Haben Sie Bereiche in Ihrer Brust, die bei Berührung schmerzhaft sind? Ein Zustand namens Costochondritis, der Schmerzen im Bereich des Brustbeins und des Brustkorbs verursacht, könnte daran schuld sein. Man geht davon aus, dass sie bei Menschen mit Fibromyalgie (FMS) häufig auftritt.
Die Kostochondritis wird auch als nicht-kardialer Brustschmerz oder muskuloskelettaler Brustschmerz bezeichnet. Sie betrifft nicht das Herz.
Da bei FMS alles und jedes wehtun kann, wissen viele Menschen nicht, dass diese Schmerzen von einer anderen Erkrankung herrühren, die einer eigenen Behandlung bedarf. Da jede andere Schmerzquelle Ihre FMS-Symptome verschlimmern kann, ist es wichtig, dass Sie Kostochondritis behandeln.
Die Kostochondritis kann den Eindruck erwecken, dass Sie Herzprobleme haben, was eine beängstigende Sache ist. Auch wenn Kostochondritis häufig auftritt, sollten Sie bei unerklärlichen Brustschmerzen ärztliche Hilfe suchen. Sie wollen nicht annehmen, dass sie mit FMS in Zusammenhang steht, und am Ende bleibende Herzschäden oder Schlimmeres erleiden.
Grundlagen der Costochrondritis
Costochondritis ist eine Entzündung des Knorpels, der Ihre Rippen mit Ihrem Brustbein verbindet. Je nachdem, wie stark die Entzündung ausgeprägt ist, kann sie von leicht lästig bis stark schmerzhaft reichen. Manchmal beschreiben Menschen die Schmerzen als stechend, schmerzende oder brennende Schmerzen.
Die Ursachen der Costochondritis sind nicht klar, aber sie können auch andere Ursachen haben:
- Brusttrauma, zum Beispiel durch einen Autounfall
- Wiederholtes Trauma oder Überbeanspruchung
- Virusinfektionen, insbesondere Infektionen der oberen Atemwege
Die FMS-Verbindung
Viele Menschen mit FMS haben Symptome, die der Kostochondritis sehr ähnlich sind. In einer Studie wird unspezifischer Brustschmerz als das häufigste zusätzliche Symptom bei Menschen aufgeführt, die mit FMS ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Eine andere listet FMS als häufige Ursache für muskuloskelettale Brustschmerzen auf.
Niemand ist sich genau sicher, ob es sich um eine echte Kostochondritis handelt oder warum sie bei FMS auftritt. Eine Hypothese lautet, dass es bei FMS zu einer Entzündung der Faszie kommt, einer dünnen Bindegewebsschicht, die den ganzen Körper durchzieht. Wenn das zutrifft, könnte es erklären, warum die Kostochondritis bei dieser Erkrankung so häufig auftritt.
Die Fibromyalgie-Schmerzpunkte direkt unterhalb des Schlüsselbeins können ebenfalls eine Rolle spielen. (Die Tender Points sind 18 Punkte am Körper, die zur Diagnose der Fibromyalgie herangezogen werden). Das myofasziale Schmerzsyndrom, das bei Menschen mit FMS häufig auftritt, könnte ebenfalls eine Ursache sein.
Die Kostochondritis ist typischerweise eine geringfügige Verletzung, aber es kann mehrere Wochen oder Monate dauern, bis sie verschwindet. Wenn die Symptome nicht verschwinden, könnten sie ein Zeichen dafür sein, dass etwas anderes, wie z.B. FMS, im Gange ist.
Symptome der Costochrondritis
Schmerzen in der Brustwand und im Brustkorb sind das Hauptsymptom der Costochondritis. Im Allgemeinen verschlimmern sich die Schmerzen bei Aktivität oder Bewegung. Tiefes Einatmen kann auch mehr Schmerzen verursachen, weil dadurch der entzündete Knorpel gedehnt wird. Auch Niesen und Husten können die Schmerzen verstärken.
Die Schmerzen können auch auf Ihre Schulter und Arme ausstrahlen (auf eine andere Weise ahmt die Erkrankung einen Herzinfarkt nach). Manchmal gehen die Schmerzen mit einer Rötung und/oder Schwellung in den schmerzhaftesten Bereichen einher. Wenn das der Fall ist, spricht man vom Tietze-Syndrom.
Diagnose
Ihr Arzt kann Kostochondritis diagnostizieren, indem er auf die Stelle drückt, an der Rippen und Brustbein zusammenkommen. Wenn es dort empfindlich und wund ist, ist die Kostochondritis die wahrscheinlichste Schmerzursache. Ärzte führen in der Regel weitere Tests durch, um Herzprobleme und andere Schmerzursachen auszuschließen, bevor sie eine Diagnose stellen.
Behandlung
Sie können Costochondritis so behandeln, wie Sie alle Entzündungseis- und entzündungshemmenden Medikamente behandeln würden, einschließlich Aleve (Naproxen) und Ibuprofen-basierte Medikamente wie Advil und Motrin.
Diese Behandlung steht manchmal im Widerspruch zu FMS-Behandlungen, die andere Arten von Schmerzmitteln und Wärme beinhalten können. Wenn Sie beides haben, haben Sie möglicherweise gleichzeitig einen Eisbeutel auf der Brust und ein Heizkissen auf dem Rücken.
Informieren Sie sich unbedingt bei Ihrem Arzt oder Apotheker über mögliche Wechselwirkungen zwischen Entzündungshemmern und Ihren anderen Medikamenten.
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch andere Behandlungsarten, darunter Physiotherapie oder Akupunktur.
Es ist schlimm genug, mit einer einzigen Quelle chronischer Schmerzen zu leben. Je mehr Sie darauf häufen, desto mehr Schmerzen werden Sie haben und desto mehr können sie Ihr Leben beeinflussen. Glücklicherweise ist die Costochondritis relativ einfach und kostengünstig zu behandeln, und wenn Sie sie in den Griff bekommen, wird sie Ihre FMS-Symptome nicht verschlimmern.