Behandlung des Reizdarmsyndroms mit Viberzi

Viberzi (Eluxadolin) ist ein von der amerikanischen Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) zugelassenes Medikament zur Behandlung des diarrhöe-prädominanten Reizdarmsyndroms (IBS-D) bei Erwachsenen. Viberzi wurde entwickelt, um lokal auf den Verdauungstrakt zu wirken, um Durchfall zu kontrollieren und durch die Krankheit verursachte Bauchschmerzen zu lindern.

Während die Ärzte immer noch nicht vollständig verstehen, was die wiederkehrenden Symptome des Reizdarmsyndroms (einschließlich Bauchschmerzen, Völlegefühl, Blähungen, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung) verursacht, ist Viberzi in der Lage, Betroffenen, die auf herkömmliche Antidiarrhoika nicht ansprechen, Linderung zu verschaffen.

Wie Viberzi funktioniert

Viberzi ist rezeptpflichtig und kann zweimal täglich mit der Nahrung über den Mund eingenommen werden. Es ist sowohl in einer 75-Milligramm- als auch in einer 100-Milligramm-Filmtablette erhältlich.

Viberzi wirkt, indem es verschiedene Opioidrezeptoren im Verdauungstrakt aktiviert oder hemmt. Dies sind die Rezeptoren, die an der Darmmotilität, der Schmerzempfindung und der Sekretion von Darmflüssigkeiten beteiligt sind. Viberzi ist insofern einzigartig, als es zwei Arten von Rezeptoren stimuliert und eine weitere hemmt, wodurch eine Linderung ohne Verstopfung erreicht wird.

Diese Rezeptoren haben jeweils unterschiedliche und einzigartige Funktionen:

• Mu-Rezeptoren sind für die Darmmotilität (die Kontraktion der gastrointestinalen Muskeln) verantwortlich.
• Kappa-Rezeptoren hemmen die Kontraktion des Dickdarms.
• Delta-Rezeptoren sind assoziierte Darmsekrete.

Die Zugabe eines Delta-Rezeptor-Antagonisten ist der Schlüssel zur Vermeidung einer Verstopfung, wie sie bei anderen Medikamenten wie Imodium (Loperamid) und Lomotil (Atropin/Diphenoxylat) beobachtet wird, die nur die Mu- und Kappa-Rezeptoren beeinflussen.

Die FDA genehmigte Viberzi auf der Grundlage von zwei klinischen Phase-III-Studien, die zu dem Schluss kamen, dass das Medikament eine bescheidene Verbesserung der Häufigkeit und Dringlichkeit des Stuhlgangs sowie eine bescheidene Verbesserung der Bauchschmerzen und der Stuhlkonsistenz bietet.

Nebenwirkungen des Medikaments

Die Nebenwirkungen von Viberzi sind typischerweise gastrointestinaler Natur, können aber aufgrund der Opioidwirkung auch andere Systeme beeinträchtigen. In einigen Fällen können die Symptome des Medikaments genau die gleichen auslösen, die auch beim Reizdarmsyndrom auftreten. Zu einigen der häufigeren Nebenwirkungen:

• Übelkeit
• Bauchschmerzen
• Infektion der oberen Atemwege
• Erbrechen
• Laufende oder verstopfte Nase
• Aufblähung
• Bronchitis
• Schwindelgefühl
• Gas
• Ausschlag
• Müdigkeit

Der Opioid-Effekt kann in seltenen Fällen den Oddi-Schliessmuskel (die Klappe, die den Fluss von Galle und Bauchspeicheldrüsenflüssigkeit in den Darm reguliert) beeinträchtigen. Wenn dies geschieht, kann sich eine Pankreatitis entwickeln.

Daher kann Viberzi nicht bei Personen verschrieben werden, die keine Gallenblase (das Organ, das die Galle produziert) oder eine Pankreatitis, eine Leberfunktionsstörung, eine Obstruktion der Gallenwege oder eine schwere Verstopfung haben. Über Krankenhausaufenthalte und Todesfälle wurden bei Personen ohne Gallenblase berichtet, die nur zwei Dosen Viberzi eingenommen haben.

Es sollte auch bei Personen vermieden werden, die mehr als drei alkoholische Getränke pro Tag trinken.

Als Opioiddroge hat Viberzi das Potenzial für Missbrauch und/oder Abhängigkeit. Es sollte nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Die Wirkungen sind zwar weit weniger tiefgreifend als Oxycontin (Oxycodon), doch kann es bei Missbrauch Euphorie auslösen und zu Opioidabhängigkeit führen.

Quellen der Artikel (einige auf Englisch)

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