Wenn Sie Ihre Periode seit Monaten nicht gehabt haben

Der Moment, in dem man merkt, dass man seit geraumer Zeit seine Periode nicht mehr bekommen hat, kann ziemlich alarmierend sein. „Bin ich schwanger?“, fragen Sie sich. „Ich kann nicht schwanger sein!“

Nachdem Sie eine Schwangerschaft ausgeschlossen haben, könnten Sie dann besorgt sein, dass etwas tiefer liegen könnte. Es kann eine Reihe von Ursachen für das Ausbleiben der Menstruation, auch Amenorrhoe genannt, geben.

Amenorrhoe-Symptome

Amenorrhoe ist definiert als das Ausbleiben von drei Monatsblutungen hintereinander, wenn Sie normalerweise regelmäßige Menstruationszyklen haben, oder keine Menstruation für mehr als sechs Monate, wenn Sie unregelmäßige Menstruationszyklen hatten. Sie haben auch Amenorrhoe, wenn Sie bei der Geburt als weiblich eingestuft wurden und Ihre Menstruation im Alter von 15 Jahren noch nicht eingesetzt hat.

Zu den Zeichen oder Symptomen, die zusätzlich zum Ausbleiben der Menstruation auftreten können, gehören

• Milchige Brustwarzenentladung
• Haarausfall
• Kopfschmerzen
• Visionsänderungen
• Übermäßige Gesichtsbehaarung
• Schmerzen im Beckenbereich
• Akne

Informieren Sie Ihren Arzt gründlich über alle Symptome, da diese auf die zugrunde liegende Ursache der Amenorrhoe hinweisen können.

Ursachen

Die häufigste Ursache für Amenorrhoe ist zwar die Schwangerschaft, aber sie ist nicht der einzige Schuldige. Weitere Ursachen sind Medikamente, die Lebensweise und Probleme mit den Fortpflanzungsorganen oder mit den Drüsen, die bei der Regulierung des Hormonspiegels helfen.

Natürliche Ursachen

Zu den natürlichen Ursachen für Amenorrhoe gehören

• Schwangerschaft
• Stillen
• Menopause

Medikamente

Es gibt auch bestimmte Medikamente, die das Ausbleiben der Menstruation verursachen können, darunter einige Arten von Medikamenten:

• Verhütungsmittel
• Antipsychotika
• Krebs-Chemotherapie
• Antidepressiva
• Blutdruck-Medikamente
• Medikamente gegen Allergien

Lebensstil

Möglicherweise tragen auch einige Aspekte Ihres Lebensstils zum Ausbleiben Ihrer Periode bei. Dazu gehören:

• Ein niedriges Körpergewicht kann die hormonellen Funktionen in Ihrem Körper unterbrechen und den Eisprung zum Stillstand bringen.
• Frauen, die an einer Essstörung wie Anorexie oder Bulimie leiden, hören aufgrund dieser anormalen hormonellen Veränderungen oft auf, ihre Periode zu bekommen.
• Übermäßige körperliche Betätigung kann auch zu Amenorrhoe führen, da der Körperfettanteil niedrig ist, Stress und hoher Energieverbrauch eine Rolle spielen.
• Psychischer Stress kann vorübergehend die Funktion Ihres Hypothalamus verändern, dem Bereich Ihres Gehirns, der die Hormone steuert, die Ihren Menstruationszyklus regulieren.

Hormonelle Unausgewogenheit

Es gibt verschiedene medizinische Probleme, die zu hormonellen Ungleichgewichten führen können, die die Menstruation beeinflussen:

• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
• Schilddrüsen-Fehlfunktion
• Hypophysen-Tumor
• Vorzeitige Menopause

Strukturelle Ursachen

Auch Probleme mit den Geschlechtsorganen selbst können Amenorrhoe verursachen. Beispiele hierfür sind:

• Uterus-Vernarbung
• Mangel an Fortpflanzungsorganen
• Strukturelle Anomalie der Vagina

Diagnose

Ihr Arzt wird eine Beckenuntersuchung durchführen, um zu prüfen, ob es Probleme mit Ihren Fortpflanzungsorganen gibt. Wenn Sie noch nie

Ihre Periode hatten, wird Ihr Arzt Ihre Brüste und Genitalien untersuchen, um festzustellen, ob bei Ihnen die normalen Veränderungen der Pubertät auftreten.

Da es so viele mögliche Ursachen für eine Amenorrhoe gibt, sind unter Umständen mehrere Tests erforderlich:

• Schwangerschaftstest
• Prüfung der Schilddrüsenfunktion
• Test der Eierstockfunktion
• Prolaktin-Test
• Männlicher Hormon-Test
• Hormon-Herausforderungstest
• Einer aus einer Vielzahl von bildgebenden Verfahren wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT)

Wenn andere Tests keine spezifische Ursache ergeben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Hysteroskopie, einen Test, bei dem eine dünne, beleuchtete Kamera durch Ihre Vagina und Ihren Gebärmutterhals geführt wird, um das Innere Ihrer Gebärmutter zu untersuchen.

Behandlung

Welche Behandlung Ihr Arzt empfiehlt, hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. In einigen Fällen können hormonelle Verhütungsmittel (die Pille) oder andere Hormontherapien helfen. In anderen Fällen sind Medikamente oder sogar eine Operation besser geeignet.

Über die Vorschläge Ihrer Ärztin/Ihr Arzt hinaus sollten Sie aber auch darüber nachdenken, Ihr Bewegungsprogramm, Ihre Ernährung und vieles mehr ausgewogener zu gestalten. Suchen Sie nach Möglichkeiten, wie Sie den Stress in Ihrem Leben verringern können. Und wie immer sollten Sie darauf achten, was Ihr Körper Ihnen sagt.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Mayo-Klinik. Amenorrhoe – Symptome und Ursachen.
2. Pinkerton JV Amenorrhoe – Gynäkologie und Geburtshilfe„. Merck Handbücher Professional Edition. Aktualisiert im Juli 2019.
3. MedlinePlus Medizinische Enzyklopädie, „Ausbleiben der Menstruation (Amenorrhoe)“.

Zusätzliche Lektüre

• Bielak, Kenneth M., M.D., und Gayla S. Harris, M.D. „Amenorrhea“. Hintergrund, Pathophysiologie, Ätiologie.
• Pinkerton, JoAnn V., M.D.„Amenorrhoe – Gynäkologie und Geburtshilfe.“ : Hintergrund, Pathophysiologie, Ätiologie. Merck Manuals Professional Edition.