Phonophorese-Ultraschallbehandlung in der Physikalischen Therapie

Photo of woman getting ultrasound in physical therapy.

Die Phonophorese ist eine Behandlungsform, die während der physikalischen Therapie eingesetzt wird. Sie umfasst die Anwendung von Ultraschall in Kombination mit einem Medikamentengel. Das Medikament wird auf die Haut aufgetragen, und dann werden Ultraschallwellen verwendet, um das Medikament durch die Haut in den verletzten Körperteil zu bringen.

Häufige Verletzungen, die mit Phonophorese behandelt werden

Die Phonophorese wird am häufigsten bei der Behandlung von Entzündungen in einem Muskel, einer Sehne, einem Band oder anderem Weichgewebe im Körper eingesetzt. Daher wird die Phonophorese als eine entzündungshemmende Behandlung betrachtet.

Eine Entzündung ist der natürliche Heilungsprozess, der im Körper nach einer Verletzung auftritt. Zu den Zeichen und Symptomen, die mit einer Entzündung einhergehen, gehören Schmerzen, Schwellung, Rötung und erhöhte Temperatur des entzündeten Körperteils.

Es gibt Berichte über Phonophorese, die zur Behandlung von verzögert auftretendem Muskelkater (DOMS) eingesetzt wird. DOMS ist ein Muskelkater, der nach starker Belastung auftritt und in der Regel ein bis zwei Tage nach der Belastung anhält.

Die Phonophorese wird am häufigsten zur Behandlung eingesetzt:

  • Tendonitis
  • Schleimbeutelentzündung
  • Adhäsive Kapsulitis (Schultersteife)
  • Arthritis

Bei der Phonophorese verwendete Medikamente

Die während der Phonophoresebehandlung am häufigsten verwendeten Medikamente sind solche, die zur Verringerung der Entzündung beitragen. Diese entzündungshemmenden Medikamente tragen dazu bei, die Schmerzen und Schwellungen zu verringern, die Sie nach einer Verletzung empfinden können.

Zu den entzündungshemmenden Medikamenten, die bei der Anwendung der Phonophorese eingesetzt werden, gehören unter anderem

  • Hydrokortison
  • Dexamethason
  • Salicylate

Lidocain, ein Schmerzmittel, wird manchmal auch bei der Phonophorese eingesetzt.

Wenn Sie und Ihr Physiotherapeut sich einig sind, dass die Phonophorese eine gute Behandlungsmöglichkeit für Ihre spezifische Erkrankung sein kann, sollten Sie unbedingt verstehen, welches Medikament eingesetzt werden soll und was seine oder ihre Begründung für den Einsatz ist. Einige Medikamente bergen Risiken und Nebenwirkungen, selbst wenn sie auf die Haut aufgetragen werden.

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Wie fühlt sich die Phonophorese an?

Wenn Ihr Arzt bei Ihnen eine Phonophorese durchführt, werden Sie wahrscheinlich überhaupt nichts spüren. Ihr PT wird den Ultraschallstab leicht über Ihr verletztes Gewebe reiben. Während der Anwendung der Phonophorese kann ein leichtes Erwärmungsgefühl auftreten. In einigen Fällen kann ein scharfes Brennen empfunden werden, insbesondere wenn der Ultraschallkopf zu lange an einer Stelle gehalten wird. Informieren Sie in diesem Fall sofort Ihren Therapeuten; es können Änderungen an der Behandlung vorgenommen werden, um diese Empfindung zu beseitigen.

Funktioniert die Phonophorese?

Es gibt einige veröffentlichte Belege dafür, dass die Phonophorese dazu beitragen kann, Schmerzen und Entzündungen zu verringern, aber viele dieser Studien sind schlecht konzipiert und werden bei der Analyse der Wirksamkeit der Behandlung nicht ernsthaft in Betracht gezogen. Eine Studie aus dem Jahr 1967 zeigte zum Beispiel bessere Ergebnisse bei Patienten, die eine Phonophorese erhielten, als bei Patienten, die nur Ultraschall erhielten. In neueren Studien ist es jedoch nicht gelungen, diese Ergebnisse zu duplizieren.

Andere Studien, die über die Wirksamkeit der Phonophorese veröffentlicht wurden, weisen darauf hin, dass das während der Ultraschallbehandlung verwendete Medikament nicht durch die Haut dringt und daher nicht zur Behandlung von Schmerzen oder Entzündungen beitragen kann.

In einer Studie zur Wirksamkeit der Phonophorese bei der Behandlung von DOMS wurde festgestellt, dass sie im Vergleich zu einer vorgetäuschten Behandlung der Phonophorese nicht zur Besserung des Wundseins beiträgt.

Eine 2006 im Physical Therapy Journal erschienene Rezension kam zu dem Schluss, dass „in keiner experimentellen Studie starke Beweise dafür vorlagen, dass die Zugabe eines Medikaments zum Kopplungsmedium [Ultraschallgel] im Vergleich zur alleinigen Anwendung von US [Ultraschall] zusätzliche Vorteile bringt“.

Einige Kliniker argumentieren, dass es nicht genügend Beweise gibt, um den Einsatz der Phonophorese in der Physiotherapie zu unterstützen, während andere der Meinung sind, dass die mit Phonophorese durchgeführten Behandlungen zur Verringerung von Schmerzen und Entzündungen nützlich sein können. Einige argumentieren, dass der Placebo-Effekt dazu führen könnte, dass Physiotherapeuten (und Patienten) die Phonophorese als wirksame Behandlung empfinden.

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Jedes gute Reha-Programm sollte eine aktive Beteiligung zwischen Ihnen und Ihrem Therapeuten beinhalten. Bewegung und Bewegung sollte der Kern Ihres Reha-Programms sein, während therapeutische Modalitäten – wie die Phonophorese – einfach als Ergänzung zu Ihrem Programm betrachtet werden sollten. Wenn Sie sich bei Ihrer Erkrankung für die Phonophorese entscheiden, sollten Sie sicher sein, dass Sie verstehen, wofür sie eingesetzt wird, und dass Sie aktive Übungen zur Behandlung Ihres Problems haben.

Im Allgemeinen sollte Ihr Physiotherapieprogramm, wann immer möglich, eine aktive Beteiligung beinhalten, und die Phonophorese ist eine passive Behandlung. Sie können die Phonophorese nicht mit nach Hause nehmen, und Sie können sie nicht dazu verwenden, Ihr Problem selbst zu managen. Es ist wichtig, dass Sie und Ihr Physiotherapeut zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie ein aktives Selbstpflegeprogramm haben, das Ihnen hilft, Ihren Zustand zu verbessern und so schnell wie möglich zur optimalen Funktion zurückzukehren.

Die Phonophorese ist eine Behandlung, der Sie in der Physiotherapie begegnen können, wenn Sie eine Verletzung haben, die eine Entzündung verursacht. Sie dient dazu, Schmerzen und Entzündungen zu verringern, um die gesamte funktionelle Mobilität zu verbessern.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Cleveland-Klinik. Sehnenentzündung oder Schleimbeutelentzündung? Ihre beste Behandlung beginnt zu Hause. Aktualisiert am 15. Mai 2014.
  2. Dienstleistungen der Hulsey-Therapie. Phonophorese.
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