Der konservierungsmittelfreie Grippeimpfstoff ist eine Art von Grippeimpfstoff, der kein Thimerosal enthält. Die auf Quecksilber basierende Verbindung wird einigen Impfstoffen zugesetzt, um das Wachstum von Bakterien, Pilzen oder anderen Mikroorganismen zu verhindern, die ein Fläschchen beim Einstechen einer Nadel kontaminieren könnten. Einige streben nach Impfstoffen ohne Konservierungsstoffe, weil sie befürchten, dass Impfstoffkonservierungsstoffe Autismus verursachen, aber diese Behauptung wird nicht durch seriöse wissenschaftliche Beweise untermauert. Die Nebenwirkungen traditioneller Grippeimpfstoffe sind die gleichen wie bei den konservierungsmittelfreien Optionen.
Warum es konservierungsmittelfreie Impfstoffe gibt
Thimerosal wird in Mehrfachdosis-Fläschchen des Grippeimpfstoffs verwendet, die an mehrere Personen abgegeben werden, um die Reinheit des Impfstoffs von der Anwendung bis zum Gebrauch zu gewährleisten. Vor der Verwendung dieses Konservierungsmittels gab es Fälle, in denen ein Multidosis-Fläschchen zwischen den Anwendungen mit Bakterien kontaminiert wurde, was zu Krankheit und sogar zum Tod führte. Konservierungsmittel wurden 1968 zu einem Erfordernis für Multidosis-Impfstoffe, obwohl sie bereits vor diesem Datum verwendet wurden.
Dies wirft natürlich die Frage auf, warum es überhaupt eine konservierungsmittelfreie Grippeimpfstoffoption gibt.
1998 veröffentlichte ein Arzt in Großbritannien eine kleine Studie, in der er behauptete, dass Masern, Mumps und Röteln (MMR) bei Kindern zur Entwicklung von Autismus führten. Die Studie war sowohl im Design als auch in den Kontrollen unglaublich fehlerhaft. Nachfolgende Forschungen konnten keinen Zusammenhang zwischen dem MMR-Impfstoff und Autismus nachweisen. Die Zeitschrift, in der die Studie erschien, The Lancet
, veröffentlichte 2010 eine vollständige Rücknahme.
Nichtsdestotrotz löste die Studie einen regelrechten Feuersturm von Fehleinschätzungen und Unwahrheiten aus, der viele Eltern dazu veranlasste, auf Impfstoffe und alle darin enthaltenen Inhaltsstoffe ganz zu verzichten. Thimerosal war ein solcher Inhaltsstoff, der oft beschuldigt wurde.
Allein aufgrund der ungerechtfertigten Angst in der Öffentlichkeit und eines Übermaßes an Vorsicht wurde Thimerosal seit 2001 in keinem anderen Impfstoff außer dem Mehrfachdosis-Grippeimpfstoff verwendet.
Konservierungsmittelfreie Grippeimpfstoffe werden in einer Einzeldosisampulle geliefert, da sie keine Inhaltsstoffe enthalten, die eine Kontamination mit Mikroorganismen verhindern helfen.
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Sicherheit und Nebenwirkungen
Die U.S. Food and Drug Administration (FDA), das CDC, die National Institutes of Health (NIH), die American Academy of Pediatrics (AAP), das Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) und das Institute of Medicine der National Academy of Sciences haben alle erklärt, dass die Verwendung von Thimerosal in Impfstoffen sicher und wirksam ist.
Das Sicherheitsprofil der traditionellen und konservierungsmittelfreien Grippeimpfstoffe wird als gleichwertig betrachtet. Wie bei allen injizierten Grippeimpfstoffen treten auch bei dem konservierungsmittelfreien Grippeimpfstoff Nebenwirkungen auf:
- Schmerz und Schwellung an der Injektionsstelle
- Niedriggradiges Fieber
- Müdigkeit
Die Nebenwirkungen sind in der Regel mild und klingen innerhalb von ein oder zwei Tagen ab. Wenn Sie jedoch starke Schmerzen, verstärkte Schwellungen, Übelkeit, Erbrechen, Ausschlag, schnelle Herzfrequenz oder Atembeschwerden entwickeln, rufen Sie 911 an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme.
Impfung und Kontraindikationen
Der CDC zufolge sollten Sie sich vor Ende Oktober eine Grippeimpfung (ob traditionell oder ohne Konservierungsmittel) geben lassen. Kinder unter 9 Jahren, die den Impfstoff zum ersten Mal erhalten, würden vier Wochen nach der ersten Impfung eine zweite Impfung benötigen.
Ungefähr 85% der für die Grippesaison 2019 bis 2020 hergestellten Impfstofflieferungen waren thimerosalfrei (d.h. ohne Konservierungsmittel). Für diese spezielle Saison enthalten nur Multidosis-Fläschchen Thimerosal.
Die Formulierung enthält die gleichen vier Stämme abgetöteter Grippeviren wie andere injizierbare vierwertige Grippeimpfstoffe. Konservierungsmittelfreie Grippeimpfstoffe werden ebenfalls zur gleichen Zeit und in der gleichen Dosis wie die traditionellen Grippeimpfstoffe abgegeben.
Diejenigen, die den konservierungsmittelfreien Grippeimpfstoff nicht erhalten sollten, gehören dazu:
- Alle Personen mit einer schweren Ei-Allergie
- Alle Personen mit Guillain-Barré-Syndrom in der Vorgeschichte
- Alle Personen mit einer Allergie gegen einen der Bestandteile des Grippeimpfstoffs
- Jeder, der zum Zeitpunkt der Impfung an einem signifikanten Fieber leidet
- Kleinkinder unter 6 Monaten
Erwägungen
Sofern eine Grippeschutzimpfung für Sie nicht kontraindiziert ist, gibt es keinen sicherheitsrelevanten Grund, auf eine herkömmliche Grippeimpfung zu verzichten.
Wenn Sie trotzdem auf Thimerosal verzichten möchten, fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer, ob er einen konservierungsmittelfreien Grippeimpfstoff zur Verfügung hat. Die meisten Impfkliniken und Apotheken haben nur ein oder zwei Arten von Impfstoffen vorrätig (typischerweise das traditionelle Mehrfachdosisfläschchen und das FluMist Nasenspray) und müssten eine Sonderbestellung für Sie aufgeben.
Da es zwei Wochen dauert, bis der Körper nach der Spritze Abwehrantikörper produziert, müsste dies früh in der Saison geschehen, um eine Infektion zu vermeiden. Mit den für die Saison 2019 bis 2020 vorgenommenen Änderungen dürfte es jedoch nicht allzu schwierig sein, den thimerosalfreien Impfstoff zu erhalten. Alternativ können Sie Ihren Arzt fragen, ob FluMist eine vernünftige Option ist.
In künftigen Grippesaisonen sollte es weiterhin wahrscheinlich sein, dass konservierungsmittelfreie Einzeldosis-Impfstoffe zur Verfügung stehen. Das einzige Problem könnte darin bestehen, dass die Produktion eines Impfstoffs gegen einen neu zirkulierenden Stamm überstürzt aufgenommen wird und dass es bei der Herstellung oder Verfügbarkeit von Einzeldosis-Fläschchen im Gegensatz zu Mehrfachdosis-Fläschchen zu Verzögerungen kommt.
Obwohl der FluMist-Impfstoff frei von Thimerosal ist, enthält er ein lebendes geschwächtes Virus und kann nicht bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Kindern unter 2 Jahren, Menschen mit einer schweren Ei-Allergie oder älteren Menschen eingesetzt werden.
Zeitplan für Ihre Grippeimpfung
Obwohl es keinen Beweis dafür gibt, dass Thimerosal bei der Verwendung in Impfstoffen Schäden verursacht, gibt es heute andere Möglichkeiten, die diesen Inhaltsstoff nicht enthalten, wenn Sie ihn lieber vermeiden möchten. Das Wichtigste ist, dass Sie sich gegen die Grippe impfen lassen, vor allem, wenn Sie ein hohes Risiko für grippebedingte Komplikationen haben.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- U.S. Food and Drug Administration. Thimerosal und Impfstoffe. Aktualisiert am 1. Februar 2018.
- Wakefield AJ Murch SH Anthony A et al. Ileal-lymphoidnoduläre Hyperplasie, unspezifische Kolitis und pervasive Entwicklungsstörungen bei Kindern. Lanzette. 1998; 351: 637-641
- Die Herausgeber von The Lancet. Retraktions-Ileal-lymphoid-knötchenförmigeHyperplasie, unspezifische Kolitis und pervasive Entwicklungsstörungen bei Kindern. 06. Februar 2010. doi:10.1016/S0140-6736(10)60175-4
- Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Die Sicherheit von Thimerosal, Quecksilber und Impfstoffen verstehen.
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. Influenza (Grippe). Was Sie für 2019-20 wissen müssen. 8. Oktober 2019.
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. Influenza (Grippe). Impfstoffversorgung für die Saison 2019-2020. 24. September 2019.
Zusätzliche Lektüre
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. Häufig gestellte Fragen zur Grippe (Grippe) in der Grippesaison 2018-2019. 30. August 2018.
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. Influenza (Grippe). Wichtige Fakten über Grippeimpfstoffe. 21. Oktober 2019.
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. Influenza (Grippe). Thimerosal. 16. Oktober 2015.