Angst vor Sushi? Der Anisakis-Wurm ist ein Parasit, der bei Menschen, die gerne rohen Fisch essen, fiese Infektionen verursachen kann. Er ist 2 cm lang und wird manchmal nach dem Verzehr von rohem oder nicht gekochtem Fisch ausgehustet.
Name der Art: Anisakis simplex
Art der Mikrobe:
Parasitärer Nematode (Spulwurm)
Wie es sich ausbreitet
Anisakis simplex
hat einen komplexen Lebenszyklus, in dem der Mensch ein zufälliger Wirt ist. Ausgewachsene Würmer befinden sich im Magen von Meeressäugern, und ihre Eier werden mit dem Kot ausgeschieden. Nachdem die Larven geschlüpft sind, werden sie von Schalentieren aufgenommen. Infizierte Schalentiere werden von Fischen und Tintenfischen gefressen, wo die Larven ihren Weg in das Muskelgewebe finden. Die Aufnahme von infizierten Fischen oder Tintenfischen durch andere Fische ermöglicht die Ausbreitung der Infektion. Die Verschluckung durch Meeressäugetiere ist notwendig, damit sich die Larven zu erwachsenen Würmern entwickeln können. Der versehentliche menschliche Verzehr von rohem oder nicht durchgegartem Meeresfisch, der die infizierten Larven enthält, kann jedoch zu einer allergischen Reaktion führen, die manchmal dazu führt, dass die Person die Würmer aushustet, wenn sie sie verschluckt. Das Eindringen der Würmer in das Darmgewebe verursacht Anisakiasis.
Sie sind gefährdet, wenn Sie rohe oder nicht durchgegarte Meeresfrüchte essen. Der Parasit kommt häufig bei Kabeljau, Schellfisch, Egel, Pazifischem Lachs, Hering, Flunder und Seeteufel vor.
Die USA melden weniger als 10 diagnostizierte Fälle pro Jahr. In Japan, wo roher Fisch ein fester Bestandteil der japanischen Ernährung ist, wurden jedes Jahr mehr als 1000 Fälle gemeldet.
Symptome und Diagnose
Das Eindringen des Wurms in das Darmgewebe verursacht eine lokale entzündliche Immunantwort, die zu den Symptomen der Anisakiasis führt. Zu den häufigen Symptomen gehören:
- Heftige Bauchschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
Nach dem Eindringen in den Darm zieht der Wurm weiße Blutkörperchen an, die als Eosinophile und Makrophagen bezeichnet werden, und bildet eine Masse von Immungeweben, die als Granulom bezeichnet wird.
Die Diagnose wird durch eine gastroskopische oder histopathologische Untersuchung von Biopsie-Gewebe gestellt.
Die menschliche Infektion ist eine Sackgasse im Lebenszyklus des Parasiten. Die Würmer werden in der Regel innerhalb von 3 Wochen nach der Infektion aus dem Darm ausgeschieden.
Behandlung und Prävention
Die Behandlung besteht in der chirurgischen oder endoskopischen Entfernung der Parasiten.
Die FDA hat mehrere Richtlinien für Einzelhändler bereitgestellt, die Fisch verkaufen, der roh verzehrt werden soll. Zu diesen Richtlinien gehören das Einfrieren des Fisches auf -31°F für 15 Stunden oder -4°F für 7 Tage, um die Parasiten abzutöten, sowie eine körperliche Untersuchung, die als „Durchleuchtung“ auf das Vorhandensein von Würmern bekannt ist.
Komplikationen
Wenn der Wurm nicht ausgehustet oder ausgekotzt wird, kann er in das Darmgewebe eindringen und eine schwere Immunreaktion auslösen, die einer Blinddarmentzündung oder einem Morbus Crohn ähnelt.
Artikel-Quellen
- Europäische Akademie für Allergie und Klinische Immunologie. Anisakis.
- Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Anisakiasis. Aktualisiert am 16. Mai 2019.
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. FAQs zu Anisakiasis. Aktualisiert am 21. November 2012.