Wie behandelt man eine gerissene Kniesehne?

Kniesehnenverletzungen sind häufige sportbedingte Probleme. Eine Kniesehnenzerrung tritt auf, wenn die Muskelfasern des Kniesehnenmuskels in der Rückseite des Oberschenkels zu stark gedehnt werden. Dies kann zum Reißen der Muskelfasern führen. Sobald die Verletzung diagnostiziert wurde, sollte mit der Behandlung begonnen werden.

Die Behandlung einer gerissenen Kniesehne wird in der Regel durch den Schweregrad der Verletzung bestimmt. Die Ruhigstellung einer gerissenen Kniesehne ist der Schlüssel zum Behandlungserfolg. Als allgemeine Richtschnur gilt, dass Sie bei einer Zerrung der Kniesehne Aktivitäten durchführen können, die Ihre jüngste Verletzung nicht verschlimmern. Ruhen Sie, bis Sie schmerzfrei sind und geben Sie dem verletzten Kniesehnenmuskel Zeit, zu heilen. Unzureichendes Ausruhen kann Ihre Genesung verlängern.

Nachfolgend finden Sie gängige Behandlungen von Kniesehnenverletzungen:

Rest

Der erste Schritt bei der Behandlung der meisten Kniesehnenverletzungen besteht darin, dem Muskel Zeit zur Erholung zu geben. Ruhe lässt die Schwellung abklingen und die Entzündung sich beruhigen. Um den Muskel ausreichend auszuruhen, sind manchmal Krücken erforderlich, um den Muskel zu entlasten.

Dehnung

Das Dehnen kann kurz nach der Verletzung beginnen, darf aber nicht aggressiv erfolgen, da es die Verletzung sonst verschlimmern kann. Das Dehnen sollte sanft und nicht schmerzhaft sein. Oft können ein oder zwei Sitzungen mit Physiotherapie einem Athleten helfen, ein richtiges Dehnprogramm zu entwickeln. Mit fortschreitender Heilung kann auch die Intensität des Dehnens zunehmen, sollte aber nie schmerzhaft sein.

Physikalische Therapie

Physikalische Therapie kann helfen, einen Athleten mit einer geeigneten Behandlung anzuleiten. Viele Menschen finden Linderung mit Modalitäten wie Ultraschall, elektrischer Stimulation und therapeutischer Massage. Die meisten Athleten sollten so bald wie möglich mit therapeutischen Übungen beginnen. Diese Arten von Übungen können wenig belastende Aktivitäten wie Radfahren und Schwimmbadtraining umfassen.

Was ist Ultraschalltherapie?

Vereisen Sie die Verletzung

In der akuten Phase und nach Aktivitäten Eis auf die verletzte Kniesehne auftragen. Eis hilft, die Schwellung und Entzündungsreaktion zu begrenzen, und kann dazu beitragen, den Blutfluss zum verletzten Bereich anzuregen. Eis kann auch eine wirksame schmerzlindernde Behandlung für diese Art von Muskelzerrungen sein.

Wärme-Anwendungen

Vor Aktivitäten kann die Erwärmung des verletzten Muskels dazu beitragen, das Gewebe zu lockern. Das Auflegen einer Wärmepackung auf die Kniesehne vor dem Dehnen oder Trainieren kann helfen, den verletzten Muskel zu erwärmen. Als allgemeine Regel gilt: Denken Sie daran, vorher zu erwärmen und danach zu kühlen.

Entzündungshemmende Medikamente

Entzündungshemmende Medikamente (wie Aleve, Motrin oder Ibuprofen) können helfen, die Schmerzen zu lindern und auch die Entzündungsreaktion nach der Verletzung zu beruhigen.

Eine chirurgische Behandlung ist bei der Behandlung einer Kniesehnenverletzung selten notwendig. Wenn die Verletzung im zentralen Teil des Muskels auftritt, ist es fast immer am besten, diese Verletzungen nicht chirurgisch zu behandeln. In einigen Situationen, in denen der Muskelansatz am Knochen abgezogen wird, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den Muskel wieder an seiner richtigen Stelle zu befestigen.

Patienten, die stärkere Schmerzsymptome haben, sollten untersucht werden, um festzustellen, ob sie von invasiveren Behandlungen profitieren könnten. Häufig wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, um zu beurteilen, ob ein Knochen vom Ansatz der Kniesehne abgezogen wurde, was jedoch nicht unbedingt bedeutet, dass eine Operation zwingend erforderlich ist.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Heiderscheit BC, Sherry MA, Silder A, Chumanov ES, Thelen DG. Verletzungen der Kniesehnenzerrung: Empfehlungen für Diagnose, Rehabilitation und Verletzungsprävention. J Orthopädische Sportphysiotherapeutin. 2010;40(2):67-81. doi:10.2519/jospt.2010.3047
2. Ernlund L, Vieira LdA. Kniesehnenverletzungen: Artikel aktualisieren. Revista Brasileira de Ortopedia (Englische Ausgabe). 2017;52(4):373-382. doi:10.1016/j.rboe.2017.05.005
3. Kim G, Kim H, Kim WK, Kim J. Wirkung der Dehnungsrehabilitation auf Schmerzen, Flexibilität und Muskelkraft bei Tänzern mit Kniesehnenverletzungen: eine prospektive, randomisierte klinische Einzelblindstudie. Die Zeitschrift für Sportmedizin und körperliche Fitness. 2018;58(9):1287-1295. doi:10.23736/S0022-4707.17.07554-5
4. Schmitt B, Tim T, McHugh M. Rehabilitierung von Hamstring-Verletzungen und Prävention von erneuten Verletzungen durch verlängertes staatliches Exzentertraining: ein neues Konzept. Internationale Zeitschrift für Sportphysiotherapie. 2012;7(3):333-41.
5. Ramos GA, Arliani GG, Astur DC, Pochini AdC, Ejnisman B, Cohen M. Rehabilitation von Kniesehnenmuskelverletzungen: eine Literaturübersicht. Revista Brasileira de Ortopedia (Englische Ausgabe). 2017;52(1):11-16. doi:10.1016/j.rboe.2016.12.002
6. Oakley ET, Pardeiro RB, Powell JW, Millar AL. Die Auswirkungen der mehrfachen täglichen Anwendung von Eis auf die Kniesehnen auf biochemische Maßnahmen, Anzeichen und Symptome, die mit trainingsinduzierten Muskelschäden verbunden sind. Zeitschrift für Kraft- und Konditionsforschung. 2013;27(10):2743-2751. doi:10.1519/JSC.0b013e31828830df
7. Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanismen und Wirksamkeit von Wärme- und Kältetherapien bei Verletzungen des Bewegungsapparats. Postgraduierte Medizin. 2014;127(1):57-65. doi:10.1080/00325481.2015.992719
8. Morelli KM, Brown LB, Warren GL. Wirkung von NSAIDs auf die Erholung von akuten Skelettmuskelverletzungen: eine systematische Übersicht und Metaanalyse. Am J Sport Med. 2017;46(1):224-233. doi:10.1177/0363546517697957

Zusätzliche Lektüre

• Cleveland-Klinik. Kniesehnenverletzungen.