Was ist ein hypnagogischer Idiot und wie kommt es zu Schlafstörungen?

Kurz nach dem Einschlafen wachen Sie möglicherweise mit einer plötzlichen, ruckartigen Bewegung auf. Was verursacht diese so genannten Schlafstarts? Informieren Sie sich über hypnagogische oder hypnotische Zuckungen, einschließlich der häufigsten Symptome, und darüber, ob eine weitere Untersuchung und Behandlung erforderlich sein könnte.

A woman sleeping in bed who may be experiencing hypnagogic jerks or sleep starts

Hypnagogische vs. hypnagogische Idioten

Ein hypnagogischer Ruck ist eine plötzliche und starke unwillkürliche Zuckung oder Muskelkontraktion, die auftritt, während eine Person beginnt einzuschlafen. Dasselbe Phänomen wird als hypnagogischer Ruck bezeichnet, wenn es beim Erwachen auftritt.

Beides wird oft als Schlafbeginn bezeichnet. Es kann nur einen Teil des Körpers betreffen, z.B. einen Arm oder ein Bein. Häufiger scheint es zu sein, dass der gesamte Körper plötzlich ruckartig erschüttert wird. In einigen Fällen kann eine Vokalisierung oder ein scharfer Schrei auftreten.

Diese Bewegungen können auftreten, ohne die betroffene Person aufzuwecken. Wenn es doch zu einem Erwachen kommt, sind diese plötzlichen Bewegungen oft mit einem kurzen geistigen Bild verbunden.

Sie könnten zum Beispiel glauben, dass Sie gefallen sind. Eine Beinbewegung kann ein fragmentarisches Traumbild hervorrufen, dass Sie vielleicht einen Fussball kicken würden.

Warum fängt der Schlaf an?

Schlafbeginn kann ein normaler Teil des Schlafes sein. Es wird geschätzt, dass sich 60 bis 70 Prozent der Menschen daran erinnern, sie erlebt zu haben. Wenn sie selten auftreten, was häufig der Fall ist, sind sie in der Regel nicht belastend.

Häufige Ereignisse können jedoch zu Angst vor dem Einschlafen und zu Schlaflosigkeit führen, insbesondere wenn die erinnerte Erklärung für die Bewegung beunruhigend ist (z.B. Sturz aus grosser Höhe).

Hypnagogische Zuckungen treten typischerweise während des Schlafs der Stufe 1 auf. Dies ist das leichteste Schlafstadium, das unmittelbar nach dem Einschlafen auftritt. Sie kann als Wachsein fehlinterpretiert werden, was zu Verwirrung darüber führt, wann der Schlaf einsetzt.

Sie kann periodisch später in der Nacht auftreten, aber es ist weniger wahrscheinlich, dass man sich an diese Ereignisse erinnert.

Der Schlaf tritt mit zunehmender Einnahme von Koffein und anderen Stimulanzien häufiger auf. Er kann durch körperliche Betätigung oder emotionalen Stress provoziert werden.

Die Fragmentierung des Schlafs kann durch eine andere Schlafstörung, z.B. obstruktive Schlafapnoe, verursacht werden. Häufige Episoden können eine weitere Untersuchung rechtfertigen.

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Andere Ursachen für Bewegungen im Schlaf

Über den Schlafbeginn hinaus gibt es andere Bedingungen, die zu Bewegungen während des Übergangs zu unserem Schlafzustand beitragen können. Wenn Sie häufige Schlafbewegungen erleben, können verschiedene andere Ursachen in Betracht gezogen werden.

Syndrom der ruhelosen Beine

Das Restless-Legs-Syndrom zeichnet sich durch ein unangenehmes Gefühl aus, das beim abendlichen Liegen oft die Beine beeinträchtigt und mit einem Bewegungsdrang verbunden ist, der durch Bewegung gelindert wird. Es tritt im Wachzustand auf.

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Periodische Bewegungen der Gliedmaßen im Schlaf

Periodische Gliedmaßenbewegungen, die während des Schlafs auftreten, bestehen aus einer rhythmischen Beugung und Streckung des Fußes (und manchmal des Knies).

Sie treten periodisch in Zügen von Ereignissen auf, können aber in der Nacht kommen und gehen. Im Gegensatz zu hypnagogischen oder hypnotischen Rucken sind dies keine einzelnen, isolierten Ereignisse.

Beschlagnahmen

Je nach Art des Anfalls kann es zu einer großen Bewegung des Körpers kommen. Generalisierte tonisch-klonische Anfälle können mit Zungen- oder Mundbeißen, Verlust der Blasenkontrolle mit Inkontinenz und sogar mit Verletzungen verbunden sein.

Nach der Episode kann es zu einer Phase der Verwirrung kommen. Diese dauern im Durchschnitt 1 Minute und sind in der Regel leicht von Schlafbeginn zu unterscheiden.

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Zitternd

Wenn die Schlafumgebung kalt ist oder Fieber besteht, ist es möglich, dass das Frösteln Bewegungen im Schlaf verursacht. Diese hochfrequente Bewegung kann die Extremitäten mit dem ganzen Körper betreffen.

Diese dauern typischerweise länger als der Beginn des Schlafes, was oft plötzliche Ereignisse sind, die sich sofort auflösen und mit der Erwärmung des Körpers oder der Behandlung des Fiebers verschwinden.

Faszikulationen

Wenn ein bestimmter Muskel oder eine bestimmte Muskelgruppe zuckt, kann dies als Faszikulation bezeichnet werden. Es erscheint wie ein Zittern und kann sogar wie ein „Beutel voller Würmer“ aussehen. Diese Bewegungen können über ein Gelenk hinweg auftreten und durch die Kontraktion eine Bewegung der Extremität verursachen.

Faszikulationen sind im Allgemeinen hartnäckiger als ein Schlafbeginn und können im Wachzustand beobachtet werden.

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Weitere Auswertung der Schlafstarts

Im Allgemeinen ist es nicht notwendig, weitere Tests oder Behandlungen für den Beginn des Schlafs zu suchen. Die Gewissheit, dass es sich um ein normales Phänomen handelt, ist oft alles, was man braucht.

Wenn Schlafbewegungen häufig auftreten und von den folgenden Symptomen begleitet werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt:

  • Bettnässen
  • Verwirrung nach dem Erwachen
  • Mund- oder Zungenbeißen
  • Körperliche Verletzung

Manchmal können diese Erwachen durch eine andere Schlafstörung provoziert werden, am häufigsten durch eine gestörte Atmung wie Schlafapnoe. Der Schlafbeginn kann durch Medikamente oder Substanzkonsum verschlimmert werden.

Darüber hinaus können Bewegungen im Schlaf manchmal auf Krampfanfälle hinweisen. Es kann notwendig sein, eine diagnostische Schlafstudie, ein so genanntes Polysomnogramm, durchzuführen. Alternativ kann ein EEG angeordnet werden, wenn der Verdacht besteht, dass die unkontrollierten Bewegungen durch Krampfanfälle verursacht werden.

Wenn Sie häufige Schlafanfälle haben, die Ihren Schlaf oder den Schlaf Ihres Bettpartners stören, sollten Sie mit einem zertifizierten Schlafmediziner sprechen, um die erforderliche Beurteilung und Behandlung zu erhalten.

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Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Amerikanische Akademie für Schlafmedizin. Der Schlaf beginnt. Veröffentlicht am 22. August 2013.
  2. Sathe H, Karia S, Desousa A, Shah N. Hypnotische Zuckungen, möglicherweise durch Escitalopram hervorgerufen. J Neurowissenschaftliche Praxis auf dem Lande. 2015;6(3):423-4. doi:10.4103/0976-3147.158797

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