Psychogener Schmerz ist die Bezeichnung für Schmerzen, die in erster Linie durch psychische Faktoren wie Depressionen und Angstzustände verursacht werden. Während psychogene Schmerzen nicht durch eine eindeutige physische Pathologie verursacht werden, handelt es sich um eine sehr reale Art von chronischen Schmerzen. Menschen mit Depressionen und Angstzuständen können über psychogene Schmerzen am ganzen Körper berichten, auch wenn es keine offensichtliche körperliche Ursache gibt.
Psychogene Schmerzen sind oft schwieriger zu behandeln als nozizeptive Schmerzen oder neuropathische Schmerzen. Traditionelle Schmerzmittel sind für die Behandlung körperlicher Probleme wie Entzündungen oder Nervenfunktionsstörungen konzipiert. Bei psychogenen Schmerzen gibt es jedoch oft keine körperliche Ursache, die es zu finden und zu behandeln gilt. Nicht-pharmazeutische Schmerzbehandlungen, wie TENS und Ablenkung, sind in der Regel wirksamer bei der Linderung psychogener Schmerzen als traditionelle Schmerzmittel.
Was psychogene Schmerzen auslöst
Obwohl diese Schmerzen für diejenigen, die sie empfinden, sehr real sind, gibt es keinen spezifischen Test, um festzustellen, ob Sie psychogene Schmerzen haben.
Diese Art von Schmerz kann viele verschiedene psychologische Faktoren haben, die den Schmerz auslösen, verstärken oder aufrechterhalten können:
- Überzeugungen
- Emotionen
- Ängste
- Psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzustände
Symptome
Psychogene Schmerzen können sich auf vielfältige Weise darstellen. Hier sind einige häufige Symptome, die auf diese Erkrankung zurückzuführen sind:
- Muskelschmerzen
- Bauchschmerzen
- Rückenschmerzen
- Kopfschmerzen
Wie ein Arzt feststellt, dass Sie psychogene Schmerzen haben
Wenn Sie sich bei Ihrem Arzt mit Schmerzen vorstellen, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, um den physischen oder neurologischen Ursprung dieser Schmerzen herauszufinden. Bei psychogenen Schmerzen sind greifbare organische oder körperliche Befunde weder vorhanden noch substanziell genug, um die Schmerzen, die Sie empfinden, zu erklären. Stattdessen tragen psychologische Faktoren zu Beginn, Schwere und Verschlimmerung der Schmerzen bei. Ihr Arzt sollte eine Anamnese erheben, um solche psychologischen Faktoren aufzudecken.
Auswirkungen psychogener Schmerzen
Psychogene Schmerzen können schwerwiegende Folgen haben und Ihre Lebensqualität und Ihren Gesundheitszustand beeinträchtigen. Erstens können Menschen mit psychogenen Schmerzen aufgrund der Schmerzen die Arbeit ausfallen lassen. Zweitens verbringen Menschen mit psychogenen Schmerzen oft viel Zeit mit Besuchen bei medizinischem Fachpersonal, um herauszufinden, wie die Schmerzen zu behandeln sind. Drittens können psychogene Schmerzen zum Missbrauch von und zur Abhängigkeit von Schmerzmitteln beitragen (man denke an opioide Schmerzmittel wie Norco oder Vicodin).
Behandlung
Psychogene Schmerzen können eine Herausforderung für eine angemessene Behandlung darstellen. Häufig arbeiten Fachleute für psychische Gesundheit mit Ärzten zusammen, um diese Erkrankung zu behandeln. Hier sind einige mögliche Behandlungen für psychogene Schmerzen aufgeführt:
- Nicht-narkotische Schmerzmittel (man denke an NSAIDs wie Paracetamol oder Ibuprofen)
- Psychotherapie
- Antidepressiva
Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass opioidhaltige Schmerzmittel schlechte Behandlungsmöglichkeiten für psychogene Schmerzen sind. Diese Medikamente zielen nicht auf die psychologische Ursache dieser Erkrankung ab, sondern können stattdessen zu Missbrauch und Abhängigkeit führen, die für sich allein schon beängstigende Probleme darstellen.
- Toda K. Die Begriffe neurogener Schmerz und psychogener Schmerz erschweren die klinische Praxis. Klinischer J-Schmerz. 2007;23(4):380-1. doi:10.1097/AJP.0b013e31803b36dd