Was sind Vaginalflora? Bakterien, die in der Vagina leben.

Die Vaginalflora sind die Bakterien, die in der Vagina leben. Die normale Vaginalflora wird von verschiedenen Lactobacillus-Arten dominiert. Laktobazillen helfen, die Vagina gesund zu halten, indem sie Milchsäure, Wasserstoffperoxid und andere Substanzen produzieren, die das Wachstum von Hefe und anderen unerwünschten Organismen hemmen. Sie halten die Vagina auf einem gesunden pH-Wert von etwa 4. Dieses leicht saure Milieu trägt zum Schutz vor Infektionen bei. Dies gilt auch für die anderen Substanzen, die sie produzieren. Diese Bakterien sind ein wichtiger Teil eines gesunden vaginalen Ökosystems.

Warum ist eine gesunde Vaginalflora wichtig?

Ein Kennzeichen der bakteriellen Vaginose (BV) ist eine Störung dieser normalen Vaginalflora und ein Verlust an Laktobazillen. Dies kann nicht nur an und für sich unangenehm sein. Es kann auch dazu führen, dass eine Frau anfälliger für HIV und andere sexuell übertragbare Infektionen wird. Bakterielle Vaginose wird eigentlich durch eine Überwucherung von Bakterien verursacht, die normalerweise in der Vagina in niedriger Konzentration vorhanden sind. Wenn die Laktobazillenpopulation gestört ist, übernehmen diese Bakterien die Führung.

Die mit BV assoziierten Bakterien bilden eine Reihe von flüchtigen Aminen. Diese Chemikalien sind es, die den charakteristischen Geruch verursachen, der mit BV assoziiert wird. Dieser Geruch tendiert dazu, nach dem Geschlechtsverkehr, insbesondere nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr, stärker präsent zu sein. Der Grund dafür ist, dass die Amine bei dem höheren pH-Wert, der mit dem Sperma assoziiert ist, schmelzen. Trotz dieser Assoziation wird BV jedoch nicht durch Sperma verursacht. Tatsächlich ist der größte Beweis für die sexuelle Übertragung der bakteriellen Vaginose bei Lesben zu finden. Es ist nicht klar, ob BV beim vaginalen Geschlechtsverkehr übertragen werden kann. Die bakterielle Vaginose wird in der Regel durch eine Nassmontierung diagnostiziert.

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Wie kann eine gesunde Vaginalflora wiederhergestellt werden?

Eine der Schwierigkeiten bei der Behandlung von BV und verwandten Erkrankungen, wie z.B. Hefepilzinfektionen, besteht darin herauszufinden, wie die normale Vaginalflora wiederhergestellt werden kann. Manchmal kehren die Bakterienpopulationen nach der Behandlung zu normalen Proportionen zurück. In anderen Fällen ist dies nicht der Fall. Um bei der Wiederherstellung einer von Laktobazillen dominierten Flora zu helfen, untersuchen eine Reihe von Forschern probiotische Pillen und Zäpfchen. Diese Behandlungen würden Laktobazillusarten enthalten. Es besteht die Hoffnung, dass diese Bakterien wachsen und die Vagina wieder besiedeln würden. Bislang sind die Ergebnisse, wenn auch nur vorläufig, etwas positiv. Sollten sie sich jedoch bestätigen, könnten Probiotika eine neue Möglichkeit sein, die vaginale Gesundheit zu verbessern und eine gesunde Vaginalflora wiederherzustellen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Miller EA, Beasley DE, Dunn RR, Archie EA. Laktobazillen-Dominanz und vaginaler pH-Wert: Warum ist das menschliche Vaginalmikrobiom einzigartig? Vorderes Mikrobiol. 2016;7:1936. doi:10.3389/fmicb.2016.01936
  2. Lobo, RA, Gershenson, DM, Lentz, GM, Valea, FA. Umfassende Gynäkologie. New York, NY: Elsevier Gesundheitswissenschaften; 2016.
  3. Heczko PB, Tomusiak A, Adamski P, et al. Ergänzung der Standard-Antibiotikatherapie mit oralen Probiotika bei bakterieller Vaginose und aerober Vaginitis: eine randomisierte, doppelblinde, plazebokontrollierte Studie. BMC Frauengesundheit. 2015;15:115. doi:10.1186/s12905-015-0246-6

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