Es gibt zwei sehr gute Gründe, warum Sie wissen sollten, wie man einen Herzinfarkt überlebt. Erstens sind die Chancen sehr hoch, dass entweder Sie oder jemand, den Sie lieben, im Laufe Ihres Lebens einen Herzinfarkt erleiden wird. Und zweitens, ob Sie diesen Herzinfarkt überleben, kann davon abhängen, was Sie und Ihre Ärzte in den ersten Stunden dagegen unternehmen.
Über Herzinfarkte
Der Herzinfarkt, auch Myokardinfarkt (MI) genannt, ist die schwerste Form des akuten Koronarsyndroms (ACS).
Wie alle Formen des ACS wird ein Herzinfarkt in der Regel durch den Riss einer atherosklerotischen Plaque in einer Koronararterie (den Arterien, die den Herzmuskel mit Sauerstoff versorgen) ausgelöst. Durch diese Plaqueruptur bildet sich ein Blutgerinnsel, das zur Verstopfung der Arterie führt. Der von der blockierten Arterie versorgte Herzmuskel beginnt dann abzusterben.
Ein Herzinfarkt wird diagnostiziert, wenn der Tod eines Teils des Herzmuskels eintritt.
Konsequenzen und Gefahren
Der Ausgang eines Herzinfarktes hängt zu einem großen Teil davon ab, wie stark der Herzmuskel stirbt. Dies wird weitgehend davon bestimmt, welche Koronararterie blockiert ist, wo in der Arterie die Blockade auftritt und wie viel Zeit vergeht, bis die Arterie wieder geöffnet werden kann.
Eine Verstopfung in der Nähe des Ursprungs einer Arterie wirkt sich stärker auf den Herzmuskel aus als eine Verstopfung weiter unten in der Arterie. Eine Blockade, die fünf oder sechs Stunden lang anhält, führt zu wesentlich mehr Herzmuskelsterben als eine Blockade, die innerhalb von zwei oder drei Stunden aufgehoben wird.
Wenn das Ausmass der Herzschädigung schwerwiegend ist, kann eine akute Herzinsuffizienz in Verbindung mit einem Herzinfarkt auftreten, eine gefährliche Kombination. Selbst wenn das Ausmaß der Schädigung minimal bis mäßig ist, tritt die Herzinsuffizienz aufgrund der zugrunde liegenden Verletzung des Herzmuskels mit höherer Wahrscheinlichkeit später auf.
Ein Herzinfarkt kann auch gefährliche Herzrhythmusstörungen hervorrufen, die als Arrhythmien bezeichnet werden, einschliesslich Tachykardie (schneller Herzschlag) und Flimmern (unregelmässiger schneller Herzschlag). Nach dem Herzinfarkt kann vernarbtes Herzgewebe zu dauerhafter elektrischer Instabilität und rezidivierenden Herzrhythmusstörungen führen.
Herzstillstand und plötzlicher Tod sind Risiken, die sowohl während eines akuten Herzinfarkts als auch, in geringerem Maße, nach der Genesung vorhanden sind.
Warum die ersten Stunden kritisch sind
Für jeden, der einen Herzinfarkt hat, ist eine schnelle medizinische Versorgung absolut entscheidend. Sowohl die kurz- als auch die langfristigen Folgen eines Herzinfarktes werden weitgehend davon bestimmt, wie viel vom Herzmuskel absterben wird. Mit einer schnellen und aggressiven medizinischen Behandlung kann die blockierte Arterie in der Regel schnell geöffnet werden, wodurch der Großteil des Herzmuskels erhalten bleibt.
Wenn die Behandlung innerhalb von drei oder vier Stunden erfolgt, kann ein Großteil der dauerhaften Muskelschäden vermieden werden. Verzögert sich die Behandlung jedoch über fünf oder sechs Stunden hinaus, sinkt die Menge des Herzmuskels, die gerettet werden kann, deutlich ab. Nach etwa 12 Stunden ist der Schaden in der Regel irreversibel.
Die meisten Herzstillstände treten innerhalb der ersten Stunden nach einem Herzinfarkt auf. Kommt es im Krankenhaus zu einem Herzstillstand, besteht eine ausgezeichnete Chance, dass er behandelt werden kann. Leider treten 47% der plötzlichen Herztodesfälle nach Statistiken der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) auf, bevor ein Krankenhaus erreicht wird.
Erkennen der Zeichen
Um schnell und angemessen medizinisch versorgt zu werden, müssen Sie die Anzeichen eines Herzinfarktes erkennen und in dem Moment, in dem Sie glauben, einen Herzinfarkt zu haben, medizinische Hilfe suchen.
Während Brustschmerzen das klassische Symptom eines Herzinfarkts sind, können neben (oder anstelle von) Beschwerden in der Brust auch andere Arten von Symptomen auftreten. Dazu können gehören:
- Übermäßiges Schwitzen
- Kurzatmigkeit
- Ausstrahlende Schmerzen im Kiefer, Nacken, in den Schultern oder Armen
- Sodbrennen-ähnliche Symptome
- Ein Gefühl des drohenden Untergangs
Jeder, der Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit hat, sollte auf diese Symptome aufmerksam sein. Dennoch kann es Zeiten geben, in denen die Symptome unsicher oder weniger offenkundig sind, und die Menschen werden nicht sofort handeln, weil die Anzeichen nicht „so schwerwiegend“ sind, wie sie annehmen.
Nach Angaben der American Heart Association ist jeder fünfte Herzinfarkt „stumm“ und wird, wenn überhaupt, nur wenige Symptome aufweisen. Selbst wenn die zugrundeliegende Obstruktion weniger schwerwiegend ist, kann das Sterberisiko höher sein, einfach weil die Behandlung verzögert wird.
Wenn Sie glauben, dass die Möglichkeit besteht, einen Herzinfarkt zu erleiden, müssen Sie so schnell wie möglich medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Selbst wenn sich herausstellt, dass es sich um etwas anderes handelt, ist es besser, schnell zu handeln, als zu riskieren, dass Sie Ihr Leben aufs Spiel setzen.
Verhinderung des plötzlichen Todes nach einem Herzinfarkt