Das TURP-Syndrom oder TUR-Syndrom ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation einer bestimmten Art von Prostataoperation. Es gibt mehrere Arten von Prostata-Operationen, aber die TURP ist eine der häufigsten und am engsten mit dem TUR-Syndrom verbunden.
Bei der transurethralen Resektion der Prostata-Operation (TURP) wird eine sterile, wasserähnliche Spüllösung verwendet, um den Operationsbereich sauber zu halten. Diese sterile Flüssigkeit wird auch dazu verwendet, die Verteilung von Krebszellen, falls vorhanden, durch ständiges Auswaschen der Operationsstelle zu verhindern. Man nimmt an, dass diese ständige Spülung des Operationsbereichs die Ausbreitung von Krebszellen verhindert, indem die durch den Eingriff aus dem Körper herausgelöste Krebszellen mit der Flüssigkeit ausgewaschen werden.
Große Mengen dieser sterilen Lösung werden verwendet, um die ständige Spülung während des Eingriffs durchzuführen. Wenn diese Lösung natriumarm ist und der Körper zu viel von der Flüssigkeit aufnimmt, kann der Natriumspiegel im gesamten Körper rasch sinken. Dieser Zustand wird als Hyponatriämie bezeichnet und kann ziemlich ernsthaft, in schweren Fällen sogar lebensbedrohlich sein.
Andere Ursachen des TUR-Syndroms
Während dieses Syndrom am häufigsten bei Patienten mit einer transurethralen Resektion der Prostata auftritt, ist bekannt, dass es auch bei anderen Verfahren auftritt, die die gleiche Art von konstanter Spülung mit Flüssigkeiten erfordern, die während der TURP durchgeführt wird.
Wie schwerwiegend ist das TUR-Syndrom?
Die meisten Fälle des TUR-Syndroms sind leicht bis mittelschwer, aber schwere Fälle sind lebensbedrohlich. Einer Studie zufolge liegt die Sterblichkeitsrate bei Patienten mit schwerem TUR-Syndrom bei bis zu 25%. Glücklicherweise weisen Studien, die sich mit neueren TURP-Verfahren befassen, darauf hin, dass weniger als zwei von tausend Patienten diese Art schwerer Komplikationen nach ihrer TURP-Operation entwickeln.
Anzeichen und Symptome des TUR-Syndroms
Hyponatriämie, d.h. niedriger Natriumgehalt im Blut, der durch die ständige Spülung während der Operation verursacht wird. Dieser niedrige Natriumgehalt im Körper kann zu Desorientierung, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit und in schweren Fällen zu Hirnödemen und Krampfanfällen führen. Ein frühes Anzeichen, das sehr spezifisch für die Erkrankung ist, ist ein Kribbeln/brennendes Gefühl im Gesicht und Hals, das oft von Angst und Müdigkeitsgefühlen begleitet wird. Der Patient kann auch eine langsame Herzfrequenz und einen niedrigen Blutdruck verspüren. In den schwersten Fällen können neben den leichteren Symptomen auch Krampfanfälle, Koma oder Bewusstseinsverlust auftreten.
Die Behandlung variiert je nach Schweregrad des niedrigen Natriumgehalts, der durch einen einfachen Bluttest bestimmt werden kann. Die Behandlung kann so einfach sein wie die Einschränkung der Flüssigkeitszufuhr oder eine intravenöse Medikation oder die Verabreichung von Salz umfassen.
Auch bekannt als:
Hyponatriämie, Natriumarm, Natriumarm im Blut, Transurethrales Resektionssyndrom, transurethrale Resektion des Prostatasyndroms, Wasservergiftung
Alternative Schreibweisen:
TUR-Syndrom, TURP-Syndrom
Beispiele:
Nach einer transurethralen Resektion der Prostata wirkte der Mann desorientiert und begann zu erbrechen. Sein Arzt stellte fest, dass er an einem TURP-Syndrom litt.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Transurethrale Resektion des Prostatasyndroms: Fast verschwunden, aber nicht vergessen. Zeitschrift für Endourologie. http://online.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/end.2009.0129