Die vorübergehende Zungenpapillitis, auch „Liegebeulen“ genannt, ist eine häufige entzündliche Erkrankung, die die Zunge, insbesondere die pilzförmigen Papillen, befällt.
Pilzförmige Papillen sind flache, rosafarbene Höcker, die sich oben und an den Seiten der Zunge befinden, insbesondere zur Zungenspitze hin. Sie enthalten Geschmacksknospen und Temperaturfühlungsrezeptoren. Wenn diese Papillen gereizt und entzündet sind, können Zungenschmerzen und Essstörungen auftreten.
Viele verschiedene Faktoren wurden mit einer vorübergehenden Zungenpapillitis in Verbindung gebracht, darunter eine Infektion, ein chronisches Trauma, eine Hitzeverletzung oder der Verzehr scharfer oder säurehaltiger Nahrungsmittel. Ärzte diagnostizieren diesen Zustand, indem sie eine Anamnese erheben und eine Untersuchung des Mundes durchführen. Selten wird eine Biopsie durchgeführt
Die Behandlung der vorübergehenden Lingualpapillitis ist unterstützend, d.h. ein Arzt kann Therapien – Salzwasserspülungen, kalte Speisen oder topische Kortikosteroide – empfehlen, die die Beschwerden der Zunge lindern können.
Typen und Symptome
Die Symptome der vorübergehenden Lingualpapillitis variieren je nach Typ:
Klassischer oder lokalisierter Typ
Diese Art der vorübergehenden Zungenpapillitis bezieht sich auf die Entzündung einer oder mehrerer pilzförmiger Papillen in einem Bereich der Zunge, oft der Zungenspitze.
Sie manifestiert sich als einzelne oder mehrere erhabene rote oder weiss/gelbe schmerzhafte Beulen. Die Unebenheit(en) verschwinden oft innerhalb von ein bis zwei Tagen; seltener kann es jedoch bis zu mehreren Tagen dauern.
Weitere Symptome, die mit diesem Typ einhergehen, sind
- Ein brennendes, kribbelndes oder juckendes Gefühl auf der Zunge
- Empfindlichkeit gegenüber heißen Lebensmitteln
- Schwierigkeiten beim Essen, insbesondere bei scharfen oder stark säurehaltigen Lebensmitteln
- Verzerrter Geschmack (genannt Dysgeusie)
- Trockener Mund
Eruptive linguale Papillitis Typ
Dieser Typ betrifft in der Regel Kinder und verursacht eine plötzliche Ganzkörpererkrankung. Ein Kind hat oft Fieber und eine Lymphknotenvergrösserung im Nacken („geschwollene Drüsen“) sowie schmerzhafte Beulen an der Zungenspitze und den Zungenseiten.
Die Erkrankung dauert im Durchschnitt etwa eine Woche, kann aber einige Monate später wieder auftreten.
Neben Schmerzen, Fieber und geschwollenen Drüsen kann ein Kind auch überschüssigen Speichel produzieren und Schwierigkeiten beim Essen haben.
Papulokeratotischer Typ
Beim papulokeratotischen Typ bilden sich auf der ganzen Zunge mehrere weiße bis gelbe Beulen. Die Beulen sind schmerzlos und können kommen und gehen oder über lange Zeiträume bestehen bleiben.
Ursachen
Die genaue Ursache der transienten Lingualpapillitis ist nach wie vor unbekannt. Experten vermuten jedoch, dass sie als Folge eines oder mehrerer auslösender Faktoren auftritt, z.B:
- zugrundeliegende Infektion, entweder viral oder bakteriell (dies ist häufig mit einer eruptiven Lingualpapillitis assoziiert)
- Geringfügige chronische Reizung oder Trauma durch scharfkantige/gebrochene Zähne oder das Tragen einer kieferorthopädischen Apparatur
- Stress
- Schlafentzug
- Schlechte Ernährung
- Hitzeschaden an der Zunge
- Essen von würzigen oder säurehaltigen Lebensmitteln (z.B. zimt- oder capsaicinhaltige Lebensmittel)
- Übermäßiges Rauchen oder Alkoholkonsum
- Verwendung bestimmter Mundhygieneprodukte
- Hormonschwankungen (z.B. während der Menstruation oder der Menopause)
- Sie kann auch mit einer atopischen Erkrankung (z.B. Ekzem) assoziiert sein.
deutet auch darauf hin, dass eine vorübergehende Lingualpapillitis mit einer Nahrungsmittelallergie verbunden sein kann. Sie kann auch bei anderen zugrundeliegenden Zungenerkrankungen, wie z.B. der geographischen Zunge, auftreten.
Diagnose
Bei der Diagnose der transienten Lingualpapillitis wird Ihr Arzt eine Anamnese durchführen, bei der mögliche Auslöser (z.B. Trauma) untersucht werden. Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, die sich auf Mund, Zunge, Lippen und Halsbereich konzentriert (um Lymphknotenschwellungen zu erkennen).
Seltener wird eine Biopsie (bei der ein winziges Stück Gewebe von Ihrer Zunge entfernt und unter dem Mikroskop untersucht wird) durchgeführt, um alternative Diagnosen auszuschliessen.
Behandlung
Da dieses Zungenleiden in der Regel innerhalb von Stunden bis zu ein paar Tagen verschwindet, ist oft keine Behandlung erforderlich.
Zur Linderung der Symptome kann ein Arzt jedoch die folgenden Therapien empfehlen:
- Salzwasser-Spülungen
- Kalte Getränke und Lebensmittel
- Anästhetische oder antiseptische Mundspülungen
- Topische Steroide, wie z.B. Triamcinolonacetonid 0,1% Dentalpaste
- Vermeiden von irritierendem Zahnfleisch, Süßigkeiten oder Mundhygieneprodukten
Es kann auch empfohlen werden, Auslöser zu eliminieren, um ein Wiederauftreten des Zustands zu verhindern.
Der sichere Weg zur Anwendung topischer Steroide
Die transitorische Lingualpapillitis ist eine häufige, oft schmerzhafte Zungenerkrankung. Auch wenn Sie sich unbehaglich fühlen und Ihre Zunge unansehnlich erscheinen mag, können Sie sicher sein, dass diese Erkrankung harmlos ist und bald, in der Regel innerhalb von ein oder zwei Tagen, verschwinden wird.
Wenn Sie glauben, dass Sie eine vorübergehende Zungenpapillitis haben oder neue Veränderungen an Ihrer Zunge feststellen, ist es ratsam, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren, vor allem, wenn sie nicht innerhalb von ein paar Tagen abklingt.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Kalogirou EM, Tosios Kl, Nikitakis NG, Kamperos G, Sklavounou A. Vergängliche Lingualpapillitis: Eine retrospektive Studie von 11 Fällen und Durchsicht der Literatur. Klinischer Experte Dent. 2017;9(1):e157-e162. doi:10.4317/jced.53283
- Mondal A, Kumar P. Eruptive Lingualpapillitis. Indischer Pädiater. 2014;51(3):243.
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- Raji K, Ranario J, Ogunmakin K. Gütiger, gnädiger, großer Feuerball: Ein Fall von vorübergehender Zungenpapillitis nach Verzehr eines Atomfeuerkugels. Dermatol Online J. 2016;22(5).
- Bouquot JE, Adibi SS, Sanchez M. Chronische Lingualpapulose: neue, unabhängige Entität oder „reife“ Form einer vorübergehenden Lingualpapillitis? Oralchirurgische Operation Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012 Jan;113(1):111-7. doi: 10.1016/j.tripleo.2011.09.003
Zusätzliche Lektüre
- Nigri AP, et al. vorübergehende Lingualpapillitis im Zusammenhang mit einer Nahrungsmittelallergie. Oralchirurgie, Oralmedizin, orale Pathologie und orale Radiologie, 2014;117(2)e193. doi:10.1016/j.oooo.2013.12.228