Wenn Sie für sich oder Ihr Kind eine Tonsillektomie planen, möchten Sie wahrscheinlich wissen, wie lange Sie sich von der Arbeit oder Schule freinehmen sollten. Da jeder Mensch anders ist, gibt es keine genaue Antwort auf diese Frage – Ihr Körper heilt von alleine.
Allerdings erholen sich Kinder in der Regel innerhalb weniger Tage, während es bei Erwachsenen bis zu ein paar Wochen dauern kann, bis sie sich besser fühlen. Dies kann jedoch durch Faktoren wie die Art und Weise, wie der Eingriff durchgeführt wird, beeinflusst werden. Trotz dieser Variablen kann dieser Leitfaden bei der Planung vor der Operation helfen.
Zeitleiste der Wiederherstellung
Die Dauer der Genesungszeit nach einer Mandelentfernung hängt von vielen Faktoren ab, darunter die angewandte Operationsmethode, Ihr Alter (oder das Alter Ihres Kindes) und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand sowie die genaue Befolgung der postoperativen Anweisungen des Arztes.
Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, dass es umso schwieriger ist, sich von einer Mandelentfernung zu erholen, je älter Sie sind – und das stimmt auch. Verschiedene Altersgruppen erholen sich in unterschiedlichen Intervallen.
Kleine Kinder erholen sich in der Regel früher als alle anderen – sie fühlen sich in der Regel nach ein paar Tagen besser. Ältere Kinder (im Alter von 5 bis 12 Jahren) können ein paar Tage länger brauchen. Jugendliche und Erwachsene brauchen noch länger (etwa zwei Wochen).
Ein möglicher Grund für eine erschwerte Genesung bei Erwachsenen ist, dass es für den Chirurgen umso schwieriger sein kann, die Mandeln zu entfernen, je älter Sie sind. Mit der Zeit bildet sich auf ihnen Narbengewebe, und je mehr Sie haben, desto schwieriger ist es, sie zu entfernen. Dies erklärt jedoch nicht vollständig den Unterschied in den postoperativen Schmerz- und Genesungszeiten.
Wie Sie sich fühlen werden
Die Tonsillektomie wird in der Regel ambulant durchgeführt, d.h. die Patienten können am Tag der Operation nach Hause gehen. Lassen Sie sich jedoch nicht davon täuschen, dass Sie am nächsten Tag wieder zur normalen Routine zurückkehren werden.
Während Schmerzmedikamente verabreicht werden, um die Beschwerden so weit wie möglich zu lindern, ist mit Wundsein und möglicherweise auch mit Übelkeit und Appetitlosigkeit zu rechnen. Wahrscheinlich werden Sie oder Ihr Kind sich auch müde fühlen und schlafen wollen.
Die Aktivität sollte für zwei Wochen oder bis zum Einverständnis Ihres Arztes eingeschränkt werden. Die eigentliche Tonsillektomie dauert etwa ein Jahr, bis sie vollständig verheilt ist.
Krankenhausaufenthalt
Es gibt einige geplante und ungeplante Umstände, die eine Übernachtung im Krankenhaus erforderlich machen können. Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind während der Operation Komplikationen auftreten, wie z.B. die Nichteinhaltung der Sauerstoffkonzentration oder schwer kontrollierbare Blutungen, werden Sie ins Krankenhaus eingeliefert.
Auch wenn diese Fälle relativ selten sind, treten sie doch auf. Achten Sie bei der Wahl eines Operationszentrums auf ein Zentrum, das für den Fall der Fälle über eine Krankenhauseinweisung verfügt.
Ihr Arzt wird wissen, ob bei Ihnen oder Ihrem Kind ein erhöhtes Komplikationsrisiko besteht oder ob während der Operation eine zusätzliche Überwachung erforderlich ist. Häufige Gründe für einen geplanten postoperativen Krankenhausaufenthalt sind
- Kinder unter 3 Jahren
- Obstruktive Schlafapnoe mit Auswirkungen auf andere Organe
- Eine komplizierte Anamnese, die möglicherweise eine zusätzliche Überwachung nach der Anästhesie erfordert
Wann ist eine Tonsillektomie notwendig?
Rückkehr zur Arbeit oder Schule
Der Arzt Ihres Kindes wird wahrscheinlich empfehlen, dass es nach der Entlassung mindestens eine Woche nach der Schule zu Hause bleibt.
Wenn Sie entscheiden, ob Ihr Kind wieder zur Schule gehen kann, stellen Sie sich diese Fragen:
- Kann er oder sie selbstständig und bequem essen und trinken?
- Braucht er oder sie noch Schmerzmittel?
- Bekommt er oder sie nachts genügend Schlaf?
Je nach den Antworten kann es im Interesse Ihres Kindes sein, ein paar Tage länger zu Hause zu bleiben.
Erwachsene werden wahrscheinlich mindestens 10 Tage und oft zwei Wochen von der Arbeit freinehmen müssen, je nach Art der Arbeit und dem Gefühl, das sie haben. Wenn Sie zum Beispiel viel telefonieren, kann es sein, dass Ihr Hals zu wund und Ihre Stimme zu schwach ist, um Ihre Arbeit effektiv zu erledigen.
Von Flugreisen in den ersten zwei Wochen nach der Operation wird abgeraten. Personen, die regelmäßig zur Arbeit fliegen, sollten ein Flugverbot einplanen.
Sie sollten sich nicht entmutigen lassen, wenn Ihre Genesungszeit nicht in diese Näherungswerte passt; jeder heilt in seinem eigenen Tempo. Wenn Sie gesundheitliche Grundprobleme wie Diabetes oder ein geschwächtes Immunsystem haben, werden Sie wahrscheinlich länger brauchen, um sich zu erholen.
Rufen Sie während der Genesungszeit Ihren Arzt (oder den Kinderarzt Ihres Kindes) an, wenn Sie starke rote Blutungen, Fieber oder unkontrollierbare Schmerzen haben. Diese Symptome können auf ein Problem hinweisen, das dringend ärztliche Hilfe erfordert.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Verma R, Verma RR, Verma RR. Tonsillektomie – Vergleichende Studie verschiedener Techniken und wechselnder Trend. Indian J Otolaryngol-Kopf-Hals-Chirurgie. 2017;69(4):549-558. doi:10.1007/s12070-017-1190-6
- Patel A. deutet an, dass es Zeit für eine Mandeloperation ist. Hackensack Meridien Gesundheit. 2018.
- Bameshki SA, Salari MR, Bakhshaee M, Razavi M. Wirkung von Ketamin auf die Sedierung nach Tonsillektomie und Schmerzlinderung. Iran J Otorhinolaryngol. 2015;27(83):429-34.
- Amoils M., Chang KW, Saynina O., Wise PH, Honkanen A. Postoperative Komplikationen bei der pädiatrischen Tonsillektomie und Adenoidektomie im ambulanten vs. stationären Bereich. JAMA Otolaryngol-Kopf-Hals-Chirurgie. 2016;142(4):344-50. doi:10.1001/jamaoto.2015.3634
- Kinderkrankenhaus von Seattle. Tonsillen- und Adenoidchirurgie. 2015.
Zusätzliche Lektüre
- Amerikanische Akademie für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde – Kopf- und Hals-Chirurgie. Mandelentfernung und Adenoide nach der Operation.
- Messner AH. Tonsillektomie (mit oder ohne Adenoidektomie) bei Kindern: Postoperative Versorgung und Komplikationen. Aktuell.