Ohrstöpsel zum Ablassen überschüssiger Flüssigkeit

Ohrstöpsel sind Kunststoffschläuche, die in das Trommelfell eingeführt werden, um das Mittelohr zu belüften und den Abfluss überschüssiger Flüssigkeit zu ermöglichen. Dieser Eingriff wird häufig bei Kleinkindern durchgeführt, bei denen die Wahrscheinlichkeit von Flüssigkeit im Ohr und wiederkehrenden Ohrinfektionen höher ist.

Flüssigkeit im Ohr (Otitis media) tritt auf, wenn die Eustachische Röhre verstopft ist und sich Flüssigkeit darin ansammelt. Ursachen für eine Mittelohrentzündung (Otitis media) sind

• Vergrößerung der Polypen, Nasenmuscheln oder des Sinusgewebes
• Die horizontale Position der Eustachischen Röhre bei Kindern, die anfällig für die Ansammlung von Trümmern und Flüssigkeit ist

Wie Ohrmuscheln eingesetzt werden

Während die chirurgische Einführung einer Ohrmuschel nur etwa 15 Minuten dauert, ist in der Regel eine Vollnarkose erforderlich. Dies trägt dazu bei, dass der Patient vollkommen ruhig ist, wenn der Chirurg einen winzigen Schnitt in das Trommelfell macht (ein als Myringotomie bekannter Eingriff).

Die Operation umfasst mehrere Schritte:

1. In der Regel werden Sie angewiesen, ab Mitternacht des Operationstages mit dem Essen und Trinken aufzuhören. Auf diese Weise vermeiden Sie das Wiederaufstoßen Ihres Mageninhalts, wenn Sie unter Sedierung stehen.
2. Während Ihrer präoperativen Untersuchung wird eine Krankenschwester Ihren Blutdruck und Sauerstoffgehalt messen und Sie nach den Medikamenten fragen, die Sie eventuell einnehmen.
3. Wahrscheinlich werden Sie sich auch mit dem Anästhesisten treffen, um Ihre bisherigen Erfahrungen mit der Anästhesie zu besprechen. Dann wird entweder die Krankenschwester oder der Anästhesist einen IV-Schlauch legen.
4. Sobald Sie sediert sind, wird die Myringotomie durchgeführt, und die angesammelte Flüssigkeit wird mit einem Vakuum abgesaugt.
5. Die Ohrmuschel wird in das winzige Loch in Ihrem Trommelfell gesteckt.
6. Anschließend werden antibiotische Tropfen verwendet, um Infektionen zu verhindern.

Die Ohrtüllen müssen nicht genäht werden, sondern werden vom Trommelfell selbst gehalten. Bei Kindern fallen sie oft von selbst heraus, normalerweise innerhalb von sechs bis neun Monaten.

Bei Erwachsenen kann die Ohrmuschel über einen längeren Zeitraum an Ort und Stelle gehalten werden, insbesondere bei Personen mit wiederkehrenden Ohrinfektionen. In diesem Fall würde die Tülle mit einem speziellen Flansch versehen, um sie sicher zu halten. Eine zweite Operation wäre dann erforderlich, um sie zu einem späteren Zeitpunkt zu entfernen.

Postchirurgische Versorgung

Bei den meisten Menschen treten nach einer Myringotomie keine signifikanten Schmerzen auf. Falls erforderlich, kann Tylenol (Paracetamol) verwendet werden, um die Beschwerden zu lindern.

Andererseits ist es nicht ungewöhnlich, dass nach einer Vollnarkose Schwindel, Übelkeit oder Kopfschmerzen auftreten. Aus diesem Grund sollte für 24 bis 48 Stunden nach der Operation auf Autofahren oder das Bedienen schwerer Maschinen verzichtet werden.

Für die ersten Tage werden wahrscheinlich antibiotische Ohrentropfen verschrieben. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, den Kopf bis zur vollständigen Abheilung nicht ins Wasser zu tauchen oder zumindest Ohrstöpsel zu tragen, wenn Sie schwimmen, duschen oder baden.

Quellen zu den Artikeln (einige auf Englisch)

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Zusätzliche Lektüre

• Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Die Diagnose und Behandlung der akuten Otitis media. Die Pädiatrie. 2013;131(3):e964-99. doi:10.1542/peds.2012-3488