Atemwegsfreigabewesten für Mukoviszidose

Viele Menschen mit zystischer Fibrose (CF) und anderen Erkrankungen verwenden Hochfrequenz-Brustwandoszillationswesten (HFCWO), auch bekannt als Atemwegsfreigabesysteme, als Teil ihrer täglichen Atemwegsfreigaberoutine.

Wenn Sie die Verwendung einer Therapieweste in Betracht ziehen, haben Sie zweifellos einige Fragen, die Sie beantwortet haben möchten, bevor Sie entscheiden, ob HFCWO für Sie oder Ihr Kind das Richtige ist. Dieser Artikel befasst sich mit einigen der am häufigsten gestellten Fragen (FAQ’s) zu diesen Systemen.

Wie HFCWO-Westen aussehen

HFCWO-Westen sehen ähnlich aus wie Wassersport-Schwimmwesten. Sie bestehen aus weichem, flexiblem Material, das dem für Blutdruckmanschetten verwendeten Material ähnlich ist. An der Weste sind ein oder zwei große, flexible Kunststoffschläuche befestigt, die mit einer kleinen Maschine verbunden sind. Zu diesen Westen gehören zwei bekannte Marken:

• Das Westen-System, hergestellt von Hill-Rom
• Die SmartWeste, hergestellt von Electromed

Eine neuere Art von Weste verfügt über eingebaute einzelne oszillierende mechanische Module, die Bewegungsfreiheit ermöglichen, um sich ohne die einschränkenden Schläuche oder schweren Generatoren bewegen zu können:

• AffloVest – hergestellt von der International Biophysics Corporation

Wie sie funktionieren

Die Ziele der HFCWO-Behandlung sind die gleichen wie bei jeder anderen Technik zur Reinigung der Atemwege – Schleim aufzubrechen und ihn in die oberen Atemwege zu bringen, wo er ausgehustet oder abgesaugt werden kann. Die mit der Weste verbundene Maschine ist ein Luftkompressor, der Luftstöße liefert, um die Weste etwa 25 Mal pro Sekunde schnell aufzublasen und abzulassen. Dies erzeugt einen sanften Druck und Vibrationen auf den Brustkorb, was drei Dinge bewirkt:

1. Bricht den Schleim auf und macht ihn dünner
2. Erzeugt „Mini-Husten“ in der Lunge, die dabei helfen, den Schleim herauszudrücken
3. Lässt die Flimmerhärchen sich schneller bewegen und hilft ihnen, den gelösten Schleim zu den oberen Atemwegen zu transportieren

Wer kann HFCWO-Westen verwenden?

Es gibt kein Mindestalter für die HFCWO-Therapie. Sobald der Brustumfang eines Kindes groß genug ist, damit die Weste richtig passt, kann es im Allgemeinen mit der Verwendung der Weste beginnen.

Kosten

Diese Systeme können teuer oder schwer zu finden sein. Neue Modelle der Weste können zwischen $15.000 und $20.000 kosten und sind möglicherweise nicht immer durch eine Versicherung abgedeckt. Beispielsweise verlangen die meisten Versicherungsgesellschaften die Erfüllung bestimmter Kriterien, bevor sie sich bereit erklären, für die Weste zu zahlen. So verlangen einige Versicherer beispielsweise die Dokumentation häufiger Atemwegsinfektionen oder den Nachweis, dass andere Atemwegsfreimachungstechniken mit begrenztem oder keinem Erfolg versucht wurden.

Vor- und Nachteile

Für einige bietet die Weste eine großartige Alternative oder Ergänzung zur manuellen Brustphysiotherapie (CPT), aber sie ist nicht unbedingt die beste Option für alle. Die Entscheidung für oder gegen die HFCWO-Therapie ist eine Entscheidung, die auf persönlichen Vorlieben und ärztlichen Empfehlungen beruht (siehe Tabelle unten).

Die Vorteile der HFCWO-Therapie:

• Die Behandlung kann ohne Hilfe durchgeführt werden.
• Es sind keine besonderen Fähigkeiten erforderlich, so dass jede Behandlung korrekt durchgeführt wird.
• Freiheit, während der Behandlung andere Dinge zu tun, da keine besondere Position oder Atemtechniken erforderlich sind.
• Behandelt alle Lungenflügel auf einmal, so dass die Behandlungszeit kürzer ist als bei der manuellen CPT.

Nachteile:

• Neue Modelle der Weste können zwischen $15.000 und $20.000 kosten und werden unter Umständen nicht immer von der Versicherung übernommen.
• Erfordert Zugang zu Elektrizität.
• Muss Ausrüstung mitbringen, wenn Sie reisen. Der Kompressor wiegt je nach Modell zwischen 10 und 30 Pfund.

Wie und wo Sie eine HFCWO-Weste erhalten

HFCWO-Westen sind nur auf Rezept erhältlich. Wenn Sie die Verwendung der Weste in Erwägung ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder dem Team Ihres CF-Behandlungszentrums.

Artikel-Quellen

1. Stiftung Mukoviszidose. Hochfrequente Brustwand-Schwingung (die Weste).
2. BefälltWesten. Was ist die hochfrequente Brustwand-Schwingung (die Weste)?
3. Medafore GmbH. Hill-Rom TheVest 105 Atemwegsfreigabesysteme.