tryptophan ist eine Substanz, die natürlicherweise in der Nahrung vorkommt (wie Truthahn). Die Menge an L-Tryptophan, die wir aus der Nahrung aufnehmen, ist deutlich geringer als die Menge, die in unserer Nahrung vorkommt. Große Mengen der Substanz wurden als Nahrungsergänzungsmittel hergestellt. Obwohl es keinen wissenschaftlichen Beweis gab, behaupteten einige Menschen, L-Tryptophan könne erfolgreich Depressionen, Angstzustände, prämenstruelles Syndrom und Schlaflosigkeit behandeln. Das frei verkäufliche L-Tryptophan wurde 1990 verboten, nachdem Tausende von EMS betroffen waren.

Es wurden Fälle von EMS berichtet, die nicht mit der Einnahme von L-Tryptophan in Zusammenhang stehen. Die Zahl der Fälle von UMS ist jedoch seit dem Ausbruch von 1989, als L-Tryptophan vom Markt genommen wurde, deutlich zurückgegangen. Die genaue Zahl der UMS-Fälle ist nicht bekannt. Es wird jedoch geschätzt, dass zwischen 5.000 und 10.000 Menschen an der Erkrankung leiden. Die Mehrzahl der Fälle wurde bei amerikanischen Frauen gemeldet; das Syndrom wurde jedoch auch in Deutschland, Kanada und dem Vereinigten Königreich gemeldet.

Symptome

Das schwierigste Symptom von EMS ist ein generalisierter, schwerer Muskelschmerz, der sich über Wochen tendenziell verschlimmert und zu Muskelkrämpfen führen kann. Die Symptome neigen dazu, plötzlich zu beginnen und reichen von leicht bis schwer. Die Erkrankung kann lebensbedrohliche Komplikationen verursachen und tödlich sein.

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Die Krankheit durchläuft Phasen – akut und chronisch. Die Phasen haben viele gemeinsame Symptome wie Muskelschmerzen und Müdigkeit. Die akute Phase steht an erster Stelle und kann zwischen drei und sechs Monaten dauern. Die häufigsten Symptome der akuten Phase sind Hautveränderungen und Muskelschmerzen in Armen und Beinen. Die Haut der Betroffenen kann anschwellen, sich verdicken oder verhärten, was als eosinophile Fasziitis (eosinophile Fasziitis) bezeichnet wird.

Während der chronischen Phase scheinen die Symptome abzuschwellen. Sie können sich für eine gewisse Zeit aufschaukeln und dann in Remission gehen. Zu den allgemeinen Symptomen gehören:

  • Schwellung der Arme und Beine, manchmal auch des Gesichts
  • Gelenkschmerzen
  • Ein extrem juckender Hautausschlag
  • Husten und Kurzatmigkeit
  • Müdigkeit
  • Fieber
  • Fleckiger Haarausfall (Alopezie)
  • Blasenprobleme
  • Verhaltensänderungen (Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen)
  • Kognitive Schwierigkeiten (Gedächtnisprobleme, Konzentrationsschwierigkeiten)
  • Verdauungsprobleme (Übelkeit, Erbrechen, Krämpfe)
  • Herzanomalien (Entzündung, unregelmäßiger Herzschlag)

Verdauungs- und Herzprobleme treten mit größerer Wahrscheinlichkeit in der chronischen Phase der Erkrankung auf. EMS wird manchmal als Fibromyalgie, chronisches Erschöpfungssyndrom, Lupus erythematodes oder Arthritis fehldiagnostiziert.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für EMS, daher konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung der Symptome. Personen mit EMS können Muskelrelaxantien und Schmerzmittel verschrieben werden. Prednison hilft einigen Menschen, aber nicht allen. EMS ist eine chronische (langfristige) Krankheit. In einer Studie mit 333 Personen mit EMS berichteten nur 10 Prozent über eine vollständige Genesung nach vier Jahren mit der Krankheit.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  • Nasef, S., & Lohr, K. Eosinophile Fasziitis. eMedicine Journal, Band 3 Nr. 5.
  • Sairam, S., & Lisse, J. Eosinophilie-Myalgia-Syndrom. Zeitschrift eMedicine Journal, Band 3 Nr. 1.
  • Shiel, W. C. Eosinophile Fasziitis (Shulman-Syndrom). MedizinNet.
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