Blei wird in den Knochen des Körpers eingelagert, wodurch es besonders schwer zu behandeln ist. Aus diesem Grund werden viele Fachleute des öffentlichen Gesundheitswesens und der Medizin betonen, wie wichtig es ist, die Exposition gegenüber und die Aufnahme von Blei insgesamt zu verhindern – auch (und vor allem) nachdem bei Ihnen bereits eine Bleivergiftung diagnostiziert wurde -, indem Sie Änderungen an Ihrer Umgebung oder Ihrer Ernährung vornehmen.
Für einige Personen mit hohen Bleiwerten kann jedoch eine weitergehende Behandlung, wie z.B. eine Chelat-Therapie
, erforderlich sein.
Änderungen im Lebensstil
Nachdem Blei in den Körper eingedrungen ist, kann es schwer zu entfernen sein, und jeder weitere Kontakt mit dem Schwermetall baut sich von selbst auf, was das Risiko für immer mehr gesundheitliche Bedenken erhöht.
Umweltveränderungen
Bei Fällen von Bleivergiftung bei Kindern werden die örtlichen Gesundheitsbehörden wahrscheinlich die Umgebung des Kindes (z. B. zu Hause, in der Schule oder in der Kindertagesstätte) und andere Aspekte der Arbeit, der Hobbys oder des Lebensstils der Familie untersuchen, die zu einer Bleiexposition führen könnten.
Im Allgemeinen gibt es jedoch ein paar Dinge, mit denen Familien sofort beginnen können, um eine weitere Bleiexposition zu verhindern:
- Stellen Sie sicher, dass es keine Schalen, Späne oder kaubaren Oberflächen gibt, auf denen Bleifarbe verwendet wurde.
- Räumen Sie alle Häuser, die vor 1978 gebaut wurden und renoviert werden, bis alles aufgeräumt ist.
- Isolieren Sie potenzielle Bleiquellen, bis sie getestet, entfernt oder gereinigt werden können – schließen Sie bestimmte Räume, in denen sich Bleifarbe ablöst, ab oder errichten Sie vorübergehende Barrieren wie Klebeband.
- Waschen Sie regelmäßig Hände, Spielzeug und gewöhnliche Oberflächen, die von außen verstauben oder mit Schmutz bedeckt werden könnten, einschließlich Fußböden und Fenster. Ebenso sollten Sie nach dem Betreten von Räumen immer die Schuhe ausziehen.
- Lassen Sie Kinder nicht in flachem Boden spielen und entscheiden Sie sich stattdessen für Sandkästen, Rasenflächen oder Holzspäne.
- Vermeiden Sie andere nicht-heimische Quellen von Blei wie traditionelle Volksmedizin, aus Mexiko importierte Süßigkeiten, Kochgeschirr und Behälter, die nicht bleifrei sind, und zurückgerufenes Spielzeug.
- Verwenden Sie für die Zubereitung von Lebensmitteln oder Babynahrung nur kaltes Wasser, da heißes Wasser aus dem Haus mit größerer Wahrscheinlichkeit bleihaltiger ist als kaltes Wasser aus der örtlichen Wasserversorgung.
Ärzte könnten auch empfehlen, Kinder und andere Personen mit hohen Bleiwerten in ein Krankenhaus einzuweisen oder anderweitig umzusiedeln, wenn sie wegen des hohen Risikos einer Bleiexposition dort nicht nach Hause zurückkehren können – zumindest so lange, bis die Blei-Quellen entfernt werden können oder eine sicherere Lebensumgebung geschaffen werden kann.
Diätetische Änderungen
Bestimmte Nährstoffe – wie Eisen und Kalzium – tragen nachweislich dazu bei, den Körper vor Blei zu schützen, indem sie sich mit ihm verbinden und verhindern, dass es aufgenommen oder gespeichert wird. Diese Nährstoffe sind bereits Bestandteil einer gesunden, ausgewogenen Ernährung, so dass für die meisten Menschen das Einhalten von Standardnahrungsrichtlinien einen wichtigen Beitrag dazu leistet, den Körper vor hohen Bleiwerten zu schützen.
Eisenmangel kann die Aufnahme von Blei durch den Körper erleichtern, so dass der Verzehr eisenreicher Nahrungsmittel dazu beitragen kann, die Bleianreicherung im Blut zu verlangsamen, insbesondere bei Kindern, die dazu neigen, das Schwermetall schneller aufzunehmen als ältere Kinder und Erwachsene.
Zu den Lebensmitteln, die reich an Eisen sind, gehören Geflügel, Meeresfrüchte und mit Eisen angereicherte Getreideprodukte. Auch Vitamin C kann dem Körper bei der Aufnahme von Eisen helfen, daher ist es wichtig, eisenreiche Nahrungsmittel mit einer Vitamin-C-Quelle wie Orangen, Ananas oder Melone zu kombinieren.
In ähnlicher Weise hat die Forschung gezeigt, dass Kalzium es dem Körper erschweren kann, Blei zu speichern, insbesondere bei schwangeren Frauen. Leider kann Kalzium den Körper auch davon abhalten, Eisen aufzunehmen, so dass darauf geachtet werden sollte, kalziumreiche Lebensmittel zu anderen Zeiten zu essen als vorwiegend eisenreiche Lebensmittel. Während Milch, Joghurt und Käse gute Kalziumquellen sind, kann man es auch aus milchfremden Lebensmitteln wie dunkelgrünem Gemüse und angereicherter Sojamilch beziehen.
Ein großer Teil der Forschung über die Ernährung mit Blei befasst sich mit der Verhinderung
der Bleiaufnahme – nicht mit der Reinigung des Körpers von dem Metall – daher geht es bei diesen Empfehlungen hauptsächlich darum, Personen, die bereits Blei ausgesetzt sind, dabei zu helfen, den weiteren Anstieg der Bleiwerte zu stoppen. Für Personen, die bereits hohe Bleiwerte im Körper haben, könnte jedoch zusätzlich zu Umwelt- und Ernährungsänderungen eine weitergehende Behandlung erforderlich sein.
Chelat-Therapie
Bei Personen, deren Blutbleiwerte um die 45 μg/dL (Mikrogramm pro Deziliter) oder höher liegen, können Ärzte eine Chelat-Therapie empfehlen, um einen Teil des im Körper angesammelten Bleis zu entfernen. Bei dieser Art von Therapie wird ein Medikament verabreicht, das an Blei bindet (oder es chelatiert), Partikel abbaut, um sie weniger toxisch zu machen und sie leichter durch Urin oder Kot aus dem Körper zu entfernen.
Es sind verschiedene Chelatbildner auf dem Markt erhältlich, die sich in der Art und Weise, wie, wann und wie gut sie verabreicht werden, leicht unterscheiden. Welche spezifische Droge im Einzelfall zu verwenden ist, sollte von einem gut ausgebildeten und erfahrenen Spezialisten bestimmt werden.
Wer sollte eine Chelat-Therapie erhalten?
Es ist wichtig zu beachten, dass die Chelat-Therapie für diejenigen, die über 45 μg/dL testen, eine Leitlinie und kein konkretes Protokoll ist. Nicht jeder, der über diesem Wert liegt, sollte die Therapie erhalten, und es gibt Fälle, in denen insbesondere Kinder trotz Bleiwerten unter
45 μg/dL chelatiert werden müssen.
In diesen Fällen können Ärzte eine Art Urintest durchführen, um zu sehen, ob das Kind auf die Chelat-Therapie anspricht – obwohl diese Tests von Gesundheitsbehörden wie dem American College of Medical Toxicology
nicht empfohlen werden und Forscher in den letzten Jahrzehnten Bedenken bezüglich ihrer Anwendung geäussert haben.
Nebenwirkungen
Obwohl die Chelat-Therapie seit Jahren als eine Möglichkeit zur Entfernung von Schwermetallen wie Blei aus dem Körper verwendet wird, können ihre Nebenwirkungen ziemlich schwerwiegend sein.
Kinder sollten ihre Therapie in einer medizinischen Einrichtung mit einer Intensivstation erhalten, falls sie auf die Behandlung nicht gut ansprechen.
Die Nebenwirkungen von Medikamenten zur Chelat-Therapie sind je nach verwendetem Medikament unterschiedlich, können aber durchaus auftreten:
- Fieber
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Rote und/oder tränende Augen
- Laufende Nase
- Ausschläge
- Reduzierte Anzahl weißer Blutkörperchen
- Blut im Urin
- Schäden an der Leber oder den Nieren
Ebenso können einige dieser Medikamente in Fällen mit besonders hohen Bleiwerten die Symptome einer Bleivergiftung verschlimmern und in seltenen Fällen eine allergische Reaktion auslösen (z.B. bei Erdnussallergien).
Viele Ärzte empfehlen selbst Erwachsenen, die sich dieser Behandlung unterziehen, dies in einem Krankenhaus oder einer anderen medizinischen Einrichtung zu tun, die mit der Chelatbildung und ihren möglichen Auswirkungen vertraut ist.
Es ist
wichtig zu wiederholen, dass die Chelat-Therapie möglicherweise nicht in jedem Fall die beste Behandlungsoption für Bleivergiftungen ist, und Ärzte, die nicht sehr erfahren in der Behandlung hoher Bleiwerte sind, sollten immer einen Spezialisten, z.B. einen medizinischen Toxikologen, konsultieren, bevor sie entscheiden, ob sie eine Chelat-Therapie empfehlen oder nicht.