Optionen zur Geburtenkontrolle bei Männern

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Im Moment gibt es mit Ausnahme von Abstinenz und Entzug nur zwei Möglichkeiten der Geburtenkontrolle für Männer – Kondome und Vasektomie. Beide Verhütungsmethoden bieten Männern jedoch unterschiedliche Wahlmöglichkeiten.

  • Kondome: Es gibt viele Arten von Kondomen zur Auswahl. Neben verschiedenen Größen, Formen und Texturen können Sie auch Kondome aus Latex, Polyurethan, Polyisopren und Lammfell wählen.
  • Vasektomie: Dies ist eine permanente Option für die männliche Geburtenkontrolle. Sie können zwischen einer traditionellen Vasektomie oder einer Vasektomie ohne Skalpell (Schlüsselloch) wählen. Beides sind einfache und effektive Verfahren.

Überblick über eine No-Scalpel-Vasektomie

Über die Spritze zur männlichen Geburtenkontrolle

Eine männliche Verhütungsspritze zeigt seit Jahrzehnten sehr vielversprechende Ergebnisse: RISUG. RISUG, was für Reversible Inhibition of Spermatozoen unter Anleitung steht, ist nicht-hormonal, minimal-invasiv, reversibel und bis zu 10 Jahre wirksam. Es ist wie bei einer Vasektomie – ohne den permanenten Schnipsel.

Ab 2019 befand sich RISUG in Indien im Spätstadium der klinischen Erprobung und war in Indien, China und den Vereinigten Staaten patentiert worden. In den Vereinigten Staaten ist Vasalgel, eine auf RISUG basierende Verhütungsmethode, die in klinischen Studien am weitesten fortgeschrittene Option zur Geburtenkontrolle für Männer und am ehesten die erste neue US-Option, die für Männer auf den Markt gebracht wird. Vasalgel durchläuft derzeit Tierversuche und Sicherheitsprüfungen, aber klinische Studien am Menschen haben noch nicht begonnen.

3 Arten von Geburtenkontrollspritzen verfügbar

Wie der RISUG-Schuss zur Geburtenkontrolle bei Männern funktioniert

Nach der Lokalanästhesie verwendet RISUG ein Polymergel, das in die Samenleiter (zwei Röhrchen, die Spermien vom Hoden zum Penis transportieren) injiziert wird. Dieses positiv geladene Gel haftet an den Innenwänden des Samenleiters. Wenn negativ geladene Spermien durch den Samenleiter fließen, schädigt das Gel Kopf und Schwanz und macht sie unfruchtbar.

Die gute Nachricht ist, dass diese Injektionen zur Empfängnisverhütung bei Männern ebenfalls vollständig reversibel sind .

Es genügt eine einfache Injektion von Wasser und Backpulver, um das Gel aufzulösen und aus dem Samenleiter auszuspülen. Außerdem scheint die Spritze keine Nebenwirkungen zu haben.

Methoden zur Geburtenkontrolle bei Männern in der Entwicklung

Es gibt mehrere Methoden der Geburtenkontrolle bei Männern, die sich derzeit in unterschiedlichen Entwicklungsstadien befinden.

Hormonelle Empfängnisverhütung für Männer

Die Weltgesundheitsorganisation der Vereinten Nationen, die Universität von Kalifornien, Los Angeles, und die Universität von Sydney haben alle Studien durchgeführt, um die Auswirkungen der wöchentlichen Testosteroninjektionen auf die Spermienproduktion zu untersuchen. Es hat sich gezeigt, dass die Verwendung von Steroidhormonen (Androgene genannt) die Spermienzahl senkt, ohne dass sich die Libido oder die Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen und einen Orgasmus zu erreichen, verändert.

Die hormonale männliche Geburtenkontrolle ist zu etwa 95% wirksam, hat nur wenige Nebenwirkungen und ist reversibel. Hormonelle Verhütungsmittel für Männer beinhalten Testosteron, das durch die Reduzierung des luteinisierenden Hormons (LH) und des follikelstimulierenden Hormons (FSH) aus der Hypophyse wirkt. Dadurch wird die Spermienproduktion in den Hoden signifikant reduziert. Der Hauptnachteil dieser Methode ist, dass es drei bis vier Monate dauern kann, bis sie wirksam wird.

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In einer anderen Studie wurde die Kombination der Verwendung des Verhütungsimplantats (Nexplanon) mit injizierbarem Testosterondecanoat untersucht. Männer erhielten alle 4-6 Wochen Testosteroninjektionen. Die Ergebnisse zeigten, dass diese kombinierte hormonelle Methode die Spermienzahl eklatant senkte. Zudem hielt die verminderte Spermienzahl bis zu einem Jahr an.

Gendarussa

Dabei handelt es sich um eine nicht-hormonale männliche Antibabypille, die in Indonesien seit den 1990er Jahren in klinischen Studien angeboten wird. Dieses potenzielle pflanzliche Verhütungsmittel für Männer stammt aus der Pflanze Justicia gendarussa

. Ähnlich wie die Pille scheint diese Alternative zur männlichen Geburtenkontrolle bei richtiger Anwendung zu 99% wirksam zu sein. Sie wirkt, indem sie in ein Enzym im Kopf des Spermas eingreift – das schwächt die Fähigkeit des Spermas, in die Eizelle einzudringen. Leider ist es schwierig, veröffentlichte Daten über die Anwendung von Gendarussa als Verhütungsmittel für Männer zu finden, so dass es schwierig ist, die Zukunft dieser Methode vorherzusagen.

Epididymaler Protease-Hemmer (Eppin)

Eppin Pharma Inc. versucht, eine nicht-hormonale Antibabypille für Männer zu entwickeln. Sie behaupten, dass es sich dabei um eine wirksame, reversible und kurzfristige Möglichkeit der männlichen Geburtenkontrolle handelt. Dieses Verhütungsmittel für den Mann wirkt, indem es an das Protein auf der Oberfläche der Spermien bindet und verhindert, dass die Spermien zur Eizelle schwimmen. Präklinische Tierstudien wurden vom O’Rand-Labor der Universität von North Carolina durchgeführt und zeigen vielversprechende Ergebnisse.

Pille für saubere Blätter

Dabei handelt es sich um eine schnell wirkende Methode zur männlichen Geburtenkontrolle, die sich in London derzeit in der frühen Entwicklungsphase befindet. Dieses Verhütungsmittel ermöglicht einem Mann einen Orgasmus, ohne zu ejakulieren. Die „Clean Sheets Pill“ hat auch das zusätzliche Potenzial, die Übertragung von HIV/AIDS von Mann zu Partner deutlich zu verringern. Sie wird „Clean Sheets Pill“ genannt, weil sie die Freisetzung von Sperma verhindert. Diese Verhütungspille wird 2-3 Stunden vor dem Sex eingenommen und hält 16-24 Stunden an. Die Entwicklung dieser Verhütungsmethode für Männer könnte aufgrund von Finanzierungsproblemen ins Stocken geraten. Es sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, bevor diese potenzielle Antibabypille für Männer mit dem langen Forschungs-, Test- und Genehmigungsverfahren der FDA beginnen kann.

Unterstützung für männliche Geburtenkontrolle

Fast 65 % der US-Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren verwenden irgendeine Form der Geburtenkontrolle. Viele Frauen haben auch das Gefühl, dass die Verantwortung für die Anwendung der Geburtenkontrolle hauptsächlich bei ihnen liegt. Doch die Forschung im Bereich der männlichen Geburtenkontrolle ist teuer, und viele Entwickler stoppen ihre Versuche, zusätzliche Möglichkeiten der männlichen Geburtenkontrolle zu schaffen, wegen der Kosten.

Die Bereitschaft der Männer, eine neue Art der männlichen Geburtenkontrolle einzusetzen, ist je nach Bevölkerungsgruppe sehr unterschiedlich.

Eine 2019 von der Initiative für männliche Empfängnisverhütung durchgeführte Studie kam zu dem Schluss, dass es etwa 17 Millionen sexuell aktive Männer im Alter von 18 bis 44 Jahren gibt, die nach neuen Formen der Empfängnisverhütung suchen, die zu ihrem Lebensstil und ihrer Beziehung passen. Von diesen 17 Millionen Männern wenden 8,1 Millionen mit „hoher Wahrscheinlichkeit“ neue männliche Methoden an, und 5,6 Millionen haben eine „gewisse Wahrscheinlichkeit“, dies zu tun.

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Kritiker der männlichen Geburtenkontrolle weisen darauf hin, wie oft Männer das Tragen von Kondomen ablehnen und sich darüber beschweren. Sie sagen, dass, wenn sich Männer durch den einfachen Akt des Abrollens eines Kondoms abschrecken lassen, dann würden dieselben Männer höchstwahrscheinlich auch eine Injektion in ihren Hodensack ablehnen. Letztlich sind mehr Optionen aber immer gut. Und die meisten Frauen werden wahrscheinlich nichts dagegen haben, wenn sie endlich einen Teil der Last der Empfängnisverhütung auf die Männer abwälzen können.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

  1. Sharma RS, Mathur AK, Singh R, et al. Sicherheit & Wirksamkeit eines intravaskulären, einmal injizierbaren & nicht-hormonalen Verhütungsmittels für Männer (RISUG): Eine klinische Erfahrung. Indisch J Med Res. 2019;150(1):81-86. doi:10.4103/ijmr.IJMR_635_18
  2. Lohiya NK, Alam I, Hussain M, Khan SR, Ansari AS. RISUG: ein intravaskuläres injizierbares Verhütungsmittel für Männer. Indisch J Med Res. 2014;140 Suppl:S63-S72.
  3. Amory JK. Verhütungsmittel für Männer. Steril befruchten. 2016;106(6):1303-1309. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.08.036
  4. Brady BM, Amory JK, Perheentupa A, et al. Eine multizentrische Studie zur Untersuchung subkutaner Etonogestrel-Implantate mit injizierbarem Testosterondecanoat als potenziell lang wirksames männliches Kontrazeptivum. Menschliche Fortpflanzung. 2006;21(1):285-294. doi:10.1093/humrep/dei300
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  6. O’Rand MG, Widgren EE, Hamil KG, Silva EJ, Richardson RT. Funktionelle Studien von Eppin. Biochemie Soc Trans. 2011;39(5):1447-1449. doi:10.1042/BST0391447
  7. Parsemus-Stiftung. Empfängnisverhütung mit Schutz vor HIV.
  8. Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Aktueller Stand der Empfängnisverhütung bei Frauen im Alter von 15-49 Jahren: Vereinigte Staaten, 2015-2017. NCHS Data Brief Nr. 327, Dezember 2018.
  9. Initiative zur Empfängnisverhütung für Männer. Interesse von US-Männern an neuen Möglichkeiten der Empfängnisverhütung für Männer. 2019.

Zusätzliche Lektüre

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