Meglitinide sind orale Medikamente, die zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt werden. Sie wirken, indem sie die Produktion von Insulin auslösen. Zu den Medikamenten dieser Klasse gehören Prandin (Repaglinid) und Starlix (Nateglinid).
Verwendet
Im menschlichen Körper wird Insulin von spezialisierten Zellen in der Bauchspeicheldrüse, den so genannten Beta-Zellen, produziert. Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes produziert die Bauchspeicheldrüse entweder nicht genügend Insulin oder der Körper nutzt das Insulin nicht effizient. In beiden Szenarien ist der Blutzuckerspiegel (Zucker) schwer zu kontrollieren.
Meglitinide regen die Beta-Zellen an, mehr Insulin zu produzieren, so dass der Körper Glukose besser verarbeiten kann, wodurch der Blutzuckerspiegel gesenkt wird. Diese besondere Medikamentenklasse soll helfen, den Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten zu senken, und ist besonders hilfreich für Menschen mit flexiblen Zeitplänen und wenn konsistente Mahlzeiten nicht immer möglich sind.
Meglitinide sind seit 1997 von der U.S. Food and Drug Administration für Typ-2-Diabetes zugelassen. Das erste Medikament dieser Klasse, Repaglinid, wurde 1997 zugelassen, und ein zweites, Nateglinid, wurde im Jahr 2000 genehmigt.
Meglitinide können allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt werden.
Vor der Einnahme
Meglitinide senken den Blutzucker nicht direkt und sind daher kein Ersatz für Insulin. Sie sollten in Verbindung mit Änderungen des Lebensstils eingenommen werden, wie z.B. einer kohlenhydratarmen Ernährung und zunehmender körperlicher Aktivität.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Studien weisen darauf hin, dass Repaglinid bei der Senkung des Blutzuckers mit anderen oralen Diabetes-Medikamenten vergleichbar ist. Nateglinid ist zwar nützlich, kann aber bei der Senkung des Blutzuckerspiegels etwas weniger wirksam
sein als andere Anti-Diabetes-Medikamente.
Menschen mit Typ-1- (insulinabhängiger) Diabetes oder Allergien gegen Meglitinide sollten sie nicht einnehmen. Personen, die gegenwärtig unter körperlichem Stress aufgrund von Infektionen, Verletzungen oder Operationen leiden, müssen die Einnahme von Meglitiniden möglicherweise vorübergehend einstellen. Menschen mit einer Nierenerkrankung sollten auch andere medikamentöse Optionen in Betracht ziehen, da Meglitinide das Risiko einer Hypoglykämie bei Menschen mit dieser Erkrankung erhöhen können.
Dosierung
Meglitinide werden in der Regel dreimal täglich etwa 15 Minuten vor den Mahlzeiten verordnet. Wenn Sie eine Mahlzeit auslassen, sollten Sie das Medikament nicht einnehmen. Wenn Sie dazu neigen, regelmäßig Mahlzeiten auszulassen, sind diese Medikamente wahrscheinlich nicht das Richtige für Sie.
Nebenwirkungen
Meglitinide werden von den meisten Menschen gut vertragen, auch von älteren Menschen, die Hilfe bei der Senkung ihres Blutzuckers zu den Mahlzeiten benötigen.
Gemeinsam
Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) ist die häufigste Nebenwirkung von Meglitiniden. Zu den Symptomen einer Hypoglykämie gehören Schwitzen, Zittern, Benommenheit und Verwirrtheit.
Diese Medikamente können auch eine Gewichtszunahme verursachen.
Schwer
Meglitinide sind relativ kurzwirkend, was bedeutet, dass es unwahrscheinlich ist, dass sie eine Hypoglykämie verursachen. Wenn sie jedoch ohne Nahrung eingenommen werden, können diese Medikamente einen signifikanten Abfall des Blutzuckers verursachen.
Jemand, der an einer Hypoglykämie (Blutzucker unter 70 mg/dL) leidet, sollte eine Form von Glukose, z.B. vier Unzen Saft, zu sich nehmen. Wer Anzeichen eines diabetischen Komas, einschliesslich Verwirrung oder Bewusstseinsverlust, verspürt, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Warnungen und Interaktionen
Meglitinide haben das Potenzial zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Für Menschen, die sie einnehmen, ist es wichtig, dass sie ihre derzeitigen Medikamente bei ihrem medizinischen Betreuer wieder einnehmen. Menschen mit Diabetes sollten auch mit ihrem medizinischen Betreuer sprechen, bevor sie rezeptfreie Medikamente oder pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.
Wie Typ-2-Diabetes behandelt wird