Unsere Finger sind wichtig! Wir benutzen sie von dem Moment an, in dem wir aufwachen, um unsere Zähne zu putzen, von den E-Mails, die wir verschicken, bis hin zum Kochen, das wir jeden Tag tun. Wenn unsere Finger nicht so funktionieren, wie wir es uns wünschen, werden die alltäglichen Aufgaben schwierig und schmerzhaft. Was können wir also tun, wenn unsere Fingergelenke zu versagen beginnen?
Arten von Finger-Arthritis
Es gibt drei Arten von Arthritis, die häufig die Finger betreffen:
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- Osteoarthritis: Osteoarthritis, auch Abrieb-Arthritis genannt, ist die häufigste Form der Fingerarthritis. Bei Menschen mit Osteoarthritis wird der normale Knorpel ständig abgenutzt, so dass der blanke Knochen an den Gelenken freigelegt wird. Die am häufigsten betroffenen Gelenke in der Hand sind die Knöchel des Mittelfingers und der Fingerkuppe (PIP- und DIP-Gelenke) sowie das Gelenk an der Daumenbasis.
- Rheumatoide Arthritis: Die rheumatoide Arthritis verursacht eine andere Art der Gelenkzerstörung. Rheumatoide Arthritis ist eine systemische Autoimmunerkrankung, die eine Reihe von Problemen verursachen kann. Unter diesen kann die rheumatoide Arthritis Entzündungen des Weichgewebes um die Gelenke herum verursachen. Die am häufigsten betroffenen Gelenke der Hand sind die Knöchel an der Basis der Finger (die MCP-Gelenke).
- Gicht: Gicht ist ein Zustand, der auftritt, wenn sich Kristalle in den Gelenken Ihres Körpers bilden. Diese Kristalle entstehen, weil der Körper eine Substanz namens Harnsäure nicht richtig verstoffwechselt. Wenn sich Harnsäure ansammelt, können sich diese Kristalle in einem oder mehreren Gelenken bilden. Während die Großzehe der am häufigsten betroffene Körperteil ist, können auch Fingergelenke betroffen sein.
Andere Arten von Arthritis können ebenfalls Probleme in den Fingergelenken verursachen, aber die große Mehrheit der Menschen mit Finger-Arthritis hat eines der oben genannten Probleme.
Symptome der Finger-Arthritis
Zu den Symptomen der Fingerarthritis gehören:
- Gelenkschmerzen
- Schwellung
- Steifigkeit
- Verlust der Bewegung
Patienten mit Osteoarthritis entwickeln häufig Knoten oder Knötchen um die Fingerknöchel. Diese Knoten werden als Heberden-Knötchen (um die weiter entfernten Fingerknöchel) oder Bouchard-Knötchen (um die engeren Fingerknöchel) bezeichnet und bestehen eigentlich aus Knochenspornen um die Gelenke herum.
Diese Knöchel werden oft vergrößert, geschwollen und steif. Menschen klagen oft darüber, dass ihre Ringe nicht passen oder nicht entfernt werden können.
Patienten mit rheumatoider Arthritis haben häufig die oben genannten Symptome, können aber auch komplexere Fehlstellungen der Hände aufweisen. Die Finger können beginnen, sich aus ihrer normalen Position zu verlagern und vom Daumen wegzudriften.
Ursachen
Ein Gelenk ist der Teil Ihres Körpers, in dem zwei Knochen zusammenkommen. Arthritis ist ein Problem, das Schäden an den normalerweise glatten Gelenkflächen verursacht. Diese Gelenke haben spezielle Oberflächen, um eine reibungslose Bewegung zwischen den angrenzenden Knochen zu ermöglichen.
Diese glatte Oberfläche ist Knorpel, und wenn der Knorpel beschädigt ist, entsteht Arthrose. Wenn unsere Finger sich nicht wie erwartet beugen und bewegen können, werden all diese Aktivitäten schwierig.
Behandlung
Die frühzeitige Behandlung der Fingerarthritis konzentriert sich auf die Behandlung der Symptome, um eine Operation zu vermeiden. Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
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- Entzündungshemmende Medikamente: Diese Medikamente können bei der Behandlung der Schmerzen bei Finger-Arthritis helfen und auch Entzündungen und Schwellungen im Bereich der Gelenke verringern. Obwohl Sie sich vor Beginn einer neuen Medikation immer mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin absprechen sollten, werden diese oft bei Gelenkschmerzen in den Fingern verschrieben.
- Gelenkergänzungsmittel: Gelenkergänzungsmittel bestehen aus Glucosamin und Chondroitin, zwei der wichtigsten Bausteine des normalen Knorpels. Diese Nahrungsergänzungsmittel sind sehr sicher in der Anwendung, obwohl die klinischen Daten, die ihre Verwendung unterstützen, schwach sind. Dennoch können sie für viele Menschen hilfreich sein.
- Kortison-Injektionen: Kortison ist ein wirksameres entzündungshemmendes Medikament und kann bei begrenzten Anwendungen in der Hand nützlich sein. Während Kortisoninjektionen im Allgemeinen nicht gut sind, wenn sie häufig durchgeführt werden, kann eine gelegentliche Spritze helfen, einen Arthritisschub zu beruhigen.
- Handtherapie: Eine Handtherapie, die in der Regel von einem Ergotherapeuten durchgeführt wird, ist hilfreich, um die Bewegung aufrechtzuerhalten und eine Versteifung der Gelenke zu verhindern.
- Eis- und Wärmebehandlung: Gelenkversteifung und Bewegungsumfang können durch Eis- und Wärmebehandlung verbessert werden. Die meisten Menschen mit Fingerarthrose finden, dass die Erwärmung der Hände mit einem warmen Waschlappen oder unter mäßig heißem Wasser am hilfreichsten ist, um die Steifheit der arthritischen Finger zu lindern.
- Schienen: Schienungen helfen, die Gelenke zu entspannen und auszuruhen. Die Schienung sollte für einen begrenzten Zeitraum durchgeführt werden, um eine Entlastung zu ermöglichen, ohne das Gelenk zu versteifen.
Chirurgie
Wenn diese Behandlungen versagen, kann eine Operation erforderlich sein. Bei den Fingern können mehrere Verfahren durchgeführt werden, darunter die Entfernung der Knochensporne, die Fusionierung des Gelenks und der Gelenkersatz.
Die häufigste Operation ist die Fingergelenksversteifung. Bei diesem Verfahren wird das Gelenk in einer festen Position gehalten, um jede weitere Bewegung am betroffenen Gelenk zu verhindern. Während das Gelenk dann für immer steif ist, werden die Schmerzen in der Regel gelindert. Darüber hinaus kann Ihr Arzt bei einer Fingergelenksversteifung jede Fehlstellung begradigen und Knochensporne entfernen.
Der Ersatz des Fingergelenks kann bei einigen Personen ein sehr wirksames Verfahren sein. Menschen, die ein künstliches Fingergelenk haben, können die Beweglichkeit des Gelenks ohne die Schmerzen einer Arthrose erhalten. Darüber hinaus können die gleichen Deformitäten und Knochensporne während dieses chirurgischen Eingriffs behandelt werden.
Im Allgemeinen kommt ein Fingergelenkersatz nur bei eher sitzenden oder älteren Personen in Betracht, da sie nicht für anstrengende Aktivitäten oder schwere Arbeit ausgelegt sind. Die Implantate, die aus Metall, Kunststoff, Keramik oder einer Kombination von Materialien bestehen können, können sich mit der Zeit abnutzen und müssen vor zu viel Aktivität geschützt werden.