Eine häufige Veränderung der Stuhlfarbe, grüner Kot, kann bedeuten, dass Sie grünes Gemüse (das reich an Chlorophyll ist) oder grüne, blaue oder violette Lebensmittelfarbe zu sich genommen haben, oder sie kann durch eine Erkrankung verursacht werden, die zu Durchfall oder losem Stuhlgang führt. Obwohl der Stuhl normalerweise braun ist, kann der gelegentlich auftretende grüne Stuhl in den normalen Bereich der Stuhlfarben fallen.
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn grüner Stuhl (oder eine andere ungewöhnliche Stuhlfarbe) auftritt oder wenn Sie andere Symptome wie Fieber, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen oder Schmerzen haben. Hier sind acht mögliche Ursachen für grünen Kot (egal, ob er dunkel, hell, hellgrün oder schwimmend ist).
Grüne Lebensmittel
Grüne Kacke kann einfach durch den Verzehr von Mahlzeiten mit grünem Gemüse entstehen, wie Spinat, Grünkohl, Brokkoli, Mangold, Bok Choy, Rüben- und Rucola-Grün, Rucola und Brunnenkresse. Das bedeutet nicht, dass etwas nicht stimmt. Dunkelgrünes Blattgemüse ist reich an Chlorophyll, dem Pigment, das den Pflanzen ihre Farbe verleiht.
Praktisch jede chlorophyllreiche Pflanzennahrung kann grünlich gefärbten Stuhl verursachen, wenn Sie genug davon essen. Dazu gehören Gemüse wie grüne Bohnen, Sellerie, Zuckererbsen, grüne Paprika, Rosenkohl, Erbsen, Spargel, Rosenkohl, Zucchini, Gurken und Römersalat sowie Früchte wie Avocados, grüne Äpfel, Honigtau, Kiwi, Jalapenos und grüne Trauben.
Nüsse wie Pistazien, Samen wie Hanfsamen und Kräuter wie Petersilie, Basilikum und Koriander sind ebenfalls reich an Chlorophyll. Matcha, eine Art grüner Tee in Pulverform, kann dem Stuhl auch einen leuchtend grünen Farbton verleihen.
Einige Lebensmittel enthalten grüne (oder blaue und gelbe) Lebensmittelfarbe, die Ihren Kot grün färben kann. Diese Farbstoffe werden manchmal in grünen Erbsenkonserven, grünem Bier, Frühstücksflocken, Süßigkeiten, Essiggurken in Dosen, Salatdressing, Getränken, Kuchen- und Keksglasur und Desserts verwendet. Sie werden diese Farbstoffe auch in Lebensmitteln rund um den St. Patrick’s Day und Weihnachten sehen.
Blaue und violette Lebensmittel
Neben den offensichtlichen grünen Lebensmitteln können tiefblaue oder violette Lebensmittel manchmal zu grüner Kacke führen. Blaubeeren, Trauben und Rotwein zum Beispiel können zu einem dunkelgrün-blauen Stuhlgang führen.
Lilafarbene (oder rote und blaue) Lebensmittelfarbe in Getränkemischungen, Trauben-Kool-Aid und Soda, gefrorene Eiswürfel, Kuchenglasur, blaue Gatorade, verpackte Fruchtsnacks, Lakritze und Pedialyten mit Traubengeschmack können ebenfalls zu dunkel- oder hellgrüner Kacke führen. Diese Lebensmittelfarbstoffe werden häufig an Feiertagen wie Ostern, dem Unabhängigkeitstag und Halloween verwendet.
Kaffee, würzige Lebensmittel und Alkohol
Auf ihrem Weg durch den Dünndarm über die Gallengänge in den Dickdarm wechselt die Galle nach und nach ihre Farbe von grün über gelb nach braun. Dies ist auf die Wirkung von Bakterien im Dickdarm zurückzuführen, die auf Gallensalze einwirken.
In einigen Fällen kann der Verzehr von viel Kaffee, Jalapenos, Chilipfeffer und Alkohol eine abführende Wirkung haben, so dass die Nahrung den Darm schneller als normal durchläuft (man spricht von einer verkürzten Transitzeit) und sich der Stuhl vor dem Übergang von grün nach braun verfärbt.
Wie Galle Ihre Verdauung unterstützt
Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente
Die Einnahme von Eisenpräparaten kann die Farbe Ihrer Kacke zu dunkelgrün (oder schwarz) verändern. Andere Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Tees, die zu grüner Kacke führen können, sind
- Sennesfrüchte, Cascara Sagrada, Rhabarber, Ballaststoffzusätze und andere Abführmittel
- Nahrungsergänzungsmittel, die Chlorophyll enthalten, z.B. Grünpulver, grüner Tee, Weizengras, Spirulina, Gerstengras, Chlorella, Blaualgen und Chlorophyll
- Yerba-Mate-Tee
- Medikamente, die als Nebenwirkung losen Stuhlgang oder Durchfall verursachen können, wie Metformin, Lexapro(Escitalopram), Nyquil, Zoloft(Sertralin) oder Antibiotika wie Ciprofloxacin
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Besondere Diäten
Ganz gleich, ob Sie sich allgemein gesund ernähren oder ob Sie sich vegetarisch oder vegan ernähren, der Verzehr von viel chlorophyllreichem grünem Gemüse und Obst kann Ihre Kacke grün machen. Wenn Sie Saft trinken oder eine Saftreinigung durchführen, erhöht sich auch die Aufnahme von Chlorophyll, was wiederum die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Ihr Stuhl grün gefärbt ist.
Wenn Sie während einer Dickdarmreinigung grünen Stuhl haben, kann es daran liegen, dass die Nahrung zu schnell durch Ihren Darm fließt, damit Bakterien dem Stuhl die charakteristische braune Farbe geben können.
Eine fettreiche Ernährung, wie die Keto-Diät, kann Ihrem Kot einen leuchtend grünen Farbton verleihen. Bei einer fettreichen Ernährung produziert Ihr Körper mehr Galle, um diese Fette zu verdauen, und überschüssige, grün gefärbte Galle kann ihren Weg in die Toilettenschüssel finden.
Schwangerschaft
Grüner Stuhl kann während der Schwangerschaft auftreten. Manche Frauen bekommen ihn in den ersten Wochen ihrer Schwangerschaft, manchmal sogar noch vor dem BFP („big fat positive“) im Schwangerschaftstest. Andere Frauen bekommen ihn, weil sie pränatale Vitamine (die eine höhere Dosis Eisen enthalten als die typischen Multivitaminpräparate) oder Eisenpräparate einnehmen.
Grüner Stuhl kann auch während des dritten Trimesters auftreten. Einige Frauen bekommen lockeren grünen Stuhl während der späten Schwangerschaft, da die Nahrung schnell durch den Darm wandert.
Babys, Kleinkinder und ältere Kinder
Der erste Stuhlgang eines Säuglings ist in der Regel grün-schwarz. Das als „Mekonium“ bekannteMekonium
sieht man in der Regel nicht mehr, nachdem ein Säugling drei Tage alt ist.
Dunkelgrüne (oder grünschwarze) Kacke bei Säuglingen kann durch Eisenpräparate und mit Eisen angereicherte Nahrung, wie z.B. Babynahrung, verursacht werden. Wenn die Kacke Ihres Babys schwarz oder dunkel erscheint, ist es eine gute Idee, sich bei Ihrem Kinderarzt zu erkundigen.
Wenn ein gestilltes Baby grüne Kacke hat, könnte es etwas in der Ernährung der Mutter sein, wie grünes Gemüse oder Nahrungsmittel mit grüner oder violetter Lebensmittelfarbe. In einigen Fällen kann es sich um eine Empfindlichkeit oder Allergie gegen etwas in der Ernährung der Mutter oder des Säuglings handeln.
Grüne Kacke bei gestillten Säuglingen (insbesondere „EBF“ oder ausschließlich gestillte Säuglinge) könnte auch ein Zeichen dafür sein, dass das Baby zu viel kalorienarme, fettarme Vormilch (die Milch, die bei einer Fütterung an erster Stelle steht) und zu wenig fettreiche Hintermilch bekommt.
Es könnte bedeuten, dass das Kind nicht lange genug an jeder Brust nährt oder die Brust nicht effektiv entleert oder dass es ein Überangebot an Muttermilch gibt. Eine Still- und Laktationsberaterin kann möglicherweise helfen, das Problem zu erkennen.
Kinder essen oft Nahrungsmittel, die Lebensmittelfarbstoffe enthalten, darunter grüne, violette, blaue und gelbe oder rote und blaue Farbstoffe. Sie finden sich in Trauben-Pedialyt und in den Frühstücksflocken einiger Kinder, in Getränken, Süßigkeiten, Geburtstagskuchen und Keksen. Auch das Kauen auf grünen oder violetten Buntstiften kann die Farbe des Stuhls verändern.
Medizinische Bedingungen
Durchfall verkürzt die Darmpassagezeit, so dass jede Erkrankung, die Durchfall verursacht, zu grünem Stuhlgang führen kann, einschließlich
- Lebensmittelvergiftung
- Infektiöse oder Reisedurchfälle, insbesondere Salmonellen, E.coli und Giardien (Bakterielle, parasitäre und virale Darminfektionen können dazu führen, dass Ihr Darm schneller als normal gespült wird).
- Antibiotika-assoziierte Diarrhöe (auch bekannt als pseudomembranöse Kolitis)
- Laktose-Intoleranz
- Prämenstruelles Syndrom (PMS)
- Zöliakie
- Colitis ulcerosa
- Morbus Crohn
- Reizdarmsyndrom (IBS)
- Essstörungen, die Abführmittel-Missbrauch beinhalten
- Nach einer Operation, wie z.B. einem Kaiserschnitt (auch bekannt als Kaiserschnitt)
- Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (ein Zustand, der sich nach der Operation einer Knochenmarktransplantation entwickeln kann)
Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten
Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen, wenn Ihr grüner Stuhlgang andauert und/oder von Fieber, Magenschmerzen oder Schmerzen, Blut im Stuhl (oder schwarzem Stuhl), wässrigem oder flüssigem Stuhl oder anderen Symptomen begleitet wird. Eine seltene, aber ernste Ursache für grünen Stuhl bei Kindern und Erwachsenen ist eine Vergiftung durch Chemikalien wie das Pestizid Paraquat.
Grüner Stuhl, der von sichtbarem Schleim begleitet wird, kann auf eine Reizung oder Entzündung der Darmschleimhaut hinweisen. Wenn es regelmässig vorkommt, könnte es ein Zeichen für einen Zustand sein, der möglicherweise eine Behandlung erfordert (insbesondere, wenn er von Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen oder Übelkeit oder Erbrechen begleitet ist).
Wie grüner Kot ist schwimmender grüner Stuhl oft normal und hängt mit dem zusammen, was Sie gegessen haben. In einigen Fällen (insbesondere, wenn es sich um ein anhaltendes Problem handelt) kann schwimmender Stuhlgang bedeuten, dass Ihr Darm Fett nicht richtig absorbiert.
Erkennen von gesundem und ungesundem Stuhl
Grüner Stuhl kann in den normalen Farbbereich für den Stuhlgang fallen. Während eine anhaltende Stuhlverfärbung oder das Vorhandensein anderer Symptome etwas signalisieren kann, das eine medizinische Behandlung erfordert, ist in den meisten Fällen ein gelegentlicher grünlicher Stuhlgang kein Grund zur Sorge. Wenn Ihr grüner Kot durch etwas verursacht wurde, das Sie gegessen haben, sollte Ihr Stuhl innerhalb von ein oder zwei Tagen wieder seine normale Farbe annehmen.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Tan CK, Chao CM, Lai CC. Grüner Kot. QJM. 2013;106(3):287. doi:10.1093/qjmed/hcr271
Zusätzliche Lektüre
- Lan WT, Lee HC, Yeung CY, et al. begleitende Rotavirus- und Salmonelleninfektionen bei Kindern mit akuter Diarrhöe. Pädiater Neonatol. 2009 Feb;50(1):8-12.
- Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. Hrsg. Harrisons Grundsätze der Inneren Medizin, 18e. New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
- Shekhawat P, Rajagopalan L, Thompson V. Hellgrüner Hocker in einer Kleinkinderwindel. Einnahme von Bromethalin-Rodentiziden. Ann Emerg Med. 2015 Nov;66(5):464, 495.
- Tan CK, Chao CM, Lai CC. Grüner Kot. QJM. 2013 März;106(3):287.