Retrograde Menstruation tritt auf, wenn das Blut während der Menstruation rückwärts in das Becken statt aus der Vagina fließt. Retrograde Menstruation ist häufig und tritt bis zu einem gewissen Grad bei den meisten Frauen auf, die ihre Periode haben. Trotzdem glauben einige Wissenschaftler, dass Frauen mit einer signifikanten retrograden Menstruation ein erhöhtes Risiko für Endometriose haben.
Es wird angenommen, dass die retrograde Menstruation Endometriumzellen außerhalb der Gebärmutter ablagern kann, wo sie wachsen und problematisch werden können. Nicht alle Forschungsarbeiten unterstützen jedoch eine Rolle der retrograden Menstruation bei der Endometriose.
Symptome
Während der retrograden Menstruation fließt das Blut durch die Eileiter in das Peritoneum und nicht durch den Gebärmutterhals und aus der Scheide. Frauen mit retrograder Menstruation haben oft keine Symptome. Das primäre Symptom im Zusammenhang mit der retrograden Menstruation sind Schmerzen während der Menstruation (Dysmenorrhoe). Leider ist dies ein sehr unspezifisches Symptom. Menstruationsschmerzen sind auch mit vielen anderen Erkrankungen verbunden, die die reproduktive Gesundheit beeinträchtigen.
Ursachen
Die meisten Forschungsarbeiten zur retrograden Menstruation betrachten sie im Zusammenhang mit der Endometriose. Daher gibt es sehr wenig Forschung über die Ursachen der retrograden Menstruation. Mindestens eine Studie hat jedoch gezeigt, dass Frauen mit blockierten Eileitern keine retrograde Menstruation haben.
Es gibt auch Grundlagenforschung, die darauf hinweist, dass eine kleinere Öffnung des Gebärmutterhalses das Risiko eines retrograden Blutflusses erhöhen kann. Da die Forschung jedoch darauf hinweist, dass die retrograde Menstruation bei Menschen mit einer Gebärmutter extrem häufig auftritt, sollte sie wahrscheinlich als normaler Aspekt der Menstruationsfunktion betrachtet werden.
Diagnose
Retrograde Menstruation wird normalerweise nicht als eigenständige Erkrankung diagnostiziert. Sie kann im Zusammenhang mit einer Endometriose oder der Beurteilung von Beckenschmerzen diagnostiziert werden. Eine retrograde Menstruation kann zum Beispiel diagnostiziert werden, wenn Ärzte während der Menstruation eine laparoskopische Untersuchung des Beckens durchführen und Blut sehen.
Leider verbringen viele Frauen mit Endometriose Jahre mit Schmerzen, bevor sie die Diagnose erhalten. Möglicherweise nehmen Ärzte ihre Regelschmerzen nicht immer ernst. Sie können schmerzhafte Perioden auch als normal ansehen. Unbehagen während der Menstruation ist häufig. Menstruationsschmerzen sollten eine Frau jedoch nicht behindern oder ihre Fähigkeit, ihr Leben zu leben, beeinträchtigen. Am hilfreichsten ist es, wenn Ärzte bereit sind, Menstruationsschmerzen ernst zu nehmen und nach Ursachen zu suchen. Man geht davon aus, daß bis zu 10% der Frauen von Endometriose betroffen sind. Die Diagnose ist vielleicht nicht leicht zu stellen, aber es ist wichtig, bei Anzeichen darauf zu achten.
Behandlung
Retrograde Menstruation wird nicht behandelt, es sei denn, sie verursacht andere Probleme.
Zur Behandlung der retrograden Menstruation werden in der Regel Hormone oder eine Hormonspirale verschrieben, um den Menstruationsfluss zu reduzieren oder zu unterbinden.
Eine Hysterektomie wird ebenfalls zur Behandlung der retrograden Menstruation eingesetzt, aber nur dann, wenn es einen anderen Grund gibt, die Gebärmutter zu entfernen.
Eine retrograde Menstruation mag beängstigend klingen, aber denken Sie daran, dass sie nicht allzu ungewöhnlich ist. Es bedeutet nur, dass ein Teil des Blutes und des Gewebes, wenn Sie Ihre Periode bekommen, rückwärts in Ihr Becken fliesst und nicht auf Ihre Binden, in Ihre Tasse oder Ihren Tampon. Im Allgemeinen ist eine retrograde Menstruation nichts, worüber Sie sich Sorgen machen müssen. Wenn sie mit anderen Problemen, wie z.B. Endometriose, verbunden ist, werden diese direkt von Ihrem Arzt behandelt. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, um extreme oder ungewöhnliche Regelschmerzen zu besprechen.
Können Sie etwas tun, um Endometriose vorzubeugen?
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Ahn SH, Singh V, Tayade C. Biomarker bei Endometriose: Herausforderungen und Chancen. Steril befruchten. 2017 Mär;107(3):523-532. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2017.01.009.
- Bokor A, Debrock S, Drijkoningen M, Goossens W, Fülöp V, D’Hooghe T. Quantität und Qualität der retrograden Menstruation: eine Fall-Kontroll-Studie. Reproduktion von Biol Endocrinol. 2009 Okt 30;7:123. DOI: 10.1186/1477-7827-7-123.
- D’Hooghe TM, Debrock S. Endometriose, retrograde Menstruation und Peritonealentzündung bei Frauen und bei Pavianen. Hum Reprod Update. 2002 Jan-Feb;8(1):84-8.
- Guerriero S, Saba L, Pascual MA, Ajossa S, Rodriguez I, Mais V, Alcazar JL. Transvaginaler Ultraschall vs. Magnetresonanztomographie zur Diagnose tief infiltrierender Endometriose: systematische Übersicht und Meta-Analyse. Ultraschall Obstet Gynecol. 2018 Mai;51(5):586-595. DOI: 10.1002/uog.18961.
- O DF, Roskams T, Van den Eynde K, Vanhie A, Peterse DP, Meuleman C, Tomassetti C, Peeraer K, D’Hooghe TM, Fassbender A. Das Vorhandensein von Endometriumzellen in der Peritonealflüssigkeit von Frauen mit und ohne Endometriose. Reprod Sci. 2017 Feb;24(2):242-251. DOI: 10.1177/1933719116653677.