Zahnbrücke: Verfahren, Vorteile, Nachteile

Wenn Ihnen ein Zahn fehlt, ist eine Möglichkeit eine Zahnbrücke. Diese permanente Apparatur besteht aus mehreren Teilen, die so zusammengefügt werden, dass sie anstelle eines fehlenden Zahnes in den offenen Raum passen. Sie besteht aus einem oder mehreren gefertigten Zähnen, so genannten Brückengliedern, die von zwei (oder mehr) Kronenaufbauten auf beiden Seiten des Brückenglieds gehalten werden. Die Brücke wird verwendet, um einen fehlenden bleibenden Zahn zu ersetzen, eine ausreichende Kaufläche zu schaffen und einen fehlenden Zahn oder fehlende Zähne ästhetisch zu ersetzen.

Der falsche Zahn wird so konstruiert, dass er in Form und Größe dem tatsächlich fehlenden Zahn/den fehlenden Zähnen ähnlich ist. Die Kronen dienen dazu, den/die falschen Zahn/Zähne in der Mitte der Brücke an Ort und Stelle zu halten. Die Kronen können von den natürlichen Zähnen einer Person getragen oder über Zahnimplantate gesetzt werden.

Die Brücke kann aus verschiedenen Materialien hergestellt werden, darunter Gold, Legierungen oder Porzellan. Beim Ersatz eines Frontzahns ist Porzellan am häufigsten das Material der Wahl, da es der natürlichen Zahnfarbe einer Person angepasst werden kann.

Vorteile von Zahnbrücken

Zahnbrücken können viele Vorteile bieten, unter anderem

• Wiederherstellung eines natürlichen Aussehens im Mund/Lächeln einer Person
• Wiederherstellung der Fähigkeit, normal zu sprechen
• Erhaltung der normalen Gesichtsstruktur (durch Verhinderung des Knochenabbaus im Kiefer an der Stelle des/der fehlenden Zahns/Zähne).
• Wiederherstellung der Fähigkeit, Nahrung effizient zu kauen
• Verhinderung der Bewegung von Nachbarzähnen (Eine Zahnlücke mit einem fehlenden Zahn kann zu einer Verschiebung der Position der Nachbarzähne führen. Dies kann Probleme mit dem Biss verursachen und zu anderen Komplikationen führen).

Nachteile von Zahnbrücken

Zahnbrücken haben mehrere Nachteile. Dazu gehören:

• Nach dem Einsetzen der Brücke können die benachbarten Zähne, die die Brücke halten, beschädigt werden.
• Es besteht ein Kariesrisiko, wenn die Kronen über den Nachbarzähnen schlecht sitzen (weil Bakterien und Plaque unter die Kronen gelangen können).
• Die Kronen können die Struktur der Zähne verändern.
• Die tragenden Zähne auf jeder Seite der Brücke sind möglicherweise nicht stark genug, um die Brücke zu tragen (dies könnte zum Einsturz der Brücke führen).
• Die Pfeilerzähne können so stark beschädigt werden, dass sie möglicherweise durch Zahnimplantate ersetzt werden müssen.

Arten von Brücken

Es gibt im Wesentlichen drei Arten von Brücken. Dazu gehören:

1. Traditionelle feste Brücken: Die häufigste Brückenart, die zwei oder mehr Kronen und einen falschen oder Füllzahn (Pontic) umfasst. Es kann mehr als ein falscher Zahn vorhanden sein, der an den angrenzenden Kronen befestigt wird (abhängig von der Anzahl der fehlenden Zähne, die durch die Brücke ersetzt werden).
2. Freitragende Brücken: Dieser Brückentyp wird nicht mehr häufig verwendet. Sie wird dann eingesetzt, wenn der fehlende Zahn nur auf einer Seite an einem Zahn anliegt. Diese Art von Brücke wird auf nur einer Krone befestigt. Sie sollte nicht in den hinteren Teil des Mundes gesetzt werden, da sie zu viel Kraft auf andere Zähne ausüben und dadurch möglicherweise Schäden verursachen kann.
3. Marylandgeklebte Brücken oder kunstharzgebundene Brücken: Diese Art von Brücken wird oft verwendet, um fehlende Zähne im vorderen Teil des Mundes zu ersetzen. Sie besteht aus Porzellan, das mit Metallzähnen verschmolzen wird und von einem Metallgerüst getragen wird.

Wer ist ein guter Kandidat für eine Zahnbrücke?

Nicht jeder ist ein guter Kandidat für eine Zahnbrücke. Nach Angaben der Universität Rochester gibt es mehrere Faktoren, die dazu beitragen, dass eine Person ein guter Kandidat für eine Brücke ist, unter anderem

• Fehlen eines oder mehrerer bleibender Zähne
• Insgesamt bei guter Gesundheit sein (keine schweren Gesundheitszustände, Infektionen oder andere Gesundheitsprobleme)
• Zähne haben, die die Brücke stützen, die in guter Form sind und eine starke Knochenstruktur aufweisen.
• Eine gute Mundgesundheit haben.
• Eine gute Mundhygiene durchführen (um den Zustand der Zahnbrücke zu erhalten)

Laut der Gesundheits-Enzyklopädie der Universität Rochester

ist „der Unterschied zwischen richtiger und falscher Mundhygiene ein wichtiger Faktor für den Erfolg der Zahnbrücke“.

Die Schritte, die zur Herstellung einer Zahnbrücke führen

Der Erhalt einer Zahnbrücke erfordert mindestens zwei zahnärztliche Termine und Verfahren.

Schritt 1.

Sobald die Entscheidung für eine Zahnbrücke gefallen ist, umfasst der erste Zahnarzttermin die Vorbereitung der Pfeilerzähne für die Kronen, die die Brücke halten sollen. Die Pfeilerzähne werden vorbereitet, indem ein Teil des Zahnschmelzes (die äussere Schicht der Zähne) entfernt wird, so dass Platz für die Krone vorhanden ist, die darüber gesetzt werden kann.

Es wird ein Abdruck von den Zähnen genommen, indem ein weiches kittähnliches Material verwendet wird, in das der Patient hineinbeißt und das eine Einbuchtung mit der genauen Kontur der Zähne hinterlässt. Als nächstes wird ein gipsähnliches Material in die Abdrücke gegossen, um ein Modell der Zähne herzustellen, in dem die Brücke in einem Dentallabor hergestellt wird. Das Dentallabor verwendet dieses eingekerbte Modell zur Herstellung der endgültigen Brücke. Eine provisorische Brücke wird über die Pfeilerzähne gelegt, um sie zu schützen, bis die permanente Krone vom Dentallabor angefertigt wird.

Schritt 2.

Während des zweiten Besuchs beim Zahnarzt werden die provisorischen Kronen entfernt, und die permanenten Kronen werden auf ihren korrekten Sitz überprüft und dann mit einem starken, permanenten Zement zementiert. Als nächstes überprüft der Zahnarzt die Kronen, um sicherzustellen, dass der Biss des Patienten nicht zu hoch ist, und passt sie entsprechend an. Nachfolgende Besuche können notwendig sein, um den Biss anzupassen. Einige Zahnärzte verwenden zunächst provisorischen Zement, um die permanente Brücke zu befestigen, so dass eine gewisse Zeit vergeht, um einen korrekten Sitz zu gewährleisten, bevor die neue Brücke dauerhaft zementiert wird.

FAQ’s Allgemeine Fragen (und Antworten)

Zu den häufigsten Fragen, die Menschen, die eine Zahnbrücke erhalten werden, gestellt werden können, gehören

Wie lange kann ich erwarten, dass meine Zahnbrücke hält?

Bei guter Mundhygiene und regelmässigen Zahnarztbesuchen zur Prophylaxe (Reinigung und zahnärztliche Untersuchungen) ist es möglich, dass eine Zahnbrücke über ein Jahrzehnt hält. Die durchschnittliche Lebensdauer vieler Zahnbrücken beträgt zwischen fünf und sieben Jahren, aber einige Brücken können sogar noch länger halten.

Gibt es Lebensmittel, die ich nicht mehr essen kann, wenn ich eine Zahnbrücke habe?

Wenn Ihre Brücke zum ersten Mal zementiert wird, ist es ratsam, weiche Nahrung zu sich zu nehmen, bis Sie sich an die Brücke gewöhnt haben. Später sorgt eine Ernährung mit einem hohen Anteil an Obst, Gemüse und Ballaststoffen anstelle einer fleischreichen Ernährung für eine gute Mund- (und allgemeine) Gesundheit. Zu den Nahrungsmitteln, die nach dem Einsetzen einer Zahnbrücke vermieden werden sollten, gehören

• Kauende/klebrige Süßigkeiten (die die Kronen von den Pfeilerzähnen abziehen könnten)
• Hartbonbons oder Snacks
• Zuckerhaltige Lebensmittel (zur Vorbeugung von Karies unter den Kronen)
• Popcorn
• Nüsse

Kann eine Zahnbrücke die Art, wie ich spreche, verändern?

Wenn Zähne fehlen, kann dies die korrekte Aussprache von Wörtern behindern. Das Tragen einer Zahnbrücke kann dazu beitragen, dass die Sprache einer Person wieder normal gesprochen werden kann (insbesondere Brücken, die die Frontzähne ersetzen).

Wie kann ich eine lange Lebensdauer meiner Brücke gewährleisten?

Eine gute Mundhygiene ist wichtig, um die verbleibenden Zähne stark und gesund zu erhalten und um eine lange gesunde Lebensdauer Ihrer Brücke zu gewährleisten. Es ist wichtig, die Zähne mindestens zweimal täglich zu putzen und Zahnseide zu benutzen, um Ablagerungen zu entfernen, die sich unter der Brücke verfangen können. Dies trägt dazu bei, Zahnfleischerkrankungen und Karies vorzubeugen. Ihr Zahnarzt oder Ihre Dentalhygienikerin wird Ihnen zeigen, wie man Zahnseide um die neue Brücke herum richtig anwendet und reinigt. Darüber hinaus ist es wichtig, den Zahnarzt regelmäßig zur Zahnreinigung und zu Untersuchungen aufzusuchen.

Studie über den langfristigen Zustand von Zahnbrücken

An einer Studie

, die über einen langen Zeitraum durchgeführt wurde (Längsschnittstudie genannt), nahm eine Gruppe von 102 Zahnpatienten teil, die Zahnbrücken erhielten. Die Brücken wurden von Studenten der Zahnmedizin an der Universität Oslo angefertigt. Die Studienteilnehmer erhielten regelmässige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen, bei denen die Zahnärzte den Zustand der überkronten Zähne auf der Brücke im Vergleich zu den Kontrollzähnen (den nicht überkronten Zähnen) untersuchen konnten. Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss:

• Das Plaque-Niveau unterschied sich nicht zwischen den überkronten Zähnen im Vergleich zu den nicht überkronten Zähnen.
• Es wurde kein Unterschied in den Veränderungen der Knochenstruktur zwischen den überkronten Zähnen und den Kontrollzähnen festgestellt.
• Der Zustand des Zahnfleisches (gemessen als GI-Score) verschlechterte sich bei den überkronten Zähnen (im Vergleich zu den Kontrollzähnen) leicht.
• Die Taschentiefe (ein Maß für den Gesundheitszustand des umgebenden Zahnfleisches durch Einführen einer Zahnsonde neben dem Zahn unterhalb des Zahnfleischrandes) zeigte eine leichte Zunahme der mittleren Taschentiefe bei den überkronten Zähnen, aber bei den Kontrollzähnen wurde über den Studienzeitraum von 15 Jahren keine Veränderung festgestellt. Hinweis: Eine Zunahme der Taschentiefe deutet darauf hin, dass das Zahnfleisch einem höheren Risiko einer parodontalen Zahnfleischerkrankung ausgesetzt ist (oder eine solche mit sich bringt).

Obwohl es Vor- und Nachteile einer Zahnbrücke gibt, haben Studien gezeigt, dass bei regelmässigen Zahnreinigungen und Untersuchungen sowie guter Mundhygiene eine Zahnbrücke eine langlebige Lösung für fehlende Zähne sein kann. Aber jede Situation und jeder Mensch ist anders, und es spielen mehrere Faktoren eine Rolle, wer ein guter Kandidat ist und wer nicht. Es ist immer wichtig, sich mit einem Zahnarzt zu beraten, um zu entscheiden, ob eine Zahnbrücke die richtige Wahl für Sie ist.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Medizinisches Zentrum der Universität Rochester. Brücken. Gesundheits-Enzyklopädie. Aktualisiert 2019.
2. Cleveland-Klinik. Zahnbrücken: Risiken und Nutzen. Aktualisiert am 11. Oktober 2012.
3. Cleveland-Klinik: Risiken und Nutzen. Zahnbrücken: Risiken und Nutzen. Aktualisiert am 11. Oktober 2012.
4. Cleveland-Klinik. Zahnärztliche Brücken: Einzelheiten zum Verfahren. Aktualisiert am 11. Oktober 2012.
5. Cleveland-Klinik. Zahnärztliche Brücken: Genesung und Ausblick. Aktualisiert am 11. Oktober 2012.
6. Valderhaug J, Ellingsen JE, Jokstad A. Mundhygiene, Parodontalerkrankungen und kariöse Läsionen bei Patienten, die mit Zahnbrücken behandelt wurden. Eine 15-jährige klinische und röntgenologische Folgestudie. J Klinische Parodontologie. 1993;20(7):482-9. doi:10.1111/j.1600-051X.1993.tb00395.x