Serrapeptase: Nutzen, Nebenwirkungen, Dosierung und Wechselwirkungen

Silkworms on leaves

Serrapeptase

ist ein Enzym, das aus einem Darmbakterium der Seidenraupe (Serratia E-15 genannt) gewonnen wird, mit dem die Motte den Kokon auflöst. Serrapeptase wurde erstmals in den 1960er Jahren von Wissenschaftlern in Japan isoliert und wurde dort bald darauf zum meistverkauften Medikament, das später in Europa und Nordamerika als Nahrungsergänzungsmittel in die Regale der Drogerien gelangte.

Man geht davon aus, dass Serrapeptase entzündungshemmende Wirkungen ausübt, um Schmerzen und Schwellungen vor allem der oberen Atemwege zu lindern. Sie wird auch häufig zur Linderung von Schmerzen nach kleineren Operationen eingesetzt, obwohl jüngste Zweifel an ihrer Wirksamkeit ihren Hersteller, Takeda Pharmaceutical, dazu veranlassten, das Medikament (Markenname Danzan) 2011 freiwillig vom Markt zu nehmen.

Trotz des Rückrufs gibt es zahlreiche Hersteller, die Serrapeptase noch immer herstellen und in klinischen Studien auf seine Wirksamkeit hinweisen.

Nutzen für die Gesundheit

Befürworter der alternativen Medizin behaupten, dass Serrapeptase bei der Behandlung eines breiten Spektrums von Erkrankungen helfen kann. Dazu gehören vor allem die Linderung von Schmerzen und Entzündungen nach oralchirurgischen Eingriffen und die Behandlung chronischer Symptome der oberen Atemwege, darunter Bronchitis, Sinusitis, Laryngitis und Pharyngitis

(Halsentzündung).

Wie es auch bei alternativen Medikamenten der Fall sein kann, gehen die Ansprüche auf gesundheitlichen Nutzen oft über den oft beabsichtigten Gebrauch hinaus und umfassen plötzlich ein fast enzyklopädisches Spektrum von Erkrankungen.

Befürworter behaupten, Serrapeptase könne Blutgerinnsel auflösen, die Symptome von Arthritis lindern, Atherosklerose („Arterienverkalkung“) verhindern und Diabetes, Asthma, entzündliche Darmerkrankungen (IBD), Beingeschwüre und fibrotische Brustkrankheiten behandeln. Bis heute gibt es keine Belege dafür, dass sich eine dieser Erkrankungen damit behandeln lässt.

Das heißt nicht, dass es keinen Nutzen für den Einsatz von Serrapeptase gibt. Der derzeitige Forschungsstand ist jedoch oft schlecht konzipiert oder zu klein, um statistisch relevant zu sein. Hier sind einige wenige Studien, die einige der überzeugenderen Belege für den Einsatz von Serrapeptasen liefern.

Orale Chirurgie

Eine kleine Studie, die im International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

veröffentlicht wurde, deutet darauf hin, dass Serrapeptase dazu beitragen könnte, Schmerzen und Schwellungen infolge von Zahnoperationen zu lindern. An der Studie nahmen 24 gesunde Menschen teil, bei denen die impaktierten Molaren chirurgisch entfernt wurden. Die Hälfte erhielt 1.000 Milligramm Tylenol (Acetaminophen) plus 5 Milligramm Serrapeptase, während die andere Hälfte die gleiche Menge Tylenol mit einem Placebo erhielt.

Den Forschern zufolge hatte die Gruppe, die Serrapeptase erhielt, in den sieben Tagen nach der Operation weniger Wangenschwellungen (gemessen mit den Messschiebern) und eine geringere Schmerzintensität (gemessen anhand der numerischen Werte) als die Gruppe, der das Placebo verabreicht wurde.

Trotz der vielversprechenden Ergebnisse waren die Schlussfolgerungen durch den Umfang der Studie und die hoch subjektive Natur der Schmerzmessungen begrenzt.

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Symptome der oberen Atemwege

Serrapeptase wird seit langem für ihre Fähigkeit zur Linderung von Halsschmerzen, Heiserkeit und Verstopfung der Nasennebenhöhlen im Zusammenhang mit Infektionen und Erkrankungen der oberen Atemwege beworben.

Laut einer 2017 im Asian Journal of Pharmacological Science veröffentlichten Rezension

übt Serrapeptase ähnliche Wirkungen aus wie Cyclooxygenase-1- (COX-1) und Cyclooxygenase-1- (COX-2)-Inhibitoren wie Aleve (Naproxen) und Celebrex (Celecoxib). Neben der Linderung der Entzündung scheint die Serrapeptase auch Exsudate (Flüssigkeiten, die als Folge der Entzündung aus dem Gewebe sickern) abzubauen.

Durch ihre entzündungshemmenden, exsudationshemmenden und schmerzstillenden (schmerzlindernden) Eigenschaften könnte die Serrapeptase sehr wohl häufige Symptome der oberen Atemwege lindern. Bislang gibt es jedoch nur wenige qualitative Belege für einen solchen Nutzen.

Von den verfügbaren Forschungsergebnissen berichtete eine 2003 in der Zeitschrift Respiralogy veröffentlichte Studie

, dass eine vierwöchige Behandlung mit Serrapeptase, die in einer Dosis von 30 Milligramm täglich verabreicht wurde, die Menge und Dicke des von Menschen mit chronischer Bronchitis ausgehusteten Schleims verringerte.

Trotz Mängeln im Studiendesign waren die Ergebnisse signifikant genug, um anzudeuten, dass Serrapeptase eine wichtige Rolle bei der Schleimbeseitigung bei Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und anderen Atemwegserkrankungen spielen könnte.

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Mögliche Nebenwirkungen

Obwohl Serrapeptase bis zu vier Wochen lang in der klinischen Forschung eingesetzt wurde, ist über ihre langfristige Sicherheit wenig bekannt. Häufige Nebenwirkungen neigen dazu, mild zu sein, können aber dennoch auftreten:

  • Übelkeit
  • Bauchschmerzen
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • Husten
  • Ausschlag

Obwohl sie angeblich die Symptome der oberen Atemwege lindern soll, ist bekannt, dass Serrapeptase in einigen Fällen Pneumonitis (Lungenentzündung) verursacht. Die Erkrankung scheint durch einen plötzlichen Abfall der weißen Blutkörperchen, Eosinophile

genannt, ausgelöst zu werden und tritt vor allem bei älteren Erwachsenen auf.

Ein Bericht aus dem Jahr 2016 im Journal of Clinical and Diagnostic Research

legt auch nahe, dass Serrapeptase die Größe eines Abszesses erhöhen kann, teilweise durch Abbau von Exsudaten im umgebenden Gewebe.
Serrapeptase sollte nicht verwendet werden, wenn Sie einen Abszess irgendeiner Art, einschliesslich eines abszedierten Zahnes, haben. Dies kann die weitere Ausbreitung der Infektion erleichtern.

Die Sicherheit von Serrapeptase bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern und Kindern ist nicht erwiesen. Angesichts des potenziellen Schadens und des ungewissen Nutzens ist es möglicherweise am besten, Serrapeptase in diesen Gruppen zu vermeiden.

Interaktionen

Serrapeptase kann die Blutgerinnung stören und sollte vermieden werden, wenn Sie Blutverdünnungsmittel wie Coumadin (Warfarin) oder Plavix (Clopidogrel) einnehmen. Die gemeinsame Einnahme kann zu leichten Blutergüssen oder Blutungen führen.

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Aus demselben Grund sollten Sie die Einnahme von Serrapeptase zwei Wochen vor einer geplanten Operation einstellen, um übermäßige Blutungen zu vermeiden.

Dosierung und Zubereitung

Es gibt keine Richtlinien für die angemessene Verwendung von Serrapeptase. Dosen von bis zu 30 Milligramm (mg) täglich wurden in Kurzzeitstudien sicher angewendet.

Serrapeptase-Supplemente sind leicht online und in bestimmten Geschäften für Reformkost und Nahrungsergänzungsmittel erhältlich. Die meisten werden als Kapseln, Gelkapseln oder magensaftresistente Tabletten mit Dosen zwischen 34 mg (20.000 internationale Einheiten oder IU) und 500 mg (300.000 IU) verkauft.

In der Regel ist es am besten, hochdosierte Formulierungen zu vermeiden. Sie sind nicht nur kostspieliger, sondern es gibt auch keine Belege dafür, dass höhere Dosen wirksamer sind als niedrigere Dosen.

Als Faustregel gilt, dass es immer am besten ist, die kleinstmögliche Dosis zu verwenden und niemals die auf dem Produktetikett empfohlene Dosis zu überschreiten. Wenn die Nebenwirkungen anhalten oder sich verschlimmern, stellen Sie die Einnahme des Medikaments ein und informieren Sie Ihren Arzt.

Um Magenverstimmungen zu vermeiden, nehmen Sie das Ergänzungsmittel mit der Nahrung ein oder wählen Sie eine magensaftresistente Tablette, die sich weiter unten im Darmtrakt auflöst. Dies kann auch dazu beitragen, den Abbau und die Deaktivierung der Serrapeptase durch Magensäuren zu verlangsamen.

Worauf Sie achten müssen

Nahrungsergänzungsmittel sind in den Vereinigten Staaten nicht streng reguliert. Um die höchste Qualität zu gewährleisten, sollten Sie sich für Marken entscheiden, die von einer unabhängigen Zertifizierungsstelle wie der U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International oder ConsumerLab getestet wurden.

Wenn Sie strikt vegetarisch oder vegan leben, überprüfen Sie, ob die Gelkapseln aus Gelatine auf pflanzlicher Basis und nicht aus Rinder- oder Schweinegelatine tierischen Ursprungs hergestellt sind.

Serrapeptase kann sicher bei Raumtemperatur gelagert werden. Alle Nahrungsergänzungsmittel, die abgelaufen sind oder Anzeichen von Verderb oder Verderb (einschließlich Veränderungen der Farbe, der Textur oder des Geruchs) aufweisen, sollten entsorgt werden.

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Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Bhagat S, Agarwal M, Roy V. Serratiopeptidase: eine systematische Überprüfung der vorhandenen Evidenz. Int J Surg. 2013;11(3):209-17. doi:10.1016/j.ijsu.2013.01.010.
  2. Behörde für Gesundheitswissenschaften. HSA Updates zum Auslaufen von Serratiopeptidase-haltigen Präparaten als Arzneimittel.Singapur: Singapur: 29. November 2011.
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