Wann Magenschmerzen ein Notfall sind und wann nicht

Magenschmerzen können eine Vielzahl von Ursachen haben, von denen Sie einige durch Ausruhen, Vermeiden von schweren und scharf gewürzten Speisen, Einnahme von Medikamenten oder Verwendung eines Heizkissens beheben können. Andere wiederum können eine dringende medizinische Versorgung erfordern.

Auch wenn es schwierig sein kann, dies selbst festzustellen, zumindest mit absoluter Sicherheit, gibt es einige Richtlinien, anhand derer Sie herausfinden können, ob Sie sich in die Notaufnahme, in die Praxis Ihres Arztes begeben oder Lösungen für zu Hause ausprobieren sollten. Unabhängig davon, wie Ihr Fall aussieht, wenn Sie starke, ungewöhnlich starke Schmerzen verspüren, die Ihrer Meinung nach sofortige Behandlung erfordern, sollten Sie diese suchen.

When is stomach pain an emergency?

Wenn Magenschmerzen ein Notfall sind

Magenschmerzen können durch eine lebensbedrohliche Erkrankung wie Blinddarmentzündung, Darmverschluss (Verstopfung mit Nahrungsmitteln irgendwo im Dünn- oder Dickdarm) oder eine Darmperforation (Austritt von Nahrungsmitteln aus dem Darm) verursacht werden.

Diese Notfälle verursachen in der Regel sehr auffällige und oft unerträgliche Anzeichen und Symptome. Ihre Magenschmerzen sind wahrscheinlich ein Anzeichen für ein dringendes medizinisches Problem, wenn:

  • Sie sind schwanger
  • Ihre Schmerzen begannen innerhalb einer Woche nach einer Bauchoperation oder einem gastrointestinalen Eingriff (auch einer diagnostischen Endoskopie)
  • Sie hatten schon einmal einen Magenbypass, eine Kolostomie oder eine Darmresektion
  • Ihre Schmerzen begannen kurz nachdem Sie ein schweres Bauchtrauma erlitten
  • Ihr Abdomen scheint gequetscht zu sein oder sich rasch zu vergrößern

Ihre Bauchschmerzen können anfangs leicht sein, und nach einigen Stunden entwickeln Sie möglicherweise Begleiterscheinungen. Sie sollten sich sofort Hilfe holen, wenn Sie zusammen mit Ihren Bauchschmerzen eines der folgenden Symptome entwickeln:

  • Der Bauch ist extrem hart
  • Zärtlichkeit im Bauchbereich bei Berührung
  • Aushusten oder Bluterbrechen
  • Anhaltendes Erbrechen
  • Blutiger Durchfall
  • Brustschmerzen oder Druck
  • Atemschwierigkeiten
  • Schwindelgefühl
  • Ohnmacht
  • Unfähigkeit, einen Stuhlgang mit Erbrechen zu haben
  • Schmerzen im Nacken, in der Schulter oder zwischen den Schulterblättern
  • Visionsänderungen

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Es gibt eine gewisse Grauzone, was die Fälle von Magenschmerzen betrifft, die eine sofortige Behandlung erfordern und die stattdessen einen Anruf oder einen Besuch bei Ihrem Arzt rechtfertigen würde, da es Überschneidungen der Symptome geben kann. Auch hier sollten Sie auf Ihren Körper und Ihre Instinkte hören, wenn Sie sich nicht sicher sind.

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Wenn Sie keines der oben aufgeführten Symptome haben und stattdessen eines der folgenden Merkmale Ihrer Bauchschmerzen aufweisen, ist es wichtig, dass Sie innerhalb von ein oder zwei Tagen Ihren Arzt oder Ihre Ärztin aufsuchen:

  • Brennen mit Harndrang oder Harndrang
  • Blut im Urin
  • Schmerzen, Unwohlsein oder Übelkeit beim Essen
  • Durchfall, der länger als fünf Tage anhält
  • Fieber über 100 Grad
  • Fieber, das drei Tage oder länger anhält
  • Signifikanter Appetitverlust
  • Der Schmerz verschlimmert sich oder wird nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen besser
  • Rektalblutungen oder Blut im Stuhl
  • Übermäßige vaginale Blutungen oder Blutgerinnsel
  • Vaginale Blutungen, die länger als gewöhnlich andauern

Sie sollten Ihren Arzt auch anrufen, wenn Sie während einer Krebsbehandlung Magenschmerzen haben.

Wenn es sich nicht um einen Notfall handelt

Wenn Ihre Bauchschmerzen nicht schwerwiegend oder anhaltend sind oder mit ähnlichen Symptomen wie den bereits besprochenen einhergehen, werden sie wahrscheinlich von selbst verschwinden. Bauchschmerzen werden in der Regel durch kleinere Probleme wie Verstopfung, Blähungen oder das Essen von etwas verursacht, das Ihnen nicht zusagt, wie z.B. eine Mahlzeit mit hohem Milchanteil oder ein Gewürz, das Sie nicht gewohnt sind.

In der Regel hilft es, einige Stunden zu warten, Stuhlgang oder Blähungen zu haben. Es gibt ein paar Dinge, die Sie tun können, damit Sie sich wohler fühlen und Ihre Symptome lindern können, wenn Ihre Schmerzen nachlassen:

  • Beschränken Sie sich für ein paar Stunden auf klare Flüssigkeiten.
  • Wenn bei Ihnen Erbrechen und/oder Durchfall auftreten, halten Sie sich an die BRAT-Diät und andere milde Nahrungsmittel, bis die Symptome allmählich abklingen.
  • Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die den Verdauungsapparat belasten, wie z.B. fettreiche Speisen, frittierte Lebensmittel, scharf gewürzte Speisen und Getränke, die Alkohol oder Koffein enthalten.
  • Versuchen Sie ein rezeptfreies Antazidum oder ein gasentlastendes Produkt.
  • Versuchen Sie, Stuhlgang zu haben. Oft kann der Verzehr von rohem Obst, Gemüse, Bohnen oder ballaststoffreichem Getreide helfen.
  • Verwenden Sie eine Wärmeflasche oder ein Heizkissen. Dies kann helfen, Ihre Schmerzen zu lindern. Legen Sie das Heizkissen in halbstündigen Abständen auf Ihren Bauch und verwenden Sie zum Schutz Ihrer Haut ein Handtuch unter dem Heizkissen.
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Ihre Symptome können sich innerhalb von ein bis zwei Tagen vollständig bessern. Ist dies nicht der Fall, rufen Sie Ihre Arztpraxis um Rat.

Magenschmerzen sind sehr häufig, und Sie haben wahrscheinlich schon einige erlebt, die von alleine besser wurden. Starke Magenschmerzen können alarmierend sein, und es gibt so viele Ursachen, dass es schwierig sein kann, herauszufinden, ob Ihre Magenschmerzen auf etwas Ernstes zurückzuführen sind oder nicht.

Wenn Sie andere Begleitsymptome haben oder wenn Ihre Schmerzen stark oder anhaltend sind, ist dies oft ein Hinweis darauf, dass eine ernste Erkrankung schuld daran ist. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihre Magenschmerzen ernsthaft sind, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Cervellin G, Mora R, Ticinesi A, et al. Epidemiologie und Ergebnisse von akuten Bauchschmerzen in einer grossen städtischen Notaufnahme: retrospektive Analyse von 5’340 Fällen. Ann Transl Med. 2016;4(19):362. doi:10.21037/atm.2016.09.10
  2. Macaluso CR, Mcnamara RM. Beurteilung und Behandlung von akuten Bauchschmerzen in der Notaufnahme. In J Gen Med. 2012;5:789-97. doi:10.2147/IJGM.S25936

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