Advanced Practice Nurses (APNs) sind Krankenschwestern und Krankenpfleger, die eine weiterführende Ausbildung und Zertifizierung erhalten haben, die häufig einen Master-Abschluss oder einen Doktorgrad in Krankenpflege einschließt. APNs werden oft als Advanced Practice Registered Nurses (APRPs) bezeichnet und gehören zu einer Gruppe von Gesundheitsdienstleistern, die als Advanced Practice Providers (APPs) bezeichnet werden. Zu den APPs gehören sowohl APNs als auch Physician Assistants (PAs).
APPs sind auch als Physician Extender beschrieben worden, und obwohl dieser Begriff im Gesundheitssystem häufig verwendet wird, sind einige Angehörige der Gesundheitsberufe der Meinung, dass er die Rolle des Arztes bei der Betreuung von APPs übermäßig betont.
Die Rollen und Verantwortlichkeiten der APNs
Aufgrund der zusätzlichen Ausbildung, die erforderlich ist, um ein APN zu werden, haben diese Leistungserbringer im Gesundheitswesen oft die Möglichkeit, in einem Umfeld der klinischen Patientenversorgung mit einem hohen Maß an Unabhängigkeit und Verantwortung für die Patientenversorgung innerhalb des Gesundheitssystems zu arbeiten. APNs können zertifiziert werden, um Patienten ohne Arzt zu sehen, diagnostische Tests anzuordnen, eine klinische Diagnose zu stellen und wichtige medizinische Entscheidungen zu treffen.
Es gibt jedoch einige Unterschiede zwischen dem, wozu ein Arzt, eine PA und ein APN berechtigt und lizenziert sind, und dies wird von jedem einzelnen Staat geregelt. Da sich das Gesundheitssystem verändert, ist die Wahrscheinlichkeit, eine APN zu sehen, höher als je zuvor. Tatsächlich haben die Gesundheitssysteme die Zunahme der APN-Versorgung als eine Strategie zur Erreichung einer universellen Gesundheitsversorgung betrachtet.
Nach Angaben der American Association of Nurse Practitioners gibt es in den Vereinigten Staaten etwa 290.000 Krankenschwestern und -pfleger, und nach Angaben des United States Bureau of Labor Statistics gibt es über 240.000 Arbeitsplätze mit einem erwarteten Beschäftigungswachstum von 26%.
Krankenschwester Practitioner
Nurse Practitioners (NPs) betreuen Patienten in der Regel im ambulanten Bereich. Sie können einen NP für Ihre präventive Versorgung und für Ihre regelmäßigen medizinischen Untersuchungen aufsuchen. Viele Patienten sind dazu bestimmt, NPs als primäre Gesundheitsversorger zu sehen. In diesem Rahmen würde Ihr NP Sie zur routinemäßigen Gesundheitsvorsorge und bei Gesundheitsproblemen, die von Zeit zu Zeit auftreten können, aufsuchen. Im Rahmen Ihrer präventiven Versorgung werden Ihnen möglicherweise mehrere medizinische Diagnosetests angeboten. Ihr medizinischer Grundversorger führt diese Tests routinemäßig im Rahmen Ihrer regelmäßigen Kontrolluntersuchungen durch.
Was ist der Unterschied zwischen einer Krankenschwester und einer Krankenpflegerin oder einem Krankenpfleger?
Zertifizierte Krankenschwester-Helferinnen
Hebammenkrankenschwestern sind Krankenschwestern, die während der Schwangerschaft die Schwangerschaftsvorsorge für werdende Mütter übernehmen. Neben der vorgeburtlichen Betreuung von Mutter und Kind bringen Hebammen häufig auch Babys zur Welt. Hebammenkrankenschwestern können in einem Team arbeiten, das sowohl aus Hebammenkrankenschwestern und Ärzten besteht, oder sie können in einem Team arbeiten, das ausschließlich aus Hebammenkrankenschwestern besteht.
Krankenschwester Anästhesisten
Anästhesieschwestern arbeiten im chirurgischen Operationssaal und sorgen für die Betreuung der Patienten während der Operation. Dazu gehört die Verabreichung von starken Medikamenten, um Schmerzen während der Operation zu verhindern, die Verabreichung von Medikamenten, um den Patienten während der Operation einzuschläfern, und die Überwachung der Vitalparameter während eines chirurgischen Eingriffs. Häufig sind nach einem chirurgischen Eingriff auch Anästhesie-Schwestern an der unmittelbaren postoperativen Betreuung beteiligt.
Fachärzte für klinische Krankenpflege
Klinische Krankenpflegespezialisten arbeiten oft als Teil eines multidisziplinären medizinischen Betreuungsteams. Dazu gehört die Visite von Patienten im Krankenhaus und das Treffen diagnostischer und pflegerischer Entscheidungen. Fachkrankenpfleger/innen für klinische Pflege können Allgemeinkrankenpfleger/innen sein, die ein breites Spektrum an medizinischer Pflege anbieten, oder sie können subspezialisiert sein und spezialisierte Pflege leisten.
Einige Spezialisten für klinische Krankenpflege betreuen Patienten postoperativ im Krankenhaus und bei postoperativen Besuchen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus. Wenn Sie beispielsweise einen neurochirurgischen Eingriff vornehmen lassen müssen, besteht eine große Wahrscheinlichkeit, dass ein Spezialist für klinische Krankenpflege Teil Ihres präoperativen Pflegeteams ist, der Ihre präoperativen Tests und Verfahren verwaltet und Ihnen erklärt, was Sie vor der Operation tun müssen. Wahrscheinlich gehört auch ein Spezialist für klinische Krankenpflege zu Ihrem postoperativen Pflegeteam, der Ihnen erklärt, was Sie nach der Operation zu erwarten haben, der Sie bei der Beurteilung von postoperativen Komplikationen unterstützt und der sich um Fragen wie postoperative Medikamente und Rehabilitationsmaßnahmen kümmert.
Es gibt eine Reihe verschiedener Arten von Pflegeabschlüssen, und mit jedem dieser Abschlüsse ist eine andere Art von Zertifizierung, Verantwortung und Autonomie verbunden. Wenn Sie eine medizinische Routineversorgung erhalten oder wenn Sie einen medizinischen Notfall haben, werden Sie von einem ganzen Gesundheitspflegeteam betreut, das zusammenarbeitet, wobei jedes Mitglied mit den anderen kommuniziert, um Ihnen die Gesundheitspflege zukommen zu lassen, die Sie benötigen.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Bryant-Lukosius D, Valaitis R, Martin-Misener R, Donald F, Peña LM, Brousseau L. Fortgeschrittene Praxis Krankenpflege: Eine Strategie zur Erreichung einer universellen Gesundheitsversorgung und des universellen Zugangs zu Gesundheit. Pfarrer Lat Am Enfermagem. 2017;25:e2826. doi:10.1590/1518-8345.1677.2826
- Amerikanische Vereinigung von Krankenschwestern und Krankenpflegern (American Association of Nurse Practitioners). NP-Datenblatt. Aktualisiert Februar 2020.
- Büro für Arbeitsstatistik der Vereinigten Staaten. Anästhesiekrankenschwestern, Hebammenschwestern und Krankenschwestern in Ausbildung. Aktualisiert am 18. Februar 2020.