Singulair (Montelukast) ist ein einmal täglich einzunehmendes verschreibungspflichtiges Medikament, das ursprünglich zur Behandlung von Asthma entwickelt wurde. Inzwischen hat man jedoch entdeckt, dass Singulair auch eine wirksame Behandlung von allergischer Rhinitis (auch als Heuschnupfen bekannt) ist.
Schauen wir uns Singulair näher an, einschließlich seiner Indikationen und Nebenwirkungen, und wie sein Wirkungsmechanismus im Vergleich zu herkömmlichen Medikamenten gegen allergische Rhinitis einzigartig ist.
Verwendet
Singulair ist indiziert zur Vorbeugung und chronischen Behandlung von Asthma und zur Linderung der Symptome von allergischer Rhinitis, sowohl saisonal als auch ganzjährig.
Saisonale allergische Rhinitis wird im Allgemeinen durch Pollen von Bäumen, Gräsern und Unkräutern ausgelöst. Mit anderen Worten: Eine Person mit saisonaler allergischer Rhinitis wird jedes Jahr im Frühjahr und Sommer, wenn die Pollenbelastung hoch ist, vorhersehbare Symptome entwickeln.
Andererseits tritt die mehrjährige allergische Rhinitis das ganze Jahr über auf und wird häufig durch Innenraumallergene wie Hausstaubmilben, Schaben, Schimmelpilzsporen oder Tierhaare ausgelöst. Interessanterweise kann Singulair auch zur Prävention von belastungsinduziertem Asthma eingesetzt werden.
Off-Label-Verwendungen
Singulair wird manchmal off-label angewendet (d.h. es ist nicht von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen) bei chronischer Urtikaria (Nesselsucht) oder nichtsteroidaler, durch Medikamente induzierter Urtikaria.
Vor der Einnahme
Zu den Symptomen der allergischen Rhinitis gehören Niesen, laufende Nase und Nasenverstopfung. Bei einigen Menschen treten auch juckende Augen, Nase, Hals und Innenohr sowie Müdigkeit und Husten auf.
Neben diesen belastenden körperlichen Symptomen kann die allergische Rhinitis auch andere Dimensionen des Lebens eines Menschen beeinträchtigen. Die Forschung deutet zum Beispiel darauf hin, dass allergische Rhinitis den Schlaf, die Lebensqualität, die kognitiven Funktionen und die Produktivität in der Schule oder am Arbeitsplatz negativ beeinflusst.
Aus diesem Grund ist die Vermeidung von Allergenen und die medikamentöse Behandlung der Schlüssel zur Kontrolle der allergischen Rhinitis. Bei der medikamentösen Behandlung wenden Ärzte einen Step-up-Ansatz an, d.h. wenn sich die Symptome verschlimmern, wird der Arzt ein anderes Medikament verschreiben.
Beispielsweise kann ein Arzt bei leichten Symptomen der allergischen Rhinitis ein Antihistaminikum empfehlen. Wenn die Symptome fortbestehen und/oder die Lebensqualität einer Person beeinträchtigen, kann ein Arzt die Therapie „intensivieren“ und ein intranasales Kortikosteroid empfehlen. Bei schweren, anhaltenden Symptomen kann ein Arzt sowohl ein Antihistaminikum als auch ein intranasales Kortikosteroid verschreiben.
Wie es funktioniert
Im Gegensatz zu anderen Medikamenten, die zur Behandlung der allergischen Rhinitis eingesetzt werden (z.B. Claritin oder Allegra), ist Singulair kein Antihistaminikum. Ein Antihistaminikum ist ein Medikament, das die körpereigene Produktion von Histamin, der natürlichen ersten Abwehr des Körpers gegen Allergene, reduziert. Vielmehr blockiert Singulair einen anderen Entzündungsmediator, die so genannten Leukotriene.
Singulair an sich ist keine gute Behandlung für allergische Rhinitis und Asthma, obwohl es beide Krankheiten bis zu einem gewissen Grad behandeln kann. Einige Menschen sprechen jedoch gut auf Singulair an, und es ist möglicherweise das einzige Medikament, das zur Behandlung ihrer Allergien oder ihres Asthmas benötigt wird.
Vorteile
- Singular scheint bei der Behandlung einer Nasenverstopfung am besten geeignet zu sein.
- Verschiedene Studien haben auch gezeigt, dass die Kombination von Singular und einem Antihistaminikum bei der Behandlung der allergischen Rhinitis fast genauso wirksam ist wie nasale Steroidsprays.
Nachteile
- Singulair wirkt nicht immer so gut wie Antihistaminika, wenn es um die Behandlung von juckenden Augen, juckender Nase, Niesen und laufender Nase geht.
- Im Gegensatz zu Antihistaminika kann Singulair nicht nach Bedarf eingenommen werden. Es benötigt in der Regel etwa drei bis sieben Tage, um seine Wirkung zu entfalten.
Nebenwirkungen von Singulair
Insgesamt gilt Singular als ein relativ sicheres Medikament, obwohl Nebenwirkungen auftreten können.
Zu den häufigeren Nebenwirkungen, über die berichtet wird, gehören
- Hautausschlag
- Stimmungsänderungen
- Kopfschmerzen oder Schwindel
- Bauchschmerzen, Sodbrennen, Übelkeit oder eine Veränderung des Stuhlgangs
- Zahnschmerzen oder Infektion
- Ohrenschmerzen oder Infektion
- Muskelschwäche
- Bindehautentzündung („Rosa Auge“)
- Müdigkeit
- Grippeähnliche Symptome
Wenn Sie Singulair einnehmen und Symptome verspüren, die Sie beunruhigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Allergologen. Zögern Sie nicht, bei ernsthaften Nebenwirkungen, wie z.B. Rachenverschluss oder Atembeschwerden, sofortige Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Wenn Sie Allergien haben, sollten Sie daran denken, dass Singulair nicht Ihre einzige Option ist. Wie bereits erwähnt, können Sie auch ein Antihistaminikum einnehmen.
Andere medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten sind steroidhaltige Nasensprays, rezeptfreie Nasensprays, orale Abschwellungsmittel, abschwellende Antihistaminika in Kombination mit Antihistaminika sowie anticholinerge und antihistaminische Nasensprays.
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Hausarzt oder Allergologen über Ihren Behandlungsplan, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern und/oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Es gibt eine Reihe von Therapieansätzen, also seien Sie versichert, dass Sie sich besser fühlen können, aber es kann sich um einen Versuch-und-Irrtum-Prozess handeln.