Der Gang ist Ihre Art, Ihr Muster oder Ihr Gehstil. Ein leichter Gehstil ist normal und gesund, aber Verletzungen, Krankheiten oder Muskelschwäche können zu Schmerzen oder funktionellem Mobilitätsverlust führen, die Ihren Gang beeinträchtigen. Solche Veränderungen in der Art und Weise, wie Sie gehen, werden von Medizinern als veränderter Gangzyklus bezeichnet. Dies ist ungesund, da die Kompensation einer Anomalie Verletzungen in anderen Bereichen verursachen oder Sie einem höheren Sturzrisiko aussetzen kann.
Ein Arzt oder Physiotherapeut kann Ihren Gangzyklus analysieren und Strategien anbieten, die Ihnen helfen, leicht und sicher zu gehen. Wenn Sie verstehen, was während eines Gangzyklus geschieht, können Sie sich ein besseres Bild davon machen, worauf Ihr Arzt oder Ihre Ärztin bei der Beurteilung Ihrer Situation achtet und was möglicherweise in der Therapie behandelt werden muss.
Phasen des Gangzyklus
Der Gangzyklus des Fußes, der auf den Boden aufschlägt und Ihr Gewicht beim Gehen aufnimmt, besteht aus bestimmten Phasen, die Sie beim Gehen durchlaufen. Dazu gehören:
- Erster Kontakt: In dem Moment, in dem Ihr Fuß auf dem Boden aufschlägt
- Akzeptanz des Gewichts: In dem Moment, in dem Ihr Körpergewicht auf Ihren Fuß gelegt wird
- Mittendrin: Der Moment, in dem sich Ihr Schwerpunkt über Ihrem Fuß befindet
- Endgültige Haltung: In dem Moment, in dem Ihr Fuß den Boden verlässt
Der andere Fuß, der gleichzeitig durch die Luft schwingt, durchläuft drei Phasen:
- Anfänglicher Schwung: Der Moment, in dem Ihr Fuß den Boden verlässt und beginnt, sich durch die Luft zu bewegen
- Mittelschwung: Der Moment, in dem Ihr Fuß durch die Luft und direkt unter Ihrem Schwerpunkt schwingt
- Schwung im Endstadium: Der Moment kurz vor dem Auftreffen des Fußes auf den Boden
Sobald diese drei Phasen abgeschlossen sind, und bei der ersten Berührung mit dem Boden, wird dieser Fuß zum Stand, und der Gangzyklus wiederholt sich.
Beispiele für abnormale Gangmuster
Es gibt viele Arten von Gangmustern. Ihr Physiotherapeut ist darin geschult, diese zu erkennen und Strategien anzubieten, um das sichere Gehen zu maximieren.
Die Ganganalyse wird visuell durchgeführt, und Ihr Therapeut kann Videoaufnahmen verwenden, um Ihre Bewegungen in Zeitlupe zu bewerten und Messungen am Bildschirm vorzunehmen.
Ihr Therapeut könnte dies bemerken:
- Antalgischer Gang: Hinken, um Schmerzen an tragenden Strukturen (Hüfte, Knie, Knöchel) zu vermeiden.
- Ataktischer Gang: Ein instabiler, unkoordinierter Gang, der normalerweise auf eine Erkrankung des Kleinhirns zurückzuführen ist
- Festmachende Gangart: Kurze, sich beschleunigende Schritte werden verwendet, um vorwärts zu kommen; häufig bei Menschen mit Parkinson-Krankheit zu beobachten.
- Vier-Punkte-Gang: Wird von Krückenbenutzern benutzt; eine Krücke tritt vor, dann tritt das gegenüberliegende Bein vor, gefolgt von der anderen Krücke und dem anderen Bein
- Hemiplegischer Gang: Beugung der Hüfte aufgrund der Unfähigkeit, die Zehen vom Boden zu befreien (Fußabfall)
- Hoher Trittgang: Ein weiteres Symptom des Fussabfalls, wenn eine Schwäche des Musculus tibialis anterior Sie dazu zwingt, den Fuss hochzuheben, damit die Zehen nicht ziehen.
- Trendelenburg-Gang: Eine Schwäche Ihrer Hüft- und Gesäßmuskulatur führt dazu, dass Sie sich beim Gehen seitwärts neigen.
- Spastischer Gang: Die Beine werden eng zusammen gehalten und bewegen sich steif, häufig aufgrund von Verletzungen des zentralen Nervensystems.
Nach einer Ganganalyse wird Ihr PT Sie weiter untersuchen, um herauszufinden , warum Sie so gehen, wie Sie sind.
Das Erlernen des Gangs und des Gangzyklus ist ein wichtiger Bestandteil der Ausbildung Ihres Physiotherapeuten. Durch das Erkennen spezifischer Muster und das Verständnis dessen, was ein Gangbeschwerden verursachen kann, kann Ihr Physiotherapeut die besten Übungen und Strategien zur Wiederherstellung Ihres normalen, sicheren Gangbildes vorschlagen.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Horst, F., Lapuschkin, S., Samek, W. u.a. Erklären der Einzigartigkeit individueller Gangmuster durch tiefes Lernen. Sci Rep 9, 2391 (2019) doi:10.1038/s41598-019-38748-8