Multiple Sklerose
(MS) ist eine fortschreitende Krankheit – eine Krankheit, die sich im Laufe der Zeit verändert und verschlimmert und nicht geheilt werden kann. Wenn bei Ihnen MS diagnostiziert wurde, müssen Sie sich regelmäßig von einem Neurologen untersuchen lassen – einem Arzt, der auf Krankheiten und Zustände spezialisiert ist, die das Nervensystem betreffen.
Dies könnte natürlich der Neurologe sein, an den Sie Ihr Hausarzt überwiesen hat, als Sie die ersten Symptome hatten. Aber wenn Sie aus irgendeinem Grund das Gefühl haben, dass dieser Arzt nicht der Richtige für Sie ist, könnte Sie die Aussicht, einen neuen Arzt zu suchen, abschrecken.
Schritt 1: Machen Sie sich ein Bild von Ihren Optionen
Es gibt keine Ärzte, die MS-Ärzte in die Plätzchen schneiden. Neurologen nähern sich der Aufgabe, MS-Patienten zu betreuen, aus verschiedenen Blickwinkeln, und einige haben vielleicht besondere Fachgebiete oder Stärken, die mit Ihrer Krankengeschichte übereinstimmen.
Einige gemeinsame Unterschiede zwischen den Ärzten sollten Sie im Auge behalten:
Spezialisierung
Obwohl sich viele Ärzte nur auf MS konzentrieren, behandeln andere mehrere neurologische Krankheiten und Störungen, wie Schlaganfall, Alzheimer und Epilepsie.
Ein möglicher Vorteil einer Zusammenarbeit mit einem reinen MS-Neurologen besteht darin, dass er oder sie wahrscheinlich mehr Patienten mit MS gesehen hat als ein Allgemeinmediziner und möglicherweise Erfahrung mit mehr Variationen der Krankheit hat. Darüber hinaus ist das Personal eines solchen Arztes möglicherweise besonders sachkundig und in der Lage, viele Ihrer grundlegenden Fragen zu beantworten.
Ansatz zur Behandlung
Einige Neurologen verlassen sich weitgehend auf krankheitsmodifizierende Medikamente und werden praktisch jeden neuen Patienten mit einer solchen Behandlung beginnen. Andere verfolgen einen ganzheitlicheren Ansatz und integrieren psychologische Unterstützung, Ernährungsberatung und Physiotherapie in die Patientenversorgung. Sie können Ihnen sogar den Einsatz von komplementären und alternativen Behandlungsmethoden (CAM) wie Yoga, Meditation und mehr empfehlen und Ihnen dabei helfen.
Beteiligung an der Forschung
Viele Neurologen, die an akademischen medizinischen Zentren Multiple-Sklerose-Forschung betreiben, kümmern sich auch um Patienten. Es gibt Vor- und Nachteile, sich bei solchen Ärzten anzumelden. Ein Vorteil ist, dass sie in der Regel auf dem neuesten Stand der Behandlung sind. Auf der anderen Seite kann ihre Beteiligung an der Forschung dazu führen, dass sie weniger zugänglich sind.
Schritt 2: Annäherung an einen bequemen Standort
Wenn Sie einen Arzt finden, der perfekt zu passen scheint, aber in einiger Entfernung ansässig ist, ist es wichtig, dies im Hinterkopf zu behalten. Selbst wenn Sie bereit sind, die Reise anzutreten, kann es ratsam sein, Faktoren wie widersprüchliche Verpflichtungen, Reisekosten und Müdigkeit abzuschätzen.
Es kann auch von Nachteil sein, einen Arzt aus der Ferne zu haben, wenn Sie wegen eines Schreckens der MS-Symptome eine sofortige Behandlung benötigen.
Schritt 3: Gießen Sie ein weites Netz
Bewaffnet mit einer umfassenden Vorstellung von der Art des Arztes und der Behandlung, nach der Sie suchen, beginnen Sie mit dem Sammeln von Namen.
Da Sie letztendlich einen Arzt wünschen, der Ihre Krankenversicherung akzeptiert, sollten Sie sich zunächst eine Liste von Neurologen besorgen, die in Ihrem Plan enthalten sind und sich in einer leicht erreichbaren Entfernung befinden. Die meisten Websites der Krankenkassen verfügen über Tools, die Ihnen helfen, eine Suche entsprechend zu filtern; alternativ können Sie den Kundendienst anrufen, um Hilfe zu erhalten.
Unabhängig davon, ob Sie mit einer Liste von Neurologen in Ihrem Versicherungsplan beginnen oder nicht, gibt es gute Quellen für Empfehlungen und/oder Einblicke über Ärzte, die Sie in Betracht ziehen:
- Lokale oder Online-Unterstützungsgruppen für MS: Mitglieder zu fragen, die von einem bestimmten Arzt behandelt wurden, ist eine der besten Möglichkeiten, den POV eines Patienten über alles zu erhalten, von der Erreichbarkeit und den Wartezeiten für Termine bis hin zum Umgang mit dem Bett und dem Kommunikationsstil.
- Die Nationale Multiple-Sklerose-Gesellschaft (NMSS): Finden Sie Ihr lokales Chapter unter der Telefonnummer 1-800-FIGHT-MS (1-800-344-4867) oder auf der Website der NMSS.
- Die Amerikanische Akademie für Neurologie (AAN): Die Website dieser Berufsorganisation kann Informationen über bestimmte Ärzte bieten.
- PubMed: Dies ist die Datenbank für medizinische Forschung der National Library of Medicine. Sie können den Namen eines Arztes in PubMed suchen, indem Sie den Nachnamen und den ersten Anfangsbuchstaben gefolgt von „Multiple Sklerose“ eingeben, um sich über Forschungsstudien zu informieren, an denen ein bestimmter Arzt beteiligt ist oder war.
Schritt 4: Überprüfen Sie die KandidatInnen
Der Arzt wird nicht die einzige Person in einer neurologischen Praxis sein, die Sie bei Ihrer Entscheidung berücksichtigen wollen.
Sprechen Sie mit der Empfangsdame
Obwohl es manchmal möglich ist, auf der Website der Praxis einen Termin mit einem Arzt zu vereinbaren, ist es zumindest für ein erstes Treffen ratsam, die Praxis anzurufen und mit dem Büroleiter oder der Empfangsdame zu sprechen. Sie werden ein Gefühl für die allgemeine Stimmung bekommen und vielleicht auch Antworten auf einige Ihrer allgemeinen Fragen z.B. über den Arzt und seinen Stil erhalten.
Interview mit dem Arzt
Kommen Sie zu Ihrem ersten Termin mit einer Liste von vorbereiteten Fragen, darunter
- Wie oft werden Sie mich sehen wollen?
- Wie ist Ihr Behandlungsansatz? Haben Sie ein Standardprotokoll oder werden Sie einen massgeschneiderten Plan für mich erstellen?
- Sind Sie bereit, meine Behandlung mit anderen Spezialisten zu koordinieren?
- Empfehlen oder unterstützen Sie Komplementär- und Alternativmedizin?
- Wie möchten Sie zwischen regelmässigen und geplanten Terminen kontaktiert werden?
- Gibt es eine Bereitschaftsschwester?
Zögern Sie nicht, diese oder andere Fragen zu stellen; setzen Sie sich durch, um sicherzustellen, dass sie beantwortet werden. Wenn Sie darüber besorgt sind, bringen Sie einen vertrauenswürdigen Freund oder ein Familienmitglied mit, um Notizen zu machen, weitere Fragen zu stellen und sich für Sie einzusetzen. Diese Person kann Ihnen auch nach dem Termin seine oder ihre Meinung über den Arzt mitteilen, was besonders hilfreich sein kann, wenn Sie sich über einen bestimmten Arzt unschlüssig sind.
Vorbereitung von Terminen
Sobald Sie sich für einen Arzt entschieden haben, gibt es Dinge, die Sie fortlaufend tun können, um bei jedem Besuch ein selbstbestimmter Patient zu sein. Gehen Sie zunächst nicht davon aus, dass Ihr Arzt die Führung übernimmt und Ihnen alles sagt, was Sie z.B. über Ihren letzten bildgebenden Test oder neue Symptome wissen müssen.
Behandeln Sie Arzttermine wie wichtige Geschäftstreffen – bereiten Sie sich darauf vor. Organisieren Sie Ihre Gedanken und Fragen im Voraus, und glauben Sie nicht, dass Sie Ihre Grenzen überschreiten: Ihr Arzt wird Sie tatsächlich dafür respektieren, dass Sie vorbereitet gekommen sind, und Ihre Bemühungen zu schätzen wissen. Nutzen Sie unseren Leitfaden für Arztgespräche unten, um sich auf Ihren Termin vorzubereiten und ein Gespräch mit dem Arzt über Ihre Erkrankung zu beginnen.
Aktualisieren Sie Ihren Arzt
Fassen Sie auf dem Papier in kurzen, direkten Stichpunkten zusammen, wie Sie sich fühlen und wie Sie von Ihrer MS betroffen sind. Um Ihrem Arzt zum Beispiel zu helfen, Ihre Schmerzen zu verstehen, ein Symptom, das besonders schwer zu beschreiben sein kann, notieren Sie so viele Deskriptoren wie möglich und seien Sie sehr spezifisch.
Sagen Sie zum Beispiel nicht, dass Ihr Rücken schmerzt, sondern eher: „Mein unterer Rücken tut weh, und manchmal schießt der Schmerz mein hinteres Bein hinunter“. Oder wenn Sie beschreiben, wie sich der Schmerz anfühlt, verwenden Sie Wörter wie „pochend“, „stechend“ oder „stechend“.
Führen Sie auch die Anpassungen Ihres Lebensstils auf, die Sie vornehmen, d.h. Änderungen Ihrer Ernährung, Bewegung und Nahrungsergänzungsmittel. Informieren Sie Ihren Arzt über alternative Behandlungsmethoden wie Akupunktur, chiropraktische Behandlung und Massagetherapie.
Entscheiden Sie, was Sie verbessern möchten
Machen Sie eine Liste mit allem, was Ihre Gesundheit betrifft, das Sie verbessern möchten. Wenn Sie z.B. Ihrem Arzt mitteilen, dass Sie Schlafstörungen haben, kann er oder sie die Tageszeit ändern, zu der Sie ein Medikament einnehmen, was einen großen Unterschied machen kann.
Zusätzliche Fragen auflisten
Denken Sie daran, dass es keine schlechten Fragen oder Themen gibt, insbesondere wenn es darum geht, die Verantwortung für Ihre Gesundheitsversorgung zu übernehmen. Was manche Leute vielleicht für unbedeutend halten – sagen wir, nicht in der Lage zu sein, das Sonntags-Kreuzworträtsel zu lösen – mag für Sie eine große Sache sein. Ebenso sind ungewöhnliche Bedenken, wie z.B. die Frage, ob Laser-Haarentfernungsbehandlungen einen MS-Schub auslösen werden, wichtig, um Klarheit zu erhalten, auch wenn Sie vielleicht der einzige sind, der danach fragt.
Setzen Sie Prioritäten für Ihre Fragen oder Bedenken, so dass die wichtigsten Dinge angesprochen werden, falls die Zeit abläuft.
Haben Sie einen Plan zum Notieren
Selbst bei Routineuntersuchungen kann es hilfreich sein, jemanden mitzubringen, der sich Notizen macht und Fragen stellt, an die Sie vielleicht nicht denken. Wenn es sich bei der Person zufällig um ein Familienmitglied handelt oder um jemanden, der viel Zeit mit Ihnen verbringt, kann sie auch ihre Beobachtungen über das Fortschreiten Ihrer MS für Ihren Arzt einbringen.
Gönnen Sie sich selbst ein aufmunterndes Gespräch
Unabhängig davon, ob Sie das „Weißkittel-Syndrom“ haben, d.h. ob Sie in der Nähe von Ärzten nervös sind oder ob Sie sich bei Ihrem Neurologen völlig wohl fühlen, nehmen Sie eine positive Einstellung zu Ihren Terminen ein. Erinnern Sie sich daran, dass Ihr Neurologe, selbst wenn er ein medizinisches Genie ist, Ihre Gedanken nicht lesen und Ihre Symptome außerhalb seiner Praxis nicht sehen kann, es sei denn, Sie sagen es ihm oder ihr.
Die Patientenrechte in der Arztpraxis
Die Diagnose Multiple Sklerose kann für Sie und Ihre Angehörigen eine überwältigende Zeit sein, und der erste Schritt auf diesem langen Weg ist es, einen Neurologen zu finden, der sich um Sie kümmert. Versuchen Sie es Tag für Tag und denken Sie daran: Sie sind nicht allein, und Sie können sich wieder gut fühlen.